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    Come praticare la terapia dell'esposizione per la paruresis

    La paruresis è anche conosciuta come timida vescica. Questa condizione si riferisce alla paura e all'evitamento dell'utilizzo di servizi igienici pubblici. È correlato al disturbo d'ansia sociale (SAD) in quanto è un tipo di fobia delle prestazioni che è specifica dell'uso di servizi igienici pubblici.

    Segni di Paruresis

    La parure può variare da lieve a grave. I sintomi della paruresis includono quanto segue:

    • Hai bisogno di privacy completa quando usi un bagno
    • Paura che altre persone ti sentano quando usi il bagno
    • Completa incapacità di usare servizi igienici diversi da casa
    • Sentirsi ansiosi di dover usare un bagno
    • Non bere in modo da non dover usare il bagno
    • Evitare gli eventi a causa della necessità di utilizzare il bagno pubblico
    • Pensieri negativi su te stesso quando si utilizza il bagno

    Impatto della Paruresis

    In un sondaggio condotto con 63 pazienti affiliati alla International Paruresis Association (IPA), è stato dimostrato che la paruresis era stata un problema per una media di un paio di decenni per i pazienti. Aveva anche influito in modo significativo sulla loro vita, così che un terzo evitava le feste, gli eventi sportivi e gli appuntamenti, mentre la metà era limitata nella scelta del lavoro. In termini di ansia sociale in generale, i pazienti erano più propensi a dire di aver avuto problemi nelle prestazioni piuttosto che in contesti di interazione sociale.

    Trattamento di Paruresis

    Il trattamento più comune per la paruresis è la terapia di esposizione graduata. I dati raccolti dall'IPA indicano che l'80% delle persone che ricevono questa forma di trattamento mostra miglioramenti. 

    La terapia di esposizione graduata prevede l'utilizzo graduale dei servizi igienici in circostanze sempre più difficili e viene solitamente eseguita sotto la supervisione di un terapista comportamentale addestrato.

    Tuttavia, se hai un partner disponibile, ci sono dei passi da fare per tentare da solo un'esposizione graduata.

    Questo processo non è eccessivamente difficile; tuttavia, è necessario quanto segue: 

    • Un amico fidato o un parente per aiutarti con le esposizioni
    • Almeno un'ora due volte a settimana per esercitarsi
    • Carta e penna per scrivere una gerarchia
    • Accesso a posizioni per esercitarsi in esposizioni

    Passi per superare la paruresis per conto tuo

    1. Arruolare l'aiuto di un amico fidato o un parente.

    Questa persona sarà presente durante le prime esposizioni per imitare le situazioni che avresti vissuto in pubblico. Se non si è in grado di trovare un partner, è possibile seguire i passaggi utilizzando posizioni pubbliche naturali.

    2. Scopri se l'urgenza di urinare rende più o meno difficile l'esecuzione.

    Se la necessità di urinare rende il processo più semplice, assicurati di bere molti liquidi prima di ogni sessione di esposizione. Se il bisogno diventa molto urgente e non riesci ancora a urinare, consulta un medico o un urologo.

    3. Costruire una scala di gerarchia comportamentale.

    Crea un elenco di luoghi o situazioni in cui trovi difficile utilizzare i servizi igienici. Per ogni articolo della lista, assegnagli un valore compreso tra 0 e 10, dove 0 è molto semplice (ad es., La tua casa) e 10 è il più difficile (ad es. Un bagno pubblico molto frequentato).

    4. Inizia con un articolo valutato 0, ad esempio urinare a casa quando è presente un ospite.

    Fai in modo che il tuo partner rimanga a casa tua in un'altra stanza mentre cerchi di urinare. Se possibile, consentire all'urina di fluire per 3 secondi prima di fermarsi.

    5. Incontra il tuo partner per una pausa di 3 minuti.

    6. Ancora una volta, tenta di urinare.

    Non utilizzare strategie di coping come la gestione di un rubinetto o cercando di non fare rumore. Questo allungherà solo il tempo necessario per l'esposizione, poiché in seguito sarà necessario imparare come eseguire le operazioni senza ricorrere alle tecniche di coping.

    7. Continua in questo modo alternando esposizioni e pause fino a un'ora.

    8. Se la sessione è andata a buon fine, passa alla voce successiva più semplice della gerarchia e pratica questa esposizione nella sessione successiva.

    Avere l'obiettivo di lavorare sulle esposizioni almeno due volte a settimana, diverse volte a settimana è ancora meglio.

    9. Dopo 8-12 sessioni, dovresti trovare la tua capacità di urinare liberamente migliorata.

    Completare da 15 a 20 sessioni è l'obiettivo ideale.

    Se tutto quanto sopra sembra troppo scoraggiante o troppo per iniziare, prendi in considerazione l'idea di unirti a un gruppo di supporto della parures. Lì incontrerai altre persone che stanno lottando con gli stessi problemi e che saranno in grado di darti supporto mentre lavori per superare questa difficoltà.

    Suggerimenti 

    1. Non passare più di 4 minuti cercando di urinare.

    Se non funziona, fai una breve pausa e riprova. Può anche essere utile tornare indietro di un passo nella gerarchia.

    2. Se la paruresis è solo una delle tante paure sociali che ti riguardano, è improbabile che la sola terapia espositiva migliori l'ampia portata della tua ansia.

    In questi tipi di casi, è importante incontrare uno psicologo o uno psichiatra per determinare il miglior modo di agire per la tua ansia sociale.

    3. Prima di iniziare l'esposizione, chiedere al medico di escludere cause mediche.

    Una parola da Verywell

    Se continui a lottare con questo problema, considera la possibilità di consultare uno psicologo per il trattamento. Possono essere utili metodi di trattamento diversi dall'esposizione graduata, come tecniche di rilassamento, psicoterapia e terapia cognitivo-comportamentale (CBT).