Una panoramica della sclerosi multipla

La sclerosi multipla è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca e distrugge la copertura protettiva delle cellule nervose (mielina) del cervello, del midollo spinale e / o degli occhi. Come risultato di ciò, la segnalazione nervosa è compromessa, causando una grande varietà di potenziali sintomi, come debolezza muscolare, spasticità, dolore e problemi cognitivi.
La causa precisa della SM è sconosciuta. La malattia viene spesso diagnosticata con l'aiuto di una risonanza magnetica e / o del midollo spinale. Sfortunatamente, non esiste una cura. Tuttavia, ci sono diverse opzioni di trattamento e modi per far fronte che possono aiutarti a gestire la tua malattia.

tipi

Esistono tre principali tipi di SM. Variano nei loro sintomi, nel decorso della malattia e in che modo vengono trattati.

• SM recidivante-remittente: All'85-90 percento delle persone con SM viene diagnosticato per la prima volta con questo modulo. Durante le ricadute, avvertirete sintomi neurologici e la funzionalità diminuirà. Durante le remissioni, i sintomi possono scomparire o semplicemente diventare più miti. La remissione può durare settimane o mesi.
• MS secondaria progressiva: Alcune persone con SM recidivante-remittente alla fine sviluppano una SM secondaria progressiva. Ha un decorso più progressivo della malattia in cui i sintomi diventano cronici e irreversibili.
• MS Primaria progressiva: I sintomi lentamente, ma costantemente peggiorano nel tempo. Le recidive non si verificano e il tasso di peggioramento varia notevolmente. Questo è un tipo meno comune, che rappresenta circa il dieci percento dei casi. Tende a influenzare il midollo spinale più del cervello.

Potresti anche sentirne parlare sindrome clinicamente isolata (CIS). Questo è quando una persona ha sperimentato un singolo episodio che assomiglia a una ricaduta della SM, ma non soddisfa i criteri per una corretta diagnosi della SM. Alcune persone con la CSI continuano a sviluppare la SM, mentre altre no.
In passato, quando non erano disponibili trattamenti specifici, la stragrande maggioranza dei pazienti con SM recidivante-remittente sviluppava SM secondaria progressiva entro 15 o 20 anni dalla diagnosi. Tuttavia, dal momento che lo sviluppo di farmaci modificanti la malattia, che è cambiato.
La prognosi per i pazienti con SM continua a migliorare.
Che tipo di MS ho??

Sintomi

Nel sistema nervoso centrale di una persona sana, le cellule nervose nel cervello e nel midollo spinale trasmettono rapidamente segnali tra loro e al resto del corpo. Ma in una persona con SM, questa segnalazione è compromessa a causa di danni alla mielina. Gli impulsi nervosi sono lenti o non trasmessi affatto e ciò causa una vasta serie di conseguenze.
Quali sintomi della SM ogni persona con esperienze di SM è unica per loro, ma alcuni sono più comuni di altri perché la malattia tende a colpire determinati luoghi all'interno del sistema nervoso centrale.
Ad esempio, poiché il tronco cerebrale e il vicino cervelletto sono comunemente colpiti, vertigini, problemi di linguaggio, tremore, atassia e visione doppia spesso risultano.
L'affaticamento è anche molto comune con la SM così come i problemi visivi dovuti al coinvolgimento dei nervi ottici.
Altri sintomi comuni della SM includono:

• Sensazioni anormali (ad es. Intorpidimento e formicolio, prurito, tensione, bruciore)
• Debolezza muscolare
• Dolore
• La spasticità
• Problemi cognitivi
• Depressione

I sintomi della SM dipendono dalla posizione e dalla gravità del danno. Alcune persone sono disturbate da loro, mentre altre diventano gravemente disabili.
Nelle persone che soffrono di remissione, i sintomi potrebbero andare via completamente. In altri, possono diventare più miti. Alcune persone, tuttavia, non hanno periodi di miglioramento.
I molti sintomi della sclerosi multipla

Le cause

Gli scienziati stanno ancora grattando la testa sulla causa esatta della SM, ma hanno formato diverse teorie.
Quelli con il supporto più scientifico includono:

• Malattie infettive
• geni
• Livelli di vitamina D

È probabile che un'interazione complicata tra i tuoi geni e il tuo ambiente sia ciò che alla fine scatena la SM. Come con i sintomi, i fattori causali possono essere diversi per persone diverse.
Al momento, non esiste alcun gene specifico che i medici possano testare per determinare se svilupperai la SM, ma alcuni fattori di rischio possono aumentare le probabilità che tu abbia la malattia. Alcuni di questi includono:

• Essere tra i 20 ei 50 anni
• Essere femmina
• Vivere in un clima settentrionale
• fumo

Alcune abitudini alimentari possono aumentare o diminuire il rischio, ma non ci sono ancora prove certe a riguardo.
Possibili cause della SM

Diagnosi

Diagnosticare la SM può essere difficile a volte, ed è particolarmente difficile confermarlo basandosi solo sui sintomi, dato che possono andare e venire ed essere piuttosto nebulosi. Di solito sono necessari anamnesi, esami fisici, esami del sangue e della risonanza magnetica (MRI) del cervello e / o del midollo spinale per determinare se si dispone, in realtà, di SM.
Poiché molti sintomi della SM sono comuni in altre condizioni, i medici devono escluderli durante il processo diagnostico. Per esempio, il dolore nervoso, l'affaticamento e la disfunzione cognitiva sono comuni nella fibromialgia e nel lupus eritematoso sistemico. Intorpidimento, formicolio e debolezza muscolare possono derivare da una carenza di vitamina B12 o ernia del disco.
Prima della diagnosi, è abbastanza comune per le persone con SM dire che prima attribuiscono i loro sintomi a una malattia passeggera, come l'influenza. Anche i medici a volte mancano la SM perché i sintomi sono così sottili e transitori. Alcune persone passano anni senza una diagnosi.
Se hai nuovi sintomi che potrebbero indicare la SM, consultare il medico. Probabilmente ti riferirà a un neurologo se la malattia è sospettata.

Trattamento

Hai un sacco di opzioni di trattamento per combattere la SM. I farmaci che modificano le malattie includono:

• Farmaci iniettabili come Avonex, Betaseron, Rebif e Plegridy
• Pillole come Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimetilfumarato) e Aubagio (teriflunomide)
• Infusi come Lemtrada (alemtuzumab), Novantrone (mitoxantrone), Tysabri (natalizumab) e Ocrevus (ocrelizumab)

La maggior parte di questi sono per tipi recidivanti della malattia, ma la ricerca in evoluzione sui trattamenti per la SM progressiva sta migliorando questo quadro. Ocrevus è il primo trattamento approvato dalla FDA per la SM recidivante e primaria progressiva.
Un'area che riceve molta attenzione sono i cambiamenti nella dieta, come l'integrazione con vitamina D e batteri intestinali.
Hai anche una vasta gamma di terapie complementari e opzioni di gestione, tra cui terapia fisica o occupazionale, dispositivi di mobilità assistiva, yoga e riflessologia. Potrebbe essere necessario esplorare un certo numero di regimi di trattamento prima di trovare ciò che funziona meglio per te.

cimasa

Essere diagnosticati con qualsiasi condizione cronica è spaventoso. Probabilmente sei stato costretto a modificare la tua vita e ad accettare l'impatto della SM sul tuo corpo e sulla tua qualità della vita.
Mentre sono necessari degli aggiustamenti, puoi vivere bene con questa malattia. Diversi approcci possono aiutare:

• Impara tutto ciò che puoi: La conoscenza è potere e può darti un controllo sulla natura imprevedibile di questa condizione.
• Preparati per le visite mediche: È una buona idea mettere a punto un elenco di domande prima dell'appuntamento e / o portare qualcuno con te, così sarai sicuro di ottenere le risposte di cui hai bisogno.
• Impegnarsi per il trattamento: È importante per la tua tranquillità e la cura della SM stabilire un rapporto aperto e fiducioso con il tuo team sanitario. Chiedi loro dei modi corretti di comunicare e di ciò che costituisce un'emergenza. Attenersi ai farmaci e comunicare tutte le preoccupazioni, come gli effetti collaterali negativi, al proprio medico.
• Considera le modifiche: Abitudini di stile di vita salutari come la gestione dello stress, una dieta sana, esercizio fisico regolare (che incoraggia soprattutto l'equilibrio e la flessibilità), la cessazione del fumo e l'igiene del sonno sono benefici con la SM e per una buona salute generale.
• Dai al tuo cervello un allenamento: La ricerca suggerisce che l'allenamento del cervello può migliorare la tua funzione mentale con la SM. Leggere, giocare, fare puzzle o cercare attivamente di apprendere nuove abilità può aiutare a mantenere il cervello a posto.

Una parola da Verywell

Anche se non esiste una cura, è importante capire che la stragrande maggioranza delle persone con SM non diventa gravemente disabile. È raro che anche la SM sia fatale, e la maggior parte dei decessi correlati proviene da casi molto gravi e in rapida evoluzione.
Un sacco di fattori diversi influenzano quanto a lungo vivrai con la SM, incluso se stai assumendo farmaci che modificano la malattia, quali altri problemi medici hai, fattori di stile di vita come dieta, esercizio fisico, stress e fumo, genetica e molto Di Più.
Man mano che i trattamenti migliorano, le diagnosi arrivano prima e i ricercatori apprendono di più su come lo stile di vita influisce sulla progressione della malattia, il fatto che l'aspettativa di vita per qualcuno con SM sia sette anni inferiore alla media potrebbe benissimo cambiare in meglio.