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    Una panoramica dei piedi caldi nella sclerosi multipla

    Se a volte senti che i tuoi piedi sono caldi, anche quando si sentono normali al tatto, stai sperimentando qualcosa di noto come disestesia. La disestesia è un sintomo comune nella sclerosi multipla (SM) e si riferisce a sensazioni anormali potenzialmente dolorose. Possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo, anche se sono più comunemente sperimentati nelle gambe e nei piedi.

    Sintomi

    Potrebbero esserci alcune variazioni nel modo in cui si avverte la sensazione di piedi caldi, tra cui:
    • Un prurito, sensazione di bruciore che può assomigliare a un gattonare sotto o sulla pelle
    • Sentimenti di "spilli e aghi"
    • La sensazione di essere in fiamme
    • La sensazione di scosse elettriche
    La disestesia può essere sconcertante, ma non pericolosa

    Le cause

    Come altri sintomi correlati alla SM, la causa della sensazione di bruciore nei piedi è legata al danno alla mielina nel sistema nervoso centrale, molto probabilmente nel midollo spinale.
    La guaina mielinica è il rivestimento protettivo che circonda le fibre nervose. Poiché consente ai segnali nervosi di essere trasmessi rapidamente ed efficacemente, il danneggiamento interrompe la comunicazione nervosa e i segnali non vengono inviati correttamente. Questo può portare a messaggi difettosi che inducono il cervello a rilasciare segnali di dolore quando non c'è motivo per il dolore.
    Il dolore correlato alla SM non è correlato al numero di lesioni MS indicate su una risonanza magnetica (MRI) o anche dove queste lesioni si trovano. In altre parole, il dolore non è probabilmente un segno che la tua SM sta peggiorando.
    La disestesia può avvenire spontaneamente o essere provocata da uno stimolo (ad esempio, quando si indossa una scarpa o quando le coperte toccano i piedi).
    Infine, i piedi bruciati o altre disestesie possono peggiorare durante la notte e dopo l'esposizione a un'attività fisica o ad altre attività o ad un ambiente che aumenta la temperatura corporea; questo è chiamato il fenomeno di Uhthoff.

    Diagnosi

    Venendo alla conclusione che la sensazione di piedi caldi è correlata alla SM, implica escludere altre potenziali cause, la più comune delle quali è la neuropatia periferica: danno ai piedi nei piedi che è particolarmente comune nel diabete. Malattia delle arterie periferiche e gotta possono anche portare alla neuropatia.
    Il medico le chiederà dei sintomi specifici e probabilmente inizierà con un esame neurologico, che è una parte standard della cura della SM. Lui o lei eseguirà test sensoriali per registrare quanto accuratamente si avverte contatto, vibrazione, raffreddamento e calore. Altri test includono il controllo dei riflessi, la forza e il tono muscolare, la postura e il coordinamento.
    Il medico può anche voler eseguire test di funzionalità nervosa, come l'elettromiografia (EMG). Con questo, una sonda invia segnali elettrici a un nervo e un elettrodo posto lungo la via del nervo registra la risposta del nervo a quei segnali. Altri studi sulla conduzione nervosa registrano l'attività elettrica nei muscoli per rilevare i danni ai nervi.
    Ovviamente, se si verificano i piedi caldi e non è stata ancora diagnosticata la SM, il medico eseguirà i test utilizzati per diagnosticare la malattia.
    Come viene diagnosticata la sclerosi multipla

    Trattamento

    Non esiste un modo perfetto per trattare i piedi caldi o altre sensazioni dolorose legate alla SM. Infatti, la maggior parte delle volte una persona ha bisogno di provare diverse strategie fino a quando ne trova una che funzioni. Alcune opzioni includono:

    Trattamenti fai-da-te

    Questi sono facili da provare e potrebbero essere sufficienti a fornire sollievo:
    • Indossa una calza a pressione o una calza stretta: questo cambia il modo in cui il tuo cervello percepisce il disagio (il calore ora sembra una pressione).
    • Metti un impacco fresco sui tuoi piedi o metti i piedi in una padella di acqua fresca; di nuovo, questo cambia il modo in cui il tuo cervello percepisce la sensazione di bruciore.
    • Nuota o fai un bagno o una doccia tiepida.
    • Stare a piedi nudi sulla piastrella fredda.
    • Metti un ventilatore vicino ai tuoi piedi.
    • Distraiti facendo una passeggiata, guardando un film o facendo un pisolino.

    farmaci

    I problemi sensoriali come i piedi caldi di solito vanno e vengono, ma in alcune persone possono evolvere in una condizione cronica. Questo può essere problematico in quanto il sistema nervoso di una persona può diventare sensibilizzato al dolore, il che significa che anche calpestare una piccola pietra o avere qualcuno leggermente toccato il piede può essere interpretato dal tuo cervello come grave doloroso.
    I farmaci che i neurologi a volte usano per trattare le sensazioni dolorose come i piedi brucia o caldi includono:
    • Un farmaco antiretrovirale come Neurontin (gabapentin) o Lyrica (pregabalin)
    • Un antidepressivo come Elavil (amitriptilina) o Cymbalta (duloxetina)
    • Una linea di benzodiazepine Klonopin (clonazepam) o Valium (diazepam)
    Il lato negativo di questi farmaci è che hanno effetti collaterali. Ad esempio, molti di questi farmaci causano affaticamento. Qualche volta, una soluzione facile può minimizzare un effetto collaterale (per esempio, prendendo la medicina di notte); ma altre volte, l'effetto collaterale finisce per essere più gravoso del problema.

    Terapie alternative

    Spesso, prendere un farmaco e partecipare a una terapia complementare può essere utile per far fronte al dolore correlato alla SM. Esempi di terapie complementari che possono aiutare a lenire il dolore includono:
    • Biofeedback
    • Ipnosi
    • Yoga
    • Meditazione consapevole

    Una parola da Verywell

    È importante ricordare che il dolore come il bruciore, i piedi caldi possono incidere sulla salute emotiva. Potresti sperimentare sintomi di depressione e / o sentirti particolarmente pauroso o ansioso quando sperimenterai sollievo dal dolore o cosa significhi per il tuo futuro con SM.
    Oltre a cercare modi per alleviare il tuo disagio fisico, cerca modi per alleviare la tua preoccupazione. Questo può significare trovare un gruppo di supporto o vedere un terapeuta specializzato nel trattamento delle condizioni di salute legate al dolore.
    Quando i tuoi piedi si sentono gelati, ma solo per te