Cos'è un fisioterapista?
I fisioterapisti lavorano in una varietà di impostazioni diverse. Questi includono uffici privati e cliniche, ospedali, case di pazienti e case di cura.
Ogni volta che si dispone di una limitazione fisica che si discosta dalla normale funzione, è possibile beneficiare dei servizi qualificati di un fisioterapista per aiutare a ritrovare la propria indipendenza.
concentrazioni
L'American Physical Therapy Association (APTA) elenca circa 140 sintomi e condizioni che i fisioterapisti sono addestrati a trattare. Alcuni problemi comuni che i fisioterapisti valutano e curano includono:- amputazioni
- Artrite
- Mal di schiena
- Sindrome del tunnel carpale
- fratture
- Sostituzione delle articolazioni
- Dolore al ginocchio
- Disordini del pavimento pelvico
- Sciatica
- Lesioni del midollo spinale
- Ferite sportive
- Ictus
Competenza procedurale
L'esercizio terapeutico dovrebbe essere uno dei principali trattamenti che riceverai dal tuo terapista fisico: i terapisti fisici sono esperti di movimento e l'esercizio dovrebbe essere lo strumento principale utilizzato dal tuo PT per farti muovere meglio e sentirti meglio.Detto questo, quando visiti un fisioterapista per un problema con dolore o disfunzione del movimento, lui o lei probabilmente userà anche vari interventi - chiamati modalità terapeutiche o modalità fisiche - per aiutarti a ritrovare la normale mobilità funzionale. Quelli che il tuo PT sceglie di utilizzare possono variare a seconda della tua condizione specifica, delle tue esigenze e degli obiettivi complessivi della riabilitazione.
- Ultrasuoni. La trasmissione di onde sonore ad alta o bassa frequenza ai muscoli e al tessuto circostante favorisce il rilassamento e aumenta la circolazione nelle aree lese.
- Stimolazione elettrica Questo è l'uso della corrente elettrica per far contrarre un singolo muscolo o gruppo di muscoli. Insieme all'aumento della forza muscolare, la contrazione favorisce anche il rifornimento di sangue nell'area che assiste nella guarigione.
- Taping Kinesiology o K-Tape. Viene applicato del nastro in tessuto speciale per aiutare a ridurre il dolore, migliorare la circolazione o per facilitare la funzione muscolare.
- Stimolazione nervosa elettrica transcutanea o TENS. Una piccola macchina a batteria, TENS utilizza una trasmissione elettrica per ridurre il dolore.
- Terapia della luce. La terapia della luce prevede l'uso di laser e diodi emettitori di luce a una lunghezza d'onda specifica per trattare il dolore cronico, l'infiammazione o la guarigione delle ferite.
- Massaggio. Il massaggio, o terapia dei tessuti molli nel linguaggio di PT, diminuisce la tensione nei muscoli e nei tendini e legamenti circostanti per aiutare a fornire un movimento senza dolore.
- Fonoforesi. Un cugino di ultrasuoni, la fonoforesi comporta l'introduzione di farmaci attraverso la pelle e i tessuti mediante l'uso di ultrasuoni.
- Ionoforesi. Un'altra forma di elettrostimolazione, la ionoforesi comporta l'uso dell'elettricità per spingere i farmaci attraverso la pelle verso muscoli, tendini o legamenti affetti.
- Calore. Il calore aiuta ad aumentare la circolazione dei tessuti lesi, a rilassare i muscoli e a fornire sollievo dal dolore.
- Freddo. Una diminuzione della temperatura del tessuto riduce l'infiammazione, che a sua volta riduce il dolore e il gonfiore.
- Vasche idromassaggio. I vortici sono una forma di idroterapia che viene utilizzata per migliorare la circolazione, mantenere le ferite pulite o controllare l'infiammazione. I mulinelli possono essere caldi o freddi.
- Trazione. La trazione viene utilizzata nel trattamento della lombalgia e del dolore al collo per aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità della colonna vertebrale.
- Mobilitazione congiunta. La mobilizzazione articolare si verifica quando il fisioterapista sposta passivamente le articolazioni del corpo in specifiche direzioni per aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità.
subspecialties
Le specialità del Board of Physical Therapy americano certificano nove specialità di terapia fisica. Loro includono:Terapia fisica cardiopolmonare
Uno specialista di cardio / pulm PT offre la riabilitazione cardiaca per i pazienti che hanno sofferto di attacchi di cuore, che hanno malattie cardiache o che cercano di migliorare la salute cardiaca complessiva. La riabilitazione polmonare, l'altra metà di questa specialità, viene fornita a pazienti che hanno disturbi polmonari, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), la fibrosi cistica o la sarcoidosi.Elettrofisiologia clinica
L'elettrofisiologia clinica è la specializzazione della terapia fisica che si concentra sull'elettroterapia (ovvero stimolazione elettrica o e-stim) e sulla gestione delle ferite. L'elettrofisiologia clinica comprende la valutazione, l'esame e l'intervento di funzioni neurali o muscolari anormali, altrimenti note come integrità della pelle compromessa. L'elettroterapia può aiutare a prevenire i coaguli di sangue, facilitare la cicatrizzazione delle ferite, rilassare gli spasmi muscolari, migliorare la circolazione sanguigna e alleviare il dolore. Può accelerare la guarigione delle ferite. Le ferite comuni trattate mediante elettroterapia includono abrasioni, incisioni post-chirurgiche, ulcere diabetiche e lacerazioni.Geriatria
I fisioterapisti in questa specialità lavorano con pazienti anziani per alleviare il dolore da artrite, osteoporosi e rigidità articolare e dolore generale. Aiutano anche a curare pazienti con malattie progressive, come il morbo di Parkinson o l'Alzheimer, che non hanno cura e influiscono sulle attività quotidiane.Neurologia
I PT neurologici lavorano per trattare le condizioni dei sistemi nervoso e spinale, tra cui lesioni cerebrali o del midollo spinale, sclerosi multipla, sciatica, neuropatia, fibromialgia e paralisi cerebrale.Oncologia
I fisioterapisti all'interno di questa specialità lavorano con pazienti che sono stati diagnosticati o che si stanno riprendendo dal cancro. La PT può aiutare con i sintomi o le condizioni correlate al trattamento del cancro, tra cui dolore, debolezza muscolare, rigidità articolare, perdita di resistenza, difficoltà a camminare, intorpidimento dei piedi e delle mani e perdita di densità ossea.Ortopedia
La terapia ortopedica richiede il trattamento delle condizioni dell'apparato muscolo-scheletrico, che comprende ossa, muscoli, legamenti, tendini e articolazioni. I fisioterapisti in questa specialità possono vedere una serie di pazienti, come quelli che soffrono di artrite, hanno le ossa rotte, hanno avuto un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione, o hanno recentemente teso o slogato qualsiasi muscolo o legamento.pediatrico
La terapia fisica pediatrica aiuta a diagnosticare precocemente problemi di salute, nonché a diagnosticare, trattare e gestire neonati, bambini e adolescenti con una varietà di lesioni, disturbi e malattie che colpiscono muscoli, ossa e articolazioni. I bambini con ritardo dello sviluppo, paralisi cerebrale, spina bifida e torcicollo sono alcuni dei pazienti trattati da fisioterapisti pediatrici.Gli sport
I PT in questa specialità lavorano per alleviare e guarire le lesioni causate mentre si pratica un'attività sportiva. Le lesioni sportive più comuni comprendono lacrime ACL, commozioni cerebrali, gomito del tennista, ceppi flessori dell'anca e lesioni alla spalla, come la lussazione delle articolazioni o delle lacrime della cuffia dei rotatori.La salute delle donne
L'obiettivo principale dei fisioterapisti in questa specialità è di aiutare a mantenere e promuovere la salute durante la vita di una donna. Questi PT possono aiutare a trattare le condizioni specifiche delle donne, come il dolore pelvico e l'osteoporosi. Capiscono anche i sistemi muscoloscheletrici delle donne e come le condizioni comuni possono influenzare le donne in modo diverso rispetto agli uomini.Formazione e certificazione
Ci sono diversi tipi di gradi che un fisioterapista può tenere. Prima della fine degli anni '90 era richiesto solo un diploma di laurea in fisioterapia, ma gli studenti che oggi entrano in campo sono tenuti ad avere un diploma di dottorato (chiamato DPT). I programmi DPT durano in genere 3 anni. Molti programmi richiedono un diploma di laurea per l'ammissione, nonché prerequisiti educativi specifici, come lezioni di anatomia, fisiologia, biologia, chimica e fisica. Alcuni programmi ammettono matricole universitarie in programmi di sei o sette anni che consentono agli studenti di diplomarsi sia con un diploma di laurea che con un DPT.Anche se il tuo PT non ha una laurea di dottorato, è comunque qualificato per fornire i tuoi servizi di riabilitazione. L'APTA consente ai terapisti che hanno ricevuto la laurea prima dei nuovi requisiti per continuare a praticare.
Tutti gli stati richiedono che i terapisti fisici siano autorizzati. I requisiti per le licenze variano a seconda dello stato ma tutti includono il superamento dell'esame nazionale di terapia fisica gestito dalla Federazione dei consigli di stato della terapia fisica. Diversi stati richiedono anche un esame di legge e un controllo dei precedenti penali. In genere, per i fisioterapisti è richiesta una formazione continua per mantenere la licenza. Verificare con le schede di stato per i requisiti di licenza specifici.
Dopo aver acquisito esperienza lavorativa, alcuni fisioterapisti scelgono di diventare specialisti certificati di bordo. La certificazione specialistica del Board dell'American Board of Physical Therapy Specialties richiede il superamento di un esame e di almeno 2000 ore di lavoro clinico nell'area specialistica negli ultimi 10 anni o il completamento di un programma di residenza accreditato APTA nell'area di specializzazione.
Suggerimenti per l'appuntamento
Iniziare con la terapia fisica è facile. Se hai una ferita o una malattia che causa dolore o ti impedisce di muoverti normalmente, visita il tuo medico e chiedi di essere indirizzato a un fisioterapista. Scegliere una terapia fisica prima di un farmaco o un intervento chirurgico è una buona idea, poiché PT tende ad essere una modalità di assistenza sicura e ricca di valore per molte condizioni. Molti stati negli Stati Uniti consentono di visitare un fisioterapista tramite accesso diretto e non è necessaria la referenza di un medico. Chiedi consigli agli amici e alla famiglia o usa la funzione "Trova un PT" sul sito web di APTA.Come trovare il miglior terapeuta fisico per le tue condizioni Quando ti prepari per il tuo primo appuntamento, assicurati di:
•Arriva presto per completare tutti i documenti necessari. Il tuo PT probabilmente avrà il proprio set di documenti che dovrai compilare in anticipo. Di solito è possibile accedere a questo tramite il sito Web del professionista. Se la terapia fisica è correlata a un infortunio sul lavoro o a un incidente automobilistico, portare le informazioni di contatto di eventuali regolatori o gestori assicurativi necessari, nonché i numeri dei reclami.
•Vesti comodamente. Quando pianifichi il tuo appuntamento iniziale, chiedi come dovresti vestirti. In generale, dovresti essere pronto a muoverti molto. Quindi, con questo in mente, indossa indumenti facili da spostare. Se hai dolore alla parte superiore del corpo, indossa una camicia che ti consenta di accedere facilmente alla spalla, al braccio o alla schiena. I pantaloncini dovrebbero essere indossati se hai dolore all'anca, dolore al ginocchio o dolore alla caviglia.
•Discuti le tue condizioni. Durante la tua visita iniziale, il fisioterapista esaminerà la tua storia medica e chiederà informazioni sul tuo dolore, capacità, sfide quotidiane, obiettivi e trattamento. Lui o lei eseguirà un esame che si concentra sulla misurazione delle menomazioni che potrebbero causare il tuo problema o che potrebbero essere influenzati dal tuo infortunio. Le misurazioni comuni effettuate durante un esame di terapia fisica includono:
- Palpazione
- Misure di movimento (ROM)
- Prove di forza
- Mobilità funzionale
- Equilibrio
- Test di screening neurologico
La relazione che hai con il tuo fisioterapista dovrebbe sentirsi come un'alleanza terapeutica; entrambi dovresti lavorare per raggiungere l'obiettivo di aiutarti a muoverti meglio e sentirti meglio. Se hai domande su cosa sta succedendo durante il trattamento PT, basta chiedere. Il tuo fisioterapista dovrebbe incoraggiare le tue domande e dovrebbe essere in grado di fornire risposte chiare e concise sui tuoi trattamenti, le tue condizioni e il tuo programma di riabilitazione.