Che cosa è un mal di testa Nummular?
Causa
La probabile causa di un mal di testa nummulare è un'irritazione localizzata o nevralgia di uno dei rami del nervo trigemino, che è un nervo cranico che trasporta segnali sensoriali dalla faccia al cervello. Ci può anche essere una connessione tra il mal di testa nummulare e l'emicrania.Sintomi
Il dolore di un mal di testa nummulare è di solito cronico che si verifica in una zona del cuoio capelluto circolare o di forma ellittica. È un tipo fisso di dolore, il che significa che la forma e le dimensioni dell'area del dolore rimangono stabili. L'area del dolore varia da circa 1 cm (un centesimo) a 6 cm (un lime).Mentre un mal di testa nummulare può verificarsi ovunque sul cuoio capelluto, si trova più comunemente sui lati della testa, un'area chiamata regione parietale. Raramente esiste un mal di testa nummulare su entrambi i lati della testa, e raramente una persona ha più mal di testa nummulare (o più siti di dolore alla testa a forma di moneta).
Le persone con cefalea nummulare spesso descrivono un'intensità del dolore da lieve a moderata, ma possono essere gravi. Il dolore è spesso descritto come lancinante o simile a una pressione. Alcune persone notano anche sensazioni anormali nell'area del dolore come formicolio, intorpidimento o allodinia, specialmente quando il mal di testa si rimette. Inoltre, un medico può essere in grado di riprodurre la tenerezza quando si preme sulla zona durante un esame fisico.
Diagnosi
Per diagnosticare un mal di testa nummulare, un medico ordinerà di solito l'imaging del cervello con una scansione tomografica computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI). Ciò garantirà che non ci siano altre cause per il mal di testa, soprattutto a causa della rarità dei mal di testa nummulari. Il medico esaminerà attentamente anche il cuoio capelluto per assicurarsi che non vi sia eritema, poiché l'herpes zoster può simulare il dolore di un mal di testa nummulare.Le cause gravi di un mal di testa che può simulare mal di testa nummulare includono:
• Cancro metastatico
• Un'infezione ossea come l'osteomielite
• Mieloma multiplo
• Malattia di Paget
Trattamento
Molti farmaci diversi come anti-infiammatori non steroidei (FANS) e Neurontin (gabapentin) possono essere utilizzati per cercare di alleviare il mal di testa nummulare di una persona. Possono essere utili anche antidepressivi triciclici come Elavil (amitriptilina). Detto questo, non esiste una singola terapia che sia risultata essere sostanzialmente efficace nel trattamento del mal di testa nummulare, secondo uno studio Cephalalgia.Botox può anche essere un'opzione per il trattamento di mal di testa nummular, soprattutto se non rispondono ai farmaci. La tossina botulinica è una tossina prodotta dai batteri Clostridium botulinum e funziona bloccando le connessioni nervose È stato approvato nell'ottobre 2010 dalla FDA per il trattamento dell'emicrania cronica.
Una parola da Verywell
A causa della rarità del mal di testa nummulare, assicurati di averlo correttamente valutato da un medico se sospetti questa diagnosi. Più che probabile, il medico eseguirà un cuoio capelluto completo e controllerà l'esame obiettivo e raccomanderà l'imaging cerebrale per escludere altre cause.
