Una panoramica del carcinoma mucinoso del seno

Il tumore al seno mucinoso, chiamato anche cancro al seno colloidale, è un tipo raro di carcinoma mammario duttale invasivo. Come altri tipi di cancro duttale invasivo, inizia in un dotto lattiero-caseario del seno e si diffonde ai tessuti sani circostanti. Con carcinoma mucinoso, il tumore simile alla gelatina è costituito da cellule anomale che galleggiano in pozze di mucina, un ingrediente chiave nel viscido e viscido composto chiamato muco.
La maggior parte dei carcinomi mucinosi della mammella sono positivi al recettore per estrogeni e progesterone. Questo tipo di cancro al seno si diffonde raramente ai linfonodi. È anche molto curabile, e le prospettive sono generalmente buone con diagnosi precoce e trattamento.

Prevalenza

Il carcinoma mucinoso del seno appare di solito nelle donne più anziane. Rappresenta dall'1 al 7% dei tumori al seno invasivi (tumori che iniziano nei dotti del latte e invadono i tessuti sani), secondo un rapporto in Procedura del Baylor University Medical Center. Le donne di età inferiore ai 35 anni si trovano nella parte inferiore di questo spettro, mentre le donne di età superiore ai 75 anni si trovano nella fascia più alta.

Sintomi

Un tumore gelatinoso del carcinoma mucinoso del seno si sentirà come un pallone d'acqua leggermente irregolare, simile a cisti piene di liquido innocuo. I tumori più piccoli possono essere troppo piccoli per rilevare con il tatto, ma i tumori più grandi possono premere sul tessuto mammario circostante e causare un aspetto tenero della zona.
Ulteriori segni e sintomi possono includere:

Un nodulo sotto il braccio che è morbido al tatto
Ispessimento o gonfiore del seno
Cambia le dimensioni o la forma del seno
Inversione del capezzolo (inserimento del capezzolo nel seno)
Scarico del capezzolo, a volte sanguinoso
Cambiamenti alla pelle del seno o dei capezzoli, tra cui le fossette (con la consistenza di una buccia d'arancia), irritazione, arrossamento, desquamazione o desquamazione
Dolore al seno o capezzolo (raro)

Se durante l'autoesame del seno percepisci un'area che non si comprime come il resto del tessuto mammario, falla controllare da un professionista della salute.
Dolore al seno e cancro al seno

Le cause

I ricercatori non sanno ancora cosa causi il carcinoma mucinoso. Tuttavia, essi sospettano che influenze ormonali (come la terapia ormonale della menopausa) e alcune varianti genetiche, come BRCA1 e BRCA2, possano svolgere un ruolo. Questi fattori non sono specifici per il carcinoma mucinoso, tuttavia, e si applicano a tutti i tipi di cancro al seno.
Alcuni studi suggeriscono che le mutazioni del gene HER2 svolgono un ruolo nello sviluppo del carcinoma mucinoso. Il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2) è associato alla promozione della crescita delle cellule tumorali.
Inoltre, i fattori di rischio comuni associati a tutti i tipi di cancro al seno includono:

Essere donne, anche se gli uomini possono anche sviluppare il cancro al seno
Storia familiare di cancro al seno
Dare alla luce per la prima volta dopo i 30 anni
Prima radioterapia al torace
Una dieta malsana
Essere sovrappeso e / o avere uno stile di vita sedentario
Usando i prodotti del tabacco

Diagnosi

Le cellule tumorali del seno mucinoso sono facilmente distinguibili dalle cellule normali al microscopio. Detto questo, ci sono alcune realtà che richiedono la necessità di diversi test:

Il carcinoma mucinoso può essere trovato vicino o mescolato con altri tipi più comuni di cellule di cancro al seno. A volte, il carcinoma duttale in situ (DCIS), un tumore che non si è diffuso al di fuori del dotto del latte, si trova vicino a cellule di carcinoma mucinoso.
I tumori del tumore mucinoso possono avere aree che contengono cellule del carcinoma duttale invasivo (IDC). Se le cellule IDC producono più del 10% del tumore, il cancro viene chiamato a carcinoma mucinoso misto. Un tumore puramente mucinoso ha almeno il 90% di cellule mucose.
Il carcinoma mucinoso viene a volte scambiato per un disturbo mucinoso chiamato tumore mucocele-simile (MLT), che è spesso associato a iperplasia duttale atipica (ADH) e DCIS.

Per questo motivo, il test per il tumore al seno mucinoso può includere:

Esame fisico: Il medico controllerà sia i seni che i linfonodi sotto le ascelle per rilevare eventuali grumi o anomalie. Vi verrà anche chiesto della storia familiare e dei fattori di rischio per il cancro al seno.
mammografia: Una mammografia è spesso in grado di rilevare il carcinoma mucinoso. Tuttavia, poiché ha bordi ben definiti e spinge contro i tessuti sani vicini, la massa in genere appare come un nodulo mammario benigno (non canceroso) su una mammografia. (Altri cancri mammari invasivi compaiono con bordi irregolari e depositi di calcio, che appaiono come specifiche bianche sulla mammografia.)
Ecografia al seno: Gli ultrasuoni utilizzano le onde sonore per ottenere immagini del tessuto mammario e consentono ai medici di vedere tutti i lati del seno. È possibile vedere i carcinomi mucinosi su un'ecografia del seno, ma come con le mammografie, possono essere difficili da distinguere dai grumi benigni.
MRI al seno: Una risonanza magnetica al seno può offrire immagini più chiare del seno e controllare altri tipi di cancro.
Biopsia al seno: Una biopsia al seno comporta la realizzazione di una piccola incisione e il prelievo di campioni dall'area sospetta per l'esame al microscopio. Il carcinoma mucinoso appare come grappoli di cellule tumorali che galleggiano in pozze di mucin.

Una biopsia è importante con il carcinoma mucinoso perché l'imaging da solo non è sufficiente per distinguerlo da altri tipi di tumore al seno e noduli mammari benigni.

Trattamento

Il carcinoma mucinoso deve essere trattato per liberarsi del tumore e prevenirne il ritorno (recidiva). Il tuo piano di trattamento per il carcinoma mucinoso potrebbe includere una o più terapie.

Chirurgia

Con un lumpectomia, il chirurgo rimuoverà la parte del seno che contiene il tumore e parte del tessuto sano circostante.
La ricerca mostra una bassa incidenza di metastasi ai linfonodi con carcinoma mucinoso. Tuttavia, per essere sicuri, alcuni chirurghi possono anche scegliere di fare un biopsia del linfonodo sentinella (rimozione di uno o due linfonodi) per verificare il nodo o i nodi più vicini al tumore e vedere se il tumore ha invaso altre aree. Se il tumore mucinoso è al 100% di mucina, tuttavia, è improbabile che il cancro si sia diffuso.
Mastectomia può anche essere considerato. Ciò comporta la rimozione dell'intero seno (o di entrambi i seni, se necessario) senza rimozione dei linfonodi ascellari. Come con la lumpectomia, può essere eseguita una biopsia del linfonodo sentinella per controllare i linfonodi per qualsiasi segno che il tumore si è diffuso.

Radiazione

Dopo una lumpectomia, il medico può suggerire la radioterapia, che prevede l'invio di raggi ad alta energia direttamente alla zona interessata della mammella per distruggere qualsiasi tumore rimanente.
Le cellule tumorali sono più suscettibili alle radiazioni rispetto alle cellule sane, motivo per cui vengono distrutte. Mentre le cellule sane possono essere danneggiate anche dalle radiazioni, sono in grado di riparare se stesse e recuperare, anche se potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali.

Chemioterapia

La chemioterapia comporta l'assunzione di farmaci antitumorali sotto forma di pillole o per via endovenosa (attraverso una vena). Queste medicine viaggiano attraverso il flusso sanguigno con l'obiettivo principale di distruggere tutte le cellule tumorali che si sono separate dal tumore iniziale e sono entrate nel flusso sanguigno in altre parti del corpo.

Terapia ormonale

La terapia ormonale coinvolge farmaci, come il tamoxifene, per bloccare o ridurre gli effetti degli estrogeni. Poiché la maggior parte dei carcinomi mucinosi è positiva per estrogeni e / o progesterone, la terapia ormonale è l'opzione più efficace per curarli. Inoltre, la terapia ormonale riduce il rischio di recidiva.
Dovresti discutere tutti i rischi e i benefici dei trattamenti con il tuo dottore. Entrambi voi, come squadra, siete nella posizione migliore per determinare quale potrebbe essere la cosa migliore per voi.

Prognosi

Il carcinoma mucinoso della mammella è un tipo di tumore al seno di grado medio-basso, a crescita lenta. Dal momento che non è aggressivo, la tua prognosi è migliore di quella delle persone con altri tumori al seno invasivi.
Secondo un rapporto del 2019 in Rapporti sui casi di radiologia, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il carcinoma mucinoso della mammella è del 94%, rispetto all'82% per il carcinoma duttale invasivo. C'è anche una prospettiva a lungo termine più favorevole.
L'importanza di comprendere la tua prognosi

Una parola da Verywell

È importante che tutte le donne facciano autoesame mensili al seno, ricevano esami annuali OB-GIN e inizino ad avere mammografie annuali dai 40 anni in su, o anche prima, se il cancro al seno è nella tua famiglia. Il precedente carcinoma mammario del seno è stato trovato, maggiori saranno le probabilità di batterlo. Se noti dei grumi e delle alterazioni al seno durante un autoesame, non esporti a dirlo al medico. La diagnosi precoce è la chiave per i migliori risultati possibili.
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