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    I benefici per la salute di Cascara Sagrada

    Cascara sagrada (Rhamnus purshiana) è un arbusto originario del Nord America occidentale la cui corteccia viene lavorata per scopi medicinali. Usato per secoli dai nativi americani, cascara sagrada contiene composti chiamati antrachinoni che hanno potenti effetti lassativi. Inoltre, si ritiene che cascara sagrada migliori il tono muscolare del colon stesso.
    Cascara sagrada è stata quotata alla Farmacopea degli Stati Uniti dal 1890 e ha ricevuto l'approvazione iniziale da parte della Food and Drug Administration (FDA) statunitense per l'uso come lassativo da banco. Tuttavia, tale approvazione è stata revocata nel novembre 2002 a causa delle preoccupazioni sulla sicurezza a lungo termine di cascara sagrada e sulla mancanza di ricerca sull'efficacia.
    Sebbene la FDA abbia dato ai produttori l'opportunità di presentare ricerche, è diminuita a causa dell'elevato costo delle sperimentazioni cliniche e ha invece optato per la riclassificazione dei prodotti come "integratori alimentari" piuttosto che per i lassativi da banco.
    Cascara sagrada non deve essere confusa con cascara, la pelle secca delle ciliegie di caffè che alcuni usano per preparare lattes e altre bevande al caffè.
    Cascara sagrada è anche conosciuta con il nome di buckthorn della California, uva ursina, corteccia gialla e corteccia sacra, così come chittem e chitticum nel gergo Chinook del Pacifico nord-occidentale.

    Benefici alla salute

    Cascara sagrada è principalmente usato per trattare la stitichezza. Gli antrachinoni contenuti nella corteccia inibiscono l'assorbimento di acqua ed elettroliti nell'intestino. Per questo motivo, il volume delle feci aumenta mentre assorbe l'acqua in eccesso, che aumenta la pressione all'interno dell'intestino. Questo stimola le contrazioni muscolari nel colon (peristalsi), accelerando la clearance dell'intestino.
    Come tale, cascara sagrada è considerata un lassativo stimolante insieme ad altri lassativi naturali come l'aloe vera e la senna. A differenza di queste controparti, l'effetto della cascara sagrada tende ad essere più delicato, con il risultato di un minor numero di feci sciolte o acquose. Cascara sagrada funziona anche in modo diverso i lassativi emollienti come il psyllium, che crea una sostanza gelatinosa che aiuta ad alleviare le feci dalle viscere.
    Anche se non è più un lassativo approvato dalla FDA, cascara sagrada è ancora usato da persone che preferiscono i lassativi "naturali" a quelli chimici. Può anche essere usato per preparare l'intestino prima di una colonscopia, anche se il suo effetto è meno consistente di Dulcolax (bisacodyl) o magnesio citrato.
    In generale, cascara sagrada indurrà un movimento intestinale entro sei-otto ore dall'assunzione di una dose.
    Mentre alcuni credono che cascara sagrada possa prevenire o curare calcoli biliari, problemi al fegato, emorroidi, ragadi e persino il cancro, non ci sono prove a sostegno di queste affermazioni.
    Benefici ed effetti collaterali degli antrachinoni

    Possibili effetti collaterali

    Cascara sagrada è inteso solo per uso a breve termine. Se usato per trattare costipazione occasionale, è generalmente sicuro e ben tollerato. In alcuni casi, può causare dolore addominale e crampi (più comunemente se usato per trattare la stitichezza grave).
    L'uso a lungo termine di cascara sagrada è un'altra questione e uno che ha sollevato preoccupazioni tra i funzionari della FDA. Le preoccupazioni derivavano principalmente dall'evidenza che gli antrachinoni in cascara sagrada, aloe vera e senna possono essere dannosi se in eccesso. Cascara sagrada può anche causare una condizione nota come melanosi coli, una decolorazione del rivestimento del colon.
    Se preso per più di una settimana o due, cascara sagrada può causare grave disidratazione e la rapida perdita di elettroliti come sodio, potassio e cloruro. Questo può innescare una serie di effetti collaterali potenzialmente gravi, tra cui:
    • Grave nausea
    • Perdita di energia
    • Mal di testa
    • Debolezza muscolare, spasmi o crampi
    • Battito cardiaco irregolare (aritmia)
    • Battiti cardiaci saltati (palpitazioni)
    • Battito cardiaco accelerato (tachicardia)
    • Intorpidimento o formicolio delle mani o dei piedi (neuropatia)
    • Produzione di urina ridotta
    • Confusione
    • Depressione
    • Ritorno di stitichezza (costipazione del rimbalzo)
    Dosi eccessive di cascara sagrada possono causare diarrea sanguinolenta, vomito e incapacità di urinare (ritenzione urinaria acuta). Chiamare il medico o cercare cure urgenti se si verifica uno di questi sintomi.
    Se usato regolarmente, cascara sagrada può portare a una dipendenza lassativa quando gli intestini iniziano ad adattarsi agli antrachinoni e diventano meno capaci di lavorare da soli. Anche l'uso a lungo termine degli antrachinoni è stato collegato, anche se debolmente, allo sviluppo delle crescite colorettali (adenomi).

    Controindicazioni

    Cascara sagrada non dovrebbe mai essere utilizzato per la perdita di peso a causa dell'elevato rischio di effetti collaterali e complicanze.
    Dovrebbe anche essere evitato in persone con malattia diverticolare, colite ulcerosa, morbo di Crohn, emorroidi gravi, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cardiovascolari, anemia grave, ernia addominale, cancro gastrointestinale, recente chirurgia del colon, malattia del fegato, malattia renale o sospetta appendicite.
    A causa della mancanza di ricerche sulla sicurezza, cascara sagrada non dovrebbe mai essere utilizzata da bambini, donne incinte o madri che allattano.

    Interazioni farmacologiche

    Cascara sagrada può interagire con una classe di farmaci chiamati glicosidi cardiaci usati per trattare l'insufficienza cardiaca, tra cui digossina, digitossina e digitonina. Lo fa depletando il corpo del sodio e del potassio di cui ha bisogno per stimolare le contrazioni del cuore.
    Cascara sagrada può anche ridurre l'efficacia dei corticosteroidi usati per trattare l'infiammazione. Questi farmaci agiscono diminuendo il potassio nel corpo, e portando cascara sagrada con uno può ulteriormente questo effetto, portando a grave ipokaliemia.
    Consulti il ​​medico se assume cascara sagrada o qualsiasi altro lassativo naturale per evitare interazioni o effetti collaterali potenzialmente gravi.

    Dosaggio e preparazione

    La lavorazione della corteccia di cascara sagrada può differire. Solitamente viene rimosso, tagliato a cubetti e asciugato per un massimo di un anno per ridurre la sua potenza. Alcuni produttori riscaldano la corteccia per accelerare il processo. La corteccia essiccata può quindi essere in polvere o bollita e distillata per i prodotti a base di erbe.
    Non c'è dosaggio raccomandato di cascara sagrada, i cui effetti possono essere diversi a seconda dell'età, del peso, della salute e delle condizioni mediche coesistenti.
    A complicare ulteriormente questo è il fatto che l'erba viene in una moltitudine di formulazioni, tra cui capsule, polveri, tinture e tè, che possono rendere difficile sapere quanto o poco di un prodotto è necessario per ottenere l'effetto desiderato.
    Se si decide di utilizzare cascara sagrada, non superare mai il dosaggio elencato sull'etichetta del prodotto o utilizzare per più di tre giorni.

    Cosa cercare

    Supplementi di erbe come cascara sagrada non hanno bisogno di sottoporsi ai rigorosi test negli Stati Uniti che fanno i farmaci. Per questo motivo, la qualità del supplemento può variare considerevolmente, in particolare se lo compri nella sua naturale forma "wild-crafted".
    Per garantire qualità e sicurezza, acquistare solo integratori certificati da un organismo indipendente come la US Pharmacopeia (USP), NSF International o ConsumerLab.
    Queste agenzie hanno il compito di determinare la qualità di un prodotto e se contiene la quantità di ingredienti elencati sulla sua etichetta.
    Il tè sfuso di solito assomiglia a trucioli di corteccia o patatine. Evitare i tè venduti in pezzi più grandi, poiché tendono ad essere più alti negli antrachinoni e possono avere effetti lassativi più forti. Se acquisti bustine di tè, assicurati di acquistare il tè cascara sagrada e non il tè cascara fatto con le bucce delle bacche di caffè.

    Altre domande

    È sicuro usare la corteccia di cascara fresca?
    La corteccia di cascara fresca non dovrebbe mai essere usata perché il contenuto di antrachinone sarà troppo alto e probabilmente causerà forti crampi, vomito e diarrea sanguinolenta. L'invecchiamento della corteccia è necessario per temperare l'effetto lassativo.
    Come si fa il tè alla cascara sagrada?
    Per preparare il tè sfuso, riporre 2 grammi (1 cucchiaino) di trucioli di corteccia in due terzi di una tazza di acqua bollente per 5-10 minuti. Filtrare prima di bere.
    Il tè Cascara Sagrada ha un sapore amaro e leggermente resinoso. Ad alcune persone piace mescolarlo con tè nero, tè verde o tè rooibos per un sapore più gradevole.
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