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    Una panoramica di ipertiroidismo

    L'ipertiroidismo, a volte indicato come tiroide iperattiva, è una malattia che si verifica quando la ghiandola tiroide - una piccola ghiandola a forma di farfalla situata nel collo - produce troppo ormone tiroideo. In generale, la ghiandola tiroidea riceve un ormone chiamato ormone stimolante la tiroide (TSH) dalla ghiandola pituitaria nel cervello, che viene stimolato da una parte del cervello chiamata ipotalamo.
    La tiroide usa il TSH per regolare la quantità di ormone tiroideo, in particolare T3 e T4. Con una tiroide iperattiva vengono prodotti troppi T3 e T4.
    L'ipertiroidismo può aumentare il metabolismo, portando a perdita di peso, perdita di capelli, sudorazione e altro. Gli esami del sangue lo diagnosticano, e il trattamento di solito comporta la prescrizione di farmaci, anche se casi gravi possono giustificare l'ablazione o la rimozione chirurgica della tiroide.
    Ottenendo un senso di ciò che sembra avere l'ipertiroidismo, così come il modo in cui questa malattia viene identificata e trattata, puoi sperare di sentirti potenziato mentre navighi attraverso il tuo percorso della tiroide: dalla diagnosi alla gestione. 

    Sintomi

    Quando funziona normalmente, la tiroide utilizza iodio dietetico per produrre l'ormone tiroideo. Questo ormone regola il modo in cui organi, ghiandole, tessuti e cellule usano ossigeno ed energia. Con la produzione in eccesso, i processi nel tuo corpo "accelerano". Così, per esempio, il tuo cuore pompa il sangue più velocemente (causando un cuore che corre), e il tuo cervello va in overdrive, rendendo difficile dormire.

    Altri sintomi di ipertiroidismo

    • Ansia e / o irritabilità
    • Perdita di peso senza dieta
    • Sensazione di calore quando gli altri sono freddi (intolleranza al calore)
    • Sudare più del solito
    • Capelli diradati e pelle insolitamente liscia
    • Debolezza muscolare
    • Un nodulo visibile o palpabile nell'area della tiroide / collo (gozzo)
    Questi sintomi, tuttavia, sono solo la punta dell'iceberg. Ci sono molti più sintomi, alcuni più sottili di altri, che possono indicare una diagnosi di ipertiroidismo.
    Ipertiroidismo Sintomi

    Le cause

    Ci sono un certo numero di condizioni di salute o situazioni che causano ipertiroidismo.
    La malattia di Graves è la causa più comune, che colpisce oltre il 70 per cento delle persone con ipertiroidismo. Nella malattia di Graves, il tuo sistema immunitario produce in modo inappropriato anticorpi, noti come anticorpi stimolanti della tiroide (TSI), che stimolano eccessivamente la ghiandola tiroidea, causando un'eccedenza eccessiva di ormone tiroideo.
    Altre cause di ipertiroidismo includono:
    • Gozzo multinodulare tossico
    • Nodulo tiroideo iperfunzionante (chiamato adenoma tossico) 
    • Tiroidite, una condizione infiammatoria che può essere scatenata da fattori come infezione, trauma, radiazioni o il periodo postpartum.
    • Assunzione di troppo ormone tiroideo, sia con prescrizione medica che con l'uso di integratori
    • Ipertiroidismo in eccesso di iodio
    • Ipertiroidismo temporaneo nella malattia di Hashimoto
    • Ipertiroidismo transitorio di iperemesi gravidica
    • Ipertiroidismo indotto dall'ipofisi
    • Ipertiroidismo fetale-neonatale
    Cause di ipertiroidismo e fattori di rischio

    Diagnosi

    La diagnosi di ipertiroidismo coinvolge diversi passaggi chiave:

    Esame clinico

    Durante un esame clinico, il medico valuterà la storia personale e familiare della tiroide e delle malattie autoimmuni, rivedrà i sintomi ed esaminerà manualmente la tiroide. Il medico cercherà anche altri segni clinici di ipertiroidismo come un'alta frequenza cardiaca, un gozzo e riflessi esagerati, tra gli altri.

    Analisi del sangue

    Gli esami del sangue sono usati per diagnosticare l'ipertiroidismo. Il test del sangue primario utilizzato è il test del sangue dell'ormone stimolante la tiroide (TSH).
    Quando la tiroide produce troppo ormone tiroideo, il livello di TSH è basso.
    Il medico può anche ordinare una tiroxina libera (FT4) o un indice di tiroxina libera (FTI), in base alla sua storia medica e ai risultati del test del sangue del TSH. Le persone con ipertiroidismo avranno un alto FT4 o FTI.
    Altri esami del sangue che il medico può ordinare includono:
    • Triiodotironina (T3)
    • Anticorpi tiroidei

    Test di imaging

    Una scansione della tiroide chiamata scansione di iodio radioattivo (RAI-U) viene utilizzata per determinare la causa del tuo ipertiroidismo (ad esempio, la malattia di Graves rispetto al gozzo multinodulare tossico).
    Come viene diagnosticato l'ipertiroidismo

    Trattamento

    L'ipertiroidismo viene trattato con tre diversi approcci:
    • Trattamento farmacologico con farmaci antitiroidei
    • Ablazione della tiroide con iodio radioattivo, noto come RAI
    • Chirurgia per rimuovere tutto o parte della tiroide
    Quale terapia subisce dipende da una serie di fattori, come la causa e la gravità del tuo ipertiroidismo, la tua età, le tue preferenze e la tua salute generale.
    Potrebbe anche essere prescritto un tipo di farmaco chiamato beta-bloccante per rallentare la frequenza cardiaca e alleviare il tremore o l'ansia.
    Non curare la maggior parte delle forme di ipertiroidismo può portare a battito cardiaco irregolare, ipertensione e persino un rischio di infarto o ictus, come parte di una complicanza pericolosa per la vita chiamata tempesta di tiroide.
    In alcuni casi, i pazienti trattati andranno in remissione a causa di farmaci antitiroidei o cambiamenti del sistema immunitario. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti di Graves e ipertiroidismo richiedono un trattamento antitiroideo per tutta la vita o una delle procedure permanenti sopra elencate.
    Come viene trattato l'ipertiroidismo

    Una parola da Verywell

    Sapere è potere. Imparando le basi dell'ipertiroidismo, sei già un passo avanti nel tuo viaggio della tiroide (o della persona amata).
    Mentre a volte una diagnosi di ipertiroidismo può sembrare travolgente (è normale essere nervosi per l'assunzione di un nuovo farmaco o per sottoporsi a una nuova procedura o intervento chirurgico), si spera che la vostra mente sia a proprio agio sapendo che questa malattia è trattabile.
    Segni e sintomi di ipertiroidismo