Una panoramica di Hospice

Mentre i progressi nei moderni trattamenti medici e nelle tecnologie di prolungamento della vita hanno fatto passi da gigante, esistono tuttora situazioni in cui i pazienti non possono o non vogliono proseguire gli sforzi per curare una malattia, una malattia o una condizione che li limiti alla vita. In questi casi, molte persone cercano invece conforto e cura per mantenere la loro qualità di vita durante il loro tempo rimanente. Quindi è importante sapere che cos'è esattamente la cura dell'ospedale, i servizi che fornisce generalmente a pazienti e famiglie e come determinare se la ricerca è appropriata per te o una persona cara.

Cos'è la cura dell'ospizio?

Hospice è una forma specializzata di assistenza medica che cerca di fornire conforto e mantenere la qualità della vita del paziente (nella misura più ampia possibile) per coloro che si trovano ad affrontare una malattia, una malattia o una condizione terminale limitanti la vita. Dopo essere entrati nell'ospedale, un paziente riceve cure individualizzate che generalmente si focalizzano sul loro benessere globale o olistico affrontando non solo la sua condizione fisica ma anche qualsiasi bisogno emotivo, sociale e persino spirituale / religioso con l'avvicinarsi della morte. Inoltre, il team di professionisti dell'ospedale del paziente valuta continuamente le sue condizioni e aggiorna il piano di assistenza secondo necessità.
L'assistenza Hospice fornisce anche supporto pratico, risorse e informazioni alla famiglia di un paziente e ai suoi cari durante questo periodo difficile, in particolare a qualsiasi membro della famiglia che fornisce assistenza al paziente, nonché assistenza nella pianificazione di un funerale, un servizio funebre o una sepoltura. e supporto al dolore per i sopravvissuti dopo la morte di un paziente di un ospizio.
L'assistenza agli hospice viene generalmente fornita ovunque il paziente chiami "casa". Questa impostazione potrebbe comprendere la sua casa o quella di un familiare, una casa di cura o un centro di assistenza, una struttura ospedaliera per hospice o persino un ospedale. Indipendentemente dalla posizione, il paziente riceve assistenza da membri della famiglia e da volontari addestrati e un team interdisciplinare di professionisti dell'ospizio, come medici, infermieri, assistenti sociali, assistenti e altri.

Servizi tipici

La maggior parte degli ospizi fornisce i seguenti servizi, come definito dal Medicare Hospice Benefit che è stato approvato negli Stati Uniti nel 1982:

Servizi di consulenza: Quando necessario e / o appropriato, i pazienti hospice e / oi loro cari possono ricevere servizi dietetici, sostegno pastorale o spirituale e counseling di lutto per familiari e badanti per almeno un anno dopo la morte del paziente.
Assistente alla salute domestica: Un assistente domiciliare di assistenza domiciliare può aiutare entrambi i pazienti con le loro cure personali, come il bagno o la medicazione, o gli assistenti domiciliari con le loro responsabilità e in genere visitano due o tre volte a settimana, a seconda del bisogno.
Test di laboratorio e altri studi diagnostici necessari
Attrezzatura medica: Hospice fornisce l'attrezzatura necessaria per un ambiente sicuro, confortevole e attento nella casa di un paziente. Queste forniture potrebbero includere un letto di ospedale, una sedia a rotelle, pannolini per adulti, bende e / o guanti in lattice usa e getta.
medicazione: Hospice copre in genere tutti i farmaci correlati alla diagnosi di hospice e quelli destinati a controllare o alleviare il dolore e altri sintomi.
Servizi infermieristiciA un paziente ospizio viene assegnato un infermiere responsabile del caso che di solito visita da uno a tre giorni a settimana, a seconda delle necessità. Un'infermiera di guardia è disponibile anche per i pazienti hospice e per i loro operatori sanitari 24 ore al giorno.

Partecipazione del medico: Il medico regolare del paziente spesso si prende cura di lui in collaborazione con il direttore sanitario dell'ospizio.
Cura di sollievo: Questa forma di assistenza temporanea a breve termine può aiutare un caregiver di famiglia ad alleviare o evitare lo stress e il burnout del caregiver.
Servizi socialiAi pazienti Hospice viene assegnato un assistente sociale medico certificato per assistere loro e le loro famiglie con i loro bisogni emotivi e / o sociali.
terapistiSe necessario, l'hospice può fornire un terapista fisico, professionale e / o linguistico per aiutare il paziente.
Ulteriore assistenza: Alcune singole agenzie di hospice forniscono anche servizi aggiuntivi attraverso volontari addestrati e / o programmi di beneficenza.

Inoltre, Medicare definisce quattro livelli distinti di assistenza hospice: la struttura dell'hospice e il medico dell'ospizio del paziente determineranno il livello appropriato di assistenza durante l'ammissione. Come parte dell'assistenza personalizzata e aggiornata del paziente, questo livello può essere regolato secondo necessità.

Spese di copertura

Secondo l'Organizzazione nazionale Hospice e Palliative Care (NHPCO), Medicare ha pagato le cure ricevute dall'85,5% dei pazienti ospizi nel 2014. Per qualificarsi per il beneficio Hospice di Medicare, tuttavia, un individuo deve qualificarsi per la Parte A di Medicare ed essere un medico -certificato come malato terminale con una prognosi di sei o meno mesi-se la malattia procede normalmente, tra le altre cose. (Un medico può ricertificare il paziente se la sua condizione continua a diminuire, ma vive più di sei mesi).
Inoltre, molti piani di assicurazione sanitaria privati o commerciali offrono vantaggi per gli hospice come fanno molti programmi Medicaid di stato. Se a un individuo manca la copertura assicurativa necessaria o altre risorse finanziarie, molti ospizi accetteranno comunque un paziente e copriranno i costi utilizzando donazioni finanziarie o denaro ricevuto durante eventi di raccolta fondi della comunità e altre fonti di beneficenza.
Ci sono diversi fattori importanti da considerare quando si sceglie un fornitore di hospice e, ovviamente, la vostra assicurazione medica personale e la vostra situazione finanziaria influenzeranno la vostra decisione. Non esitare a chiedere al tuo medico ea una potenziale agenzia di hospice domande a prescindere dalle tue circostanze: pochi ospizi allontaneranno qualcuno che può beneficiare dei loro servizi.

Idee sbagliate comuni

Poiché ci sono vari miti sull'ospizio, molte persone pensano che questa forma di assistenza medica specializzata sia solo per coloro che si occupano di cancro. Secondo l'NHPCO, tuttavia, la maggior parte dei pazienti (63,4%) è stata ricoverata in hospice nel 2014 con diagnosi primarie non tumorali, come demenza, malattie cardiache, malattie polmonari, ictus o coma. Il fatto è che i professionisti dell'ospedale possono fornire assistenza e conforto a coloro che affrontano una vasta gamma di condizioni che limitano la vita oltre il cancro.
Un altro malinteso ampiamente diffuso è che coloro che entrano in un programma di ospizio hanno perso la speranza o vogliono morire. È importante capire che, mentre la cura dell'ospizio non cerca di curare la malattia, la malattia o la condizione che limita la vita del paziente, l'ospizio non accelera la morte o "aiuta a morire". La missione generale delle cure ospedaliere spesso afferma la vita perché considera la morte parte di un processo naturale e aiuta i pazienti a trascorrere il resto della loro vita nel modo più completo e confortevole possibile.

Le cure palliative sono simili?

I termini cure palliative e assistenza hospice sono spesso usati in modo intercambiabile, ma in realtà non sono la stessa cosa. Mentre entrambe queste forme di assistenza medica specialistica si concentrano sull'alleviare i sintomi di un paziente e sul miglioramento della sua qualità di vita, le cure palliative possono essere somministrate in qualsiasi momento e per tutto il tempo necessario a chi si occupa di una condizione cronica o pericolosa per la vita..
Ad esempio, mentre non si limita a questa malattia, qualcuno a cui è stato diagnosticato un cancro potrebbe iniziare a ricevere cure palliative per curare sia i sintomi che gli effetti collaterali del trattamento mentre sta ancora subendo il trattamento del cancro stesso, come la chemioterapia o le radiazioni.
Hospice è una forma di cure palliative per chi si avvicina alla fine della vita, ma le cure palliative possono essere somministrate in qualsiasi momento indipendentemente dal fatto che la malattia o le condizioni del paziente possano essere curate.

Hospice è giusto per me o amato?

Ci sono pro e contro nell'entrare in un programma di hospice e chiunque debba affrontare una malattia, una malattia o una condizione terminale limitante la vita dovrebbe discutere tutti delle loro opzioni, incluso l'hospice, con il loro medico, badante e famiglia. Un paziente è generalmente pronto per l'hospice, tuttavia, quando decide di intraprendere trattamenti intesi solo a promuovere / offrire conforto piuttosto che cercare una cura per la sua malattia, malattia o condizione.
Tali cure mediche potrebbero includere farmaci per alleviare il dolore, nausea, mancanza di respiro (dispnea), perdita di appetito, crampi muscolari, prurito o altri sintomi e condizioni. Durante la cura dell'ospedale, un paziente può ricevere trattamenti più aggressivi, come trasfusioni di sangue, chemioterapia o radiazioni, quando l'obiettivo è quello di alleviare il suo dolore e disagio ma non di curare la malattia.
Mentre la cura dell'ospedale è generalmente appropriata per un paziente con un'aspettativa di vita di sei o meno mesi, tali diagnosi sono solo stime (alcuni pazienti muoiono prima e alcuni vivono molto più a lungo). Prima un paziente può accedere ai servizi di hospice, tuttavia, maggiore è il beneficio che lui o lei - e i suoi familiari e i suoi cari - riceverà da questa forma specializzata di assistenza medica.