Comprensione dei test di laboratorio per la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
È importante notare che la tua storia di salute e l'esame fisico sono utili per fare la diagnosi di PCOS, e il tuo medico userà sia la tua analisi del sangue sia il tuo esame per mettere insieme la diagnosi. A partire da ora, non c'è un singolo esame del sangue per diagnosticare la PCOS, quindi il medico probabilmente eseguirà un esame pelvico e forse un'ecografia insieme al lavoro sul sangue per escludere altre malattie dietro i sintomi.
Test diagnostici del sangue
Se ti sei perso il ciclo o hai smesso di fare le mestruazioni, il primo test che il tuo medico farà probabilmente è un test di gravidanza, quindi non essere sorpreso da questo, anche se sei sicuro di non essere incinta. Dopo che questo è confermato negativo, il medico andrà avanti con altre analisi del sangue.Esame del sangue di FSH / LH
L'ormone follicolo stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH) sono prodotti e rilasciati dalla ghiandola pituitaria, una ghiandola di dimensioni di un pisello situata alla base del cervello. L'FSH stimola la crescita di un follicolo delle uova all'interno dell'ovaio, mentre l'aumento di LH attiva il rilascio dell'uovo durante l'ovulazione.Le precedenti diagnosi di PCOS sono state effettuate sulla base di un rapporto LH / FSH superiore a 3: 1. Questo non è più il caso perché mentre molte donne con PCOS hanno livelli di LH persistentemente elevati durante l'intero ciclo, non è raro che alcune donne con PCOS abbiano valori ormonali normali. Tuttavia, le donne con PCOS in genere avranno livelli di FSH inferiori al livello LH, quindi questo test può supportare una diagnosi di PCOS, ma non lo conferma.
Inoltre, se il tuo FSH è elevato, può essere un'indicazione di una condizione chiamata insufficienza ovarica prematura.
Test del sangue di testosterone / DHEA
Il deidroepiandrosterone (DHEA) e il testosterone sono due degli androgeni o ormoni maschili. Questi androgeni sono responsabili di molte delle caratteristiche sessuali secondarie maschili come la crescita anormale dei capelli o la perdita e l'acne, il che spiega i sintomi di chi soffre di PCOS. Gli androgeni causano anche irregolarità mestruali nelle donne.Mentre l'aumento del testosterone è tipico nelle donne con PCOS, è importante notare che si possono avere segni di alti livelli di androgeni come l'acne e la crescita dei capelli, ma avere livelli normali di androgeni sul sangue e avere ancora PCOS. In altre parole, un medico deve mettere insieme il tuo esame fisico con i tuoi laboratori per fare la diagnosi.
Raramente, un livello di testosterone molto alto potrebbe essere un segno di un tumore dell'ovaio che secerne l'androgeno. Allo stesso modo, alti livelli di DHEA potrebbero essere un segno di un tumore androgeno-secernente delle ghiandole surrenali (piccole ghiandole che siedono sui reni).
17-Hydroxyprogesterone Blood Test
Questo esame del sangue viene utilizzato per determinare la presenza di iperplasia surrenale congenita a esordio tardivo, un'altra condizione medica che può simulare i sintomi della PCOS.Test della funzionalità della tiroide
Questi test sono utilizzati per escludere la disfunzione tiroidea come causa della tua irregolarità mestruale. L'ormone stimolante la tiroide (TSH) è anche secreto dalla ghiandola pituitaria e controlla il rilascio dei due ormoni tiroidei, T3 e T4. Questi due ormoni controllano il metabolismo basale e potrebbero produrre cambiamenti mestruali simili a quelli della PCOS. I valori di laboratorio più alti o più bassi del normale potrebbero indicare una malattia della tiroide e dovrebbero essere monitorati.Prolactin Blood Test
Segreta dall'ipofisi, la prolattina è un ormone la cui responsabilità primaria è la promozione della lattazione nelle donne, e valori elevati possono causare una mancanza di mestruazioni. Se il livello è elevato, il medico sottoporrà a test la tiroide se non lo ha già fatto da quando l'ipotiroidismo non trattato può causare un livello di prolattina elevato. Inoltre, il medico ordinerà una risonanza magnetica della ghiandola pituitaria per valutare un tumore chiamato prolattinoma.Test del sangue per condizioni ricorrenti
Se il tuo medico ti diagnostica con PCOS, vorranno valutarti per il diabete di tipo 2 e i livelli di colesterolo alto, che sono comuni anomalie metaboliche nelle donne con PCOS. Questi test includono:- Test di tolleranza al glucosio (GTT): Questo test consentirà al tuo medico di misurare la tua risposta a uno stimolo di zucchero. L'insulina è l'ormone maggiore che si occupa dello zucchero e del carburante all'interno del corpo. L'esaminatore ti darà una soluzione zuccherina molto dolce da bere. Le analisi del sangue verranno prelevate prima dell'inizio del test e dopo una e due ore. I campioni di urina possono essere raccolti anche per misurare il glucosio nelle urine. È importante non mangiare o bere nulla una volta iniziato il test, o per 12 ore prima, poiché influenzerà i risultati. Lo zucchero nel sangue dovrebbe tornare alla normalità entro due ore. Se i livelli di zucchero nel sangue sono elevati oltre il test, potrebbe indicare che l'organismo non risponde rapidamente all'insulina, indicando una diagnosi di prediabete o diabete. Il medico può confermare questo risultato anormale ripetendo il test.
- Test del colesterolo: Questo test è a volte indicato come un pannello lipidico. Le donne con PCOS possono avere un colesterolo alto e, a causa dell'associazione di PCOS con disturbi metabolici, tra cui malattie cardiache e diabete, è importante monitorare il colesterolo e la pressione sanguigna. Ciò consentirà al tuo medico di curarti rapidamente se sviluppi fattori di rischio per la malattia cardiaca e minimizzi i suoi effetti.
