Cos'è un capo carpale?

Il boss carpale è il nome dato a una condizione che causa una massa ossea sul dorso della mano. Il boss carpale è un dosso creato da una piccola area di osteoartrite che si verifica alla giunzione delle ossa lunghe delle mani e delle piccole ossa del polso.
Un boss carpale è più comunemente visto come un dosso sul dorso della mano al centro o all'indice articolare carpometacarpale, dove le ossa della mano si incontrano con le ossa del polso. La parola capo deriva dalla parola francese bosse, che significa un dosso o gonfiore.
Il dominio carpale è dovuto alla crescita ossea alla base delle ossa metacarpali della mano. Deve essere differenziato da altre condizioni di polso più comuni come:

• Gangli polsi
• Tendinite
• Frattura

Un capo carpale non è un cancro o un tumore. Mentre ci sono tumori ossei molto rari che possono verificarsi nella mano, il medico dovrebbe essere in grado di differenziare un capo carpale da qualcosa di più.

Segni e sintomi

La maggior parte dei pazienti si lamenta di un boss carpale dopo aver urtato o colpito il retro del polso. Questo tipo di trauma può causare irritazione attorno al capo carpale. I tendini sul dorso della mano possono anche diventare irritati a causa del boss carpale. A volte è possibile che si verifichi uno scatto tendineo mentre si muove sopra la protuberanza. Infine, ad alcuni pazienti semplicemente non piace l'aspetto estetico del bernoccolo in mano.
Il medico di base può esaminare ulteriormente la protuberanza o rivolgersi a uno specialista. Se hai dolore e gonfiore, il tuo medico vorrà escludere altre cause come la cisti gangliale, la tendinite, la frattura e le cause meno comuni di protuberanze sul polso.
Un esame fisico e l'ascolto della cronologia di quando è comparso l'urto e vengono utilizzati i sintomi per fare la diagnosi. I test che possono essere eseguiti includono i raggi X e gli EMG, che sono test di neurofisiologia della mano elettrica. 

Trattamento

Molto spesso, il boss carpale è un problema che può essere semplicemente osservato, senza un trattamento specifico. Analgesici antinfiammatori come l'ibuprofene possono essere suggeriti se è doloroso o infiammato. Se è doloroso, il medico può raccomandare una stecca per il polso per limitare il movimento o un'iniezione di steroidi se ciò non fornisce sollievo.
Nei casi in cui la condizione sta causando sintomi significativi, può essere eseguita una procedura chirurgica per rimuovere l'osso in eccesso. Di solito è fatto in anestesia locale o regionale. È una breve operazione che viene eseguita come un intervento chirurgico diurno. Viene praticata un'incisione sul dorso della mano e vengono rimossi l'urto e il tessuto gonfio che lo circonda. Puoi usare la tua mano per un'attività normale dopo alcuni giorni e tornare a lavorare in una settimana o due.
Alcuni chirurghi fondono anche l'osso presso l'articolazione in cui si trova lo sperone per prevenire il ripetersi della condizione. C'è una letteratura conflittuale su quanto possa essere probabile che l'urto ritorni dopo l'escissione, ma è possibile. Tuttavia, l'escissione presenta rischi di instabilità articolare e un rischio comune di infezione e cicatrici.