Panoramica del trattamento per cheloidi

Un cheloide è una cicatrice anormale che può anche essere pruriginosa, dolorosa e si estende oltre i confini originali della lesione cutanea. Ci sono molti modi per curare i cheloidi, ma se sai che probabilmente crei cheloidi, la strategia più efficace è quella di prevenire la formazione di cheloidi in primo luogo.

Come prevenire la formazione di Keloid

È possibile prevenire la formazione di cheloidi evitando lesioni cutanee come

• tagli
• chirurgia
• piercing
• infezione
• acne

Se si formano cheloidi in risposta all'acne, è importante trattare l'acne rapidamente e utilizzare i farmaci per aiutare a prevenire il ritorno dell'acne. Se hai l'acne, evita di raderti il ​​collo e il viso perché così facendo potresti irritare ancora di più la tua acne e stimolare una maggiore formazione di cheloidi. Invece, utilizzare le forbici per tagliare i peli del viso. Tieni i capelli lunghi almeno un ottavo di pollice.
Inoltre, un trattamento adeguato delle ferite può aiutare a minimizzare la formazione di cicatrici e, a sua volta, a ridurre la formazione di cheloidi. Cerca di mantenere le tue ferite umide con vaselina e coperto con una benda antiaderente. Tieni la cicatrice nascosta al sole per almeno i primi tre mesi dopo un infortunio per evitare un eccessivo oscuramento della cicatrice.

trattamenti

Ci sono numerosi trattamenti:

• Corticosteroidi intralesionali (iniettati)
• L'escissione
• Fogli di gel di silicone
• La criochirurgia
• Orecchini a pressione
• Radioterapia
• Interferone alfa
• Laser terapia
• Iniezione di fluorouracile

Un dermatologo può raccomandare uno o una combinazione di questi trattamenti. È importante notare che i cheloidi possono ritornare dopo il trattamento. Fai curare i tuoi cheloidi il prima possibile poiché aumenta la possibilità che rispondano al trattamento.

Corticosteroidi intralesionali

I corticosteroidi intralesionali (iniettati) sono di solito il primo tipo di terapia che è raccomandato per il trattamento dei cheloidi. Un ago viene usato per iniettare uno steroide, tipicamente triamcinolone, direttamente nel cheloide. L'azoto liquido può essere applicato prima dell'iniezione. Le iniezioni si ripetono ogni mese fino a quando il cheloide diventa più piatto e più morbido. Fino al 70% dei cheloidi si appiattisce con questa terapia.¹ Sfortunatamente, fino al 50% dei cheloidi viene restituito entro 5 anni.¹ Se il cheloide non risponde dopo quattro trattamenti, il dermatologo può raccomandare una terapia alternativa come la rimozione chirurgica, possibilmente in combinazione con un'altra terapia.

Escissione chirurgica

In un'asportazione chirurgica, un bisturi, una lama chirurgica affilata, viene utilizzato per rimuovere il cheloide. Il triamcinolone o un altro farmaco chiamato interferone viene spesso iniettato prima, durante o dopo l'escissione. Iniettare il triamcinolone durante il periodo dell'intervento aiuta a prevenire il ritorno del cheloide.

Rivestimento in gel di silicone

I fogli di gel di silicone sono fogli trasparenti appiccicosi posizionati sopra cicatrici. Permettono all'ossigeno di passare e aiutano a mantenere un ambiente umido per migliorare la guarigione. Possono aiutare a ridurre il dolore o il prurito dai cheloidi e prevenire la crescita di cheloidi nuovi o esistenti. Al momento, non è chiaro quanto bene il gel di silicone tratti i cheloidi. Tuttavia, i fogli di gel di silicone possono essere provati per un massimo di 6 mesi. Sono disponibili su prescrizione o da banco e devono essere tagliati in base alle dimensioni del cheloide, posizionati e fissati in posizione. Il foglio deve essere lavato giornalmente e sostituito ogni 10-14 giorni.

La criochirurgia

Questo si riferisce all'uso di azoto liquido, spruzzato sul cheloide per 10-30 secondi, fino a tre volte di seguito. Tali sessioni di trattamento possono essere ripetute ogni mese fino al raggiungimento di una risposta. Questa terapia è spesso combinata con altri trattamenti. È importante notare che nei pazienti con pelle più scura, la pelle trattata con azoto liquido può diventare più chiara o più scura.

Orecchini a pressione

Questi sono orecchini speciali poco costosi su misura per voi che comprime il lobo dell'orecchio. Sono indossati sopra il lobo dell'orecchio subito dopo il piercing per evitare la formazione di un cheloide.

Radioterapia

Un raggio di raggi X esterno è applicato a un cheloide. La radioterapia può prevenire la ricrescita di un cheloide dopo che è stato rimosso chirurgicamente nella maggior parte dei pazienti. Tuttavia, qualsiasi radiazione aumenta il rischio di cancro ed è quindi raramente raccomandato come trattamento per cheloidi, un disturbo benigno.

Interferone-alfa

L'interferone alfa è una proteina rilasciata dalle cellule per aiutare ad attivare il sistema immunitario. Possono essere iniettati dopo che un cheloide è stato rimosso chirurgicamente per prevenire il ripetersi. Tuttavia, non è chiaro quanto efficacemente questo trattamento sia basato sulle prove scientifiche attuali, e quindi non è spesso raccomandato.

Fluorouracile intralesionale

Questo è un farmaco chemioterapico iniettato in cheloidi. Tratta i cheloidi bloccando la replicazione del DNA. Questo impedisce ai fibroblasti, le cellule che crescono in un cheloide, di riprodursi. Può causare ulcerazione e fino a metà dei pazienti ha una recidiva entro un anno. Questo trattamento può essere combinato con iniezioni di corticosteroidi intralesionali.

Laser a tintura pulsata

Un laser a colorazione pulsata è un laser che ha dimostrato di migliorare i cheloidi ed è particolarmente utile per cheloidi e cicatrici rossastre. Anche altri laser come i laser frazionali sono stati usati per trattare i cheloidi. Il trattamento laser può essere eseguito in combinazione con l'iniezione intralesionale di corticosteroidi o fluorouracile.