Cos'è la sindrome della testa che esplode?
Sintomi
La sindrome testa esplodente, o EHS, è un disturbo del sonno che induce una persona a percepire rumori improvvisi e forti quando si addormenta o si sveglia. Questa sindrome è accompagnata da intensa paura e ansia.Non è classificato come un disturbo di mal di testa dalla International Headache Society perché non provoca dolore alla testa. Detto questo, le persone con EHS a volte visitano specialisti di cefalea per una diagnosi.
Cause e fattori di rischio
EHS può essere raro, o potrebbe essere appena sotto riportato. In uno studio di 36 partecipanti, pubblicato in Somnologie, la prevalenza di EHS è risultata pari all'11%. Ma ci sono ancora troppi dati scientifici per sapere esattamente quanto sia comune o insolito.Inoltre non è chiaro cosa causi effettivamente questo insolito disturbo del sonno. Alcune teorie includono:
- Problemi all'orecchio
- Sequestri complessi del lobo temporale
- Effetti collaterali dovuti al rapido ritiro delle benzodiazepine o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
- Problemi genetici legati alla mutazione sul cromosoma 19
- Ritardi nello spegnimento di alcune attività nervose nel tronco cerebrale durante il passaggio dalla veglia al sonno
Diagnosi
Ci sono alcuni test che il medico può utilizzare per fare la diagnosi. Uno è chiamato il Programma di interviste strutturate di Duke per i disturbi del sonno che aiuta i medici a diagnosticare i disturbi del sonno secondo il DSM-IV e la classificazione internazionale dei disturbi del sonno (ICSD-2).Il medico vorrà anche assicurarsi di escludere altri disturbi neurologici, del sonno o psichiatrici che possono imitare l'EHS come:
- Mal di testa Hypnic
- emicrania
- Mal di testa a grappolo
- Mal di testa a tuono
- Epilessia notturna
- Disordine da incubo
- Disturbo post traumatico da stress (PTSD)
Trattamento
In questo momento, è difficile dire quali trattamenti sono efficaci per EHS. Trattamenti che non comportano farmaci, come l'educazione e la rassicurazione, possono essere tutto ciò di cui una persona ha bisogno. Anche il trattamento di altri disturbi del sonno sottostanti, come l'apnea notturna, può essere utile.I farmaci che sono stati anche provati includono l'antidepressivo triciclico, la clomipramina o la nifedipina del calcio-antagonista. Può anche essere prescritto un farmaco anti-sequestro come carbamazepina o topiramato (Topamax). Sono necessari ulteriori dati scientifici per verificare il vero beneficio di questi farmaci.