Qual è una normale frequenza respiratoria?
Panoramica
La frequenza respiratoria è definita come il numero di respiri che una persona assume durante un periodo di tempo di un minuto mentre è a riposo. Studi recenti suggeriscono che una registrazione accurata della frequenza respiratoria è molto importante nel predire eventi medici gravi; gli studi suggeriscono anche che le misurazioni della frequenza respiratoria non vengono eseguite tutte le volte che dovrebbero essere, quindi è stato coniatoil"Segno vitale ignorato."Misurazione della frequenza respiratoria
La frequenza respiratoria viene misurata contando il numero di respiri che una persona assume in un periodo di un minuto. Poiché molti fattori possono influenzare i risultati, è molto importante capire come eseguire una misurazione accurata.Il tasso dovrebbe essere misurato a riposo, non dopo che qualcuno è stato su e camminava. Essere consapevoli del fatto che i tuoi respiri vengono contati può rendere i risultati inaccurati, poiché le persone spesso alterano il loro modo di respirare se sanno di essere monitorati. Gli infermieri sono abili nel superare questo problema contando discretamente le respirazioni, osservando il numero di volte in cui il tuo petto si alza e si abbassa, spesso fingendo di prendere il polso. Durante la registrazione della frequenza respiratoria, possono essere notati anche altri marcatori di problemi respiratori. Il tuo paziente o amato è a disagio? I muscoli del collo si rafforzano mentre respira? (I medici lo chiamano "l'uso di muscoli accessori"Respirare.) Riesci a sentire sibili o altri suoni respiratori anormali? La respirazione della persona sembra riflettere dolore o ansia (come l'iperventilazione che può accompagnare il dolore o la paura?)
Che cosa misura??
Il numero di respiri che prendiamo al minuto è un segno di quanto spesso il nostro cervello sta dicendo al nostro corpo di respirare. Se il livello di ossigeno nel sangue è basso o se il livello di anidride carbonica nel sangue è alto, il nostro corpo viene istruito a respirare più spesso. Ad esempio, una grave infezione aumenta l'anidride carbonica prodotta nel corpo, quindi anche se c'è un normale livello di ossigeno nel sangue, il cervello istruisce il corpo a respirare più spesso per eliminare l'anidride carbonica.Ma ci sono momenti in cui questo sistema non funziona così bene, come quando le persone vengono curate con farmaci narcotici. Questi farmaci in effetti attenuano la risposta del cervello ai segnali del sangue, quindi qualcuno può respirare meno spesso del necessario. Questo può verificarsi anche con ferite alla testa o un colpo che danneggia il centro respiratorio nel cervello.
Tassi respiratori normali nei bambini
I bambini hanno una frequenza respiratoria più rapida rispetto agli adulti e la frequenza respiratoria "normale" può variare in modo significativo per età.I normali intervalli di frequenza respiratoria per i bambini di diverse età includono:
- Neonato: 30-60 respiri al minuto
- Neonato (da 1 a 12 mesi): 30-60 respiri al minuto
- Bambino (1-2 anni): 24-40 respiri al minuto
- Bambino in età prescolare (3-5 anni): 22-34 respiri al minuto
- Bambino in età scolare (6-12 anni): 18-30 respiri al minuto
- Adolescente (13-17 anni): 12-16 respiri al minuto
Respirazione periodica nei bambini
I neonati di solito hanno una frequenza respiratoria molto più veloce rispetto ai bambini più grandi e possono anche mostrare un fenomeno chiamato respirazione periodica. Con la respirazione periodica la frequenza respiratoria media di un bambino può variare ampiamente; può avere periodi durante i quali respira più lentamente del normale seguito da alcuni minuti di respirazione molto più veloce del normale. L'importanza della respirazione periodica è che, sebbene possa essere spaventosa come un genitore, di solito è del tutto normale a meno che il bambino non abbia altri sintomi indicativi di una condizione medica di base.Tassi respiratori normali negli adulti
Come con i bambini, la frequenza respiratoria dovrebbe essere misurata quando una persona è a riposo e non si è appena impegnata in attività vigorosa. In generale, le percentuali respiratorie sono leggermente più veloci nelle donne rispetto agli uomini.La frequenza respiratoria media in un adulto sano è tra 12 e 18 respiri al minuto.
Respirazione periodica negli adulti
In contrasto con la respirazione periodica nei bambini, un altro tipo di respirazione periodica chiamata respirazione di Cheyne-Stokes può essere trovata negli adulti e non è normale. Può essere causato da insufficienza cardiaca congestizia, avvelenamento da monossido di carbonio, basso livello di sodio nel sangue (iponatremia), alta quota o nelle fasi finali della morte.Tassi respiratori anormali
Sia un aumento e diminuzione della frequenza respiratoria può essere un segno che qualcosa non va nel corpo. Una frequenza anomala è piuttosto aspecifica, il che significa che ci sono molte cause sia di velocità rapida che di velocità. È importante di nuovo notare che gli intervalli normali sono per le persone a riposo. I tassi respiratori normalmente aumentano durante l'esercizio.Aumento della frequenza respiratoria
Qual è una frequenza respiratoria elevata? Negli adulti, il cut-off viene solitamente considerato una frequenza superiore a 20 respiri al minuto, con una frequenza di oltre 24 respiri al minuto che indica una condizione molto grave (quando è correlata a una condizione fisica piuttosto che a una condizione psicologica come il panico attacco).La frequenza respiratoria è un segno vitale molto importante. Uno studio ha trovato che un tasso respiratorio elevato era un meglio determinante di persone che erano stabili rispetto a instabili rispetto alla frequenza cardiaca o alla pressione sanguigna.
Ci sono molte cause di un aumento del tasso, alcune che sono legate ai polmoni e altre no. Alcune delle cause più comuni includono:
- Febbre: Un aumento del tasso di respirazione con la febbre è il tentativo del corpo di perdere calore respirando più velocemente. Questo è importante sia perché una rapida frequenza respiratoria può essere un segno di un peggioramento delle infezioni, sia perché una febbre deve essere presa in considerazione nell'interpretazione della frequenza respiratoria. Si pensa che la frequenza respiratoria aumenti nei bambini in media da cinque a sette respiri al minuto per grado di elevazione Celsius nella temperatura corporea. Nei bambini piccoli (meno di 12 mesi) questo non è sempre il caso, ei bambini potrebbero non avere un aumento della frequenza respiratoria in risposta alla febbre e viceversa. Quando hanno un aumento della frequenza respiratoria, di solito è aumentato in media da sette a undici respiri al minuto per aumento di temperatura Celsius.
- Disidratazione: La disidratazione da sola può portare ad una rapida respirazione.
- Asma: Durante un attacco d'asma, la frequenza respiratoria è spesso aumentata. Anche piccoli aumenti della frequenza respiratoria possono essere un segno di peggioramento e la frequenza respiratoria dovrebbe essere monitorata attentamente se questo è il caso.
- BPCO: La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una causa comune di una rapida frequenza respiratoria, specialmente nelle persone con una storia di fumo.
- Iperventilazione: Le persone possono respirare più rapidamente in risposta a stress, dolore, rabbia o durante un attacco di panico.
- Condizioni polmonari: Condizioni come il cancro ai polmoni, l'emboli polmonare (coaguli di sangue nelle gambe che viaggiano ai polmoni) e altre malattie polmonari spesso aumentano la frequenza respiratoria.
- infezioni: Infezioni comuni e non comuni come l'influenza, la polmonite e la tubercolosi possono provocare una respirazione rapida.
- Nel neonati, cause comuni di una rapida frequenza respiratoria comprendono la tachipnea transitoria del neonato (TTN) - una condizione lieve - così come le condizioni che sono più gravi, come la sindrome da distress respiratorio.
- Acidosi: Un aumento dell'acidità del sangue si traduce in un aumento della produzione di anidride carbonica, e quindi un aumento del tasso di respirazione. Questo può accadere quando una persona ha una condizione con conseguente acidosi metabolica come con il diabete (chetoacidosi diabetica).
- overdose: Ad esempio con un'overdose di aspirina o anfetamine.
- Condizioni cardiache: In uno studio è stata riscontrata un'elevata frequenza respiratoria come predittore di arresto cardiaco in persone ricoverate in condizioni cardiache.
Diminuzione della frequenza respiratoria
Una frequenza respiratoria abbassata, definita come una frequenza inferiore a 12 per alcuni, o meno di otto respirazioni al minuto da parte di altri, può anche essere un segno di preoccupazione. (Nota, nei bambini una diminuzione della frequenza respiratoria può essere ancora elevata rispetto agli adulti e dovrebbe essere interpretata sulla base dei tassi medi sopra elencati.) Alcune cause di una diminuzione della frequenza includono:- Uso di narcotici: Alcuni farmaci come i narcotici, usati per scopi medici o illegali, possono sopprimere la respirazione.
- Alcol: Il consumo di bevande alcoliche può ridurre la frequenza respiratoria.
- metabolica: La frequenza respiratoria può diminuire al fine di bilanciare gli effetti di processi metabolici anormali nel corpo.
- Apnea notturna: Con l'apnea del sonno, le persone spesso hanno episodi di apnea e una ridotta frequenza respiratoria mista a episodi di una frequenza respiratoria elevata.
- Condizioni cerebrali: Danni al cervello, come colpi e lesioni alla testa, spesso provocano una diminuzione della frequenza respiratoria.
Dispnea: sensazione di mancanza di respiro
È importante notare questo la velocità di respirazione è separata dalla sensazione di mancanza di respiro. A volte la frequenza respiratoria può influire sul fatto che qualcuno si senta dispnoico o affannoso, ma altre volte no. Qualcuno potrebbe sentirsi a corto di fiato con una frequenza respiratoria molto rapida e potrebbe non sentirsi a corto di fiato con una frequenza respiratoria molto bassa.Terminologia medica
I professionisti medici usano diversi termini per descrivere i tassi respiratori anormali. Alcuni di questi includono:- bradipnea: Bradipnea è il termine medico usato per definire la respirazione che è anormalmente lenta.
- tachipnea: La tachipnea è il termine medico usato per definire una frequenza respiratoria elevata. Questo rapido tasso respiratorio è solitamente superficiale, rispetto all'iperpnea che può essere rapida e profonda.
- Dispnea: La dispnea si riferisce alla sensazione di mancanza di respiro e può verificarsi con una frequenza respiratoria elevata, normale o ridotta.
- hyperpnea: L'iperpnea si riferisce alla respirazione che è anormalmente profonda e sembra affaticata. Può verificarsi con o senza respiro rapido.
- Apnea: Apnea significa letteralmente "senza respiro" e si riferisce all'assenza di respiro.
Quando chiamare il medico
Certamente, una frequenza respiratoria anormale è un motivo per contattare il medico, soprattutto se si soffre di una condizione come l'asma o malattie cardiache, poiché un aumento della frequenza respiratoria da solo può essere un segnale di avvertimento che dovrebbe essere tenuto in considerazione. Allo stesso tempo, gli operatori sanitari dovrebbero essere consapevoli di questo segno vitale spesso ignorato. Uno studio ha rilevato che misurare la frequenza respiratoria intorno al momento della dimissione dal pronto soccorso è stato un importante fattore di deterioramento dopo la dimissione.Una parola da Verywell
Mentre molte persone pensano prima al loro polso o alla pressione del sangue, stiamo imparando che misurare la frequenza respiratoria è altrettanto importante se non di più. Certamente, la frequenza respiratoria può essere influenzata se si conosce il tasso di respirazione viene misurato, quindi è importante per gli operatori sanitari diventare abili nel misurare con discrezione questo tasso. Sia un aumento e una diminuzione della frequenza respiratoria possono essere un segnale di avvertimento delle condizioni mediche di base e dovrebbero essere ascoltati.È importante sottolineare ancora una volta le differenze significative tra i normali tassi respiratori di adulti e bambini. Coloro che si prendono cura dei bambini dovrebbero familiarizzare con queste gamme ed essere consapevoli di quando la respirazione è troppo veloce o lenta.