Come aumentare i livelli di colesterolo HDL
Quindi, secondo la teoria corrente, quando misuriamo il livello di colesterolo HDL di una persona, misuriamo quanto vigorosamente i suoi vasi sanguigni siano "puliti" senza eccesso di colesterolo.
Interpretazione dei livelli di colesterolo HDL
Livelli di HDL inferiori a 40 mg / dL sono associati ad un aumentato rischio di CAD, anche nelle persone i cui livelli di colesterolo totale e colesterolo LDL sono normali. I livelli di HDL tra 40 e 60 mg / dL sono considerati "normali" e non influenzano molto il rischio di CAD in un modo o nell'altro. Tuttavia, i livelli di HDL superiori a 60 mg / dL sono effettivamente associati a un ridotto rischio di malattie cardiache.In altre parole, il dogma è stato: più alti sono i livelli di HDL, meglio è.
Mentre questa credenza è ancora pensata per essere quasi sempre vera, negli ultimi anni una mosca è stata trovata nell'unguento. Le compagnie farmaceutiche hanno speso miliardi di dollari per lo sviluppo di farmaci che aumentano i livelli di colesterolo HDL. Tuttavia, per lo sgomento di tutti, questi farmaci non sono riusciti a ridurre il rischio cardiaco, nonostante il fatto che aumentino i livelli di HDL. Lo sviluppo di almeno due di questi farmaci è stato ora interrotto. (Maggiori informazioni su questo di seguito.) Quindi la storia HDL è più complessa di quanto gli scienziati avevano sperato in origine.
Come possiamo aumentare i nostri livelli di HDL?
Fortunatamente, è ancora vero che quando i livelli di HDL sono aumentati "naturalmente" (cioè non dall'assunzione di farmaci), questi livelli più alti di HDL sono effettivamente associati a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari. Quindi, come possiamo aumentare i nostri livelli di HDL in modo benefico?Esercizi di aerobica
A molte persone non piace sentirlo, ma regolare esercizio aerobico (qualsiasi esercizio, come camminare, fare jogging o andare in bicicletta, che aumenta la frequenza cardiaca per 20 o 30 minuti alla volta) può essere il modo più efficace per aumentare l'HDL livelli. Prove recenti suggeriscono che la durata dell'esercizio, piuttosto che l'intensità, è il fattore più importante nell'innalzamento del colesterolo HDL. Ma qualsiasi esercizio aerobico aiuta.Perdere peso
L'obesità risulta non solo nell'aumento del colesterolo LDL ma anche nella riduzione del colesterolo HDL. Se sei in sovrappeso, ridurre il peso dovrebbe aumentare i livelli di HDL. Questo è particolarmente importante se il tuo eccesso di peso è immagazzinato nella tua zona addominale; il tuo rapporto vita-fianchi è particolarmente importante nel determinare se dovresti concentrarti sulla perdita di peso.Smettere di fumare
Se fumi, rinunciare al tabacco si tradurrà in un aumento dei livelli di HDL (questo è l'unico vantaggio che posso pensare che i fumatori abbiano rispetto ai non fumatori - dà loro qualcos'altro da fare che aumenterà il loro HDL.) Leggi di fumare cessazione.Tagliare gli acidi grassi trans
Gli acidi grassi trans sono probabilmente presenti in molti dei tuoi cibi preferiti preferiti - qualsiasi cosa in cui l'etichetta nutrizionale legga "oli vegetali parzialmente idrogenati" - quindi eliminarli dalla dieta non è un compito banale. Ma gli acidi grassi trans non solo aumentano i livelli di colesterolo LDL, ma riducono anche i livelli di colesterolo HDL. Rimuovendoli dalla dieta quasi certamente si otterrà un aumento misurabile dei livelli di HDL.alcool
Con le scuse all'American Heart Association, che scoraggia i medici dal dire ai loro pazienti i vantaggi dell'alcol: uno o due bicchieri al giorno possono aumentare significativamente i livelli di HDL. Più di uno o due bicchieri al giorno, si accelera per aggiungere, può portare a problemi di salute sostanziali tra cui insufficienza cardiaca. E sfortunatamente, ci sono molte persone che sono semplicemente incapaci di limitare l'assunzione di alcol a uno o due bicchieri al giorno. Ecco di più su alcol e cuore.Aumentare i grassi monoinsaturi nella dieta
I grassi monoinsaturi, trovati nell'olio di canola, olio di avocado, o olio d'oliva e burro di arachidi possono aumentare i livelli di colesterolo HDL senza aumentare il colesterolo totale.Aggiungi fibra solubile alla tua dieta
Le fibre solubili si trovano in avena, frutta, verdura e legumi e si traducono in una riduzione del colesterolo LDL e un aumento del colesterolo HDL. Per ottenere i migliori risultati, è necessario consumare almeno due porzioni al giorno.Altri mezzi dietetici per aumentare l'HDL
È stato dimostrato che il succo di mirtillo rosso aumenta i livelli di HDL. Anche i pesci e altri alimenti contenenti acidi grassi omega-3 possono aumentare i livelli di HDL. Nelle donne in postmenopausa (ma non, a quanto pare, negli uomini o nelle donne in pre-menopausa) l'integrazione di calcio può aumentare i livelli di HDL.Che dire di una dieta a basso contenuto di grassi?
Prove sostanziali dimostrano che una dieta povera di grassi spesso riduce - piuttosto che aumenta - i livelli di HDL. Questo risultato non è specificamente causato da "non abbastanza grasso", ma piuttosto è causato dal consumo di troppi carboidrati. L'American Heart Association e l'American College of Cardiology hanno silenziosamente smesso di raccomandare diete a basso contenuto di grassi per la prevenzione delle malattie cardiache. Infatti, sono le diete low-carb - e non le diete a basso contenuto di grassi - che sono associate a livelli di HDL più alti.Che dire di droghe?
La terapia farmacologica per aumentare i livelli di colesterolo HDL è stata finora una delusione. Mentre l'entusiasmo per le droghe che aumentavano i livelli di HDL era alto solo pochi anni fa, gli eventi recenti hanno smorzato in modo significativo quell'entusiasmo.Le statine, la classe di farmaci che ha dimostrato di avere molto successo nella riduzione del colesterolo LDL, non sono generalmente molto efficaci nell'aumentare i livelli di HDL.
Per anni, la niacina è stata la colonna portante della terapia farmacologica per aumentare i livelli di HDL. La niacina è una delle vitamine del gruppo B. La quantità di niacina necessaria per aumentare i livelli di HDL è così alta, tuttavia, che è classificata come farmaco se usata per questo scopo.
A parte l'inconveniente di assumere niacina, due studi clinici recenti e molto attesi hanno suggerito che l'aumento dei livelli di HDL con niacina non ha dimostrato alcun miglioramento nei risultati cardiovascolari. Inoltre, il trattamento con niacina era associato ad un aumentato rischio di ictus e aumento delle complicanze diabetiche. A questo punto, la maggior parte dei medici è molto riluttante a prescrivere la terapia con niacina allo scopo di aumentare i livelli di HDL.
Forse la cosa più deludente, una nuova classe di farmaci (i cosiddetti inibitori del CETP), che diverse aziende farmaceutiche stanno sviluppando con entusiasmo da diversi anni per aumentare i livelli di HDL, è diventata una grande delusione. Mentre questi farmaci effettivamente aumentano i livelli di HDL, non hanno dimostrato la capacità di migliorare il rischio cardiaco - e al contrario, gli studi sembrano mostrare un peggioramento del rischio cardiaco con alcuni di questi farmaci. Oggi non è chiaro se qualche inibitore CETP raggiungerà mai il mercato.
