Trattare un polso rotto
Di solito, quando un medico descrive una frattura del polso, si riferisce a una frattura del radio (una delle due ossa dell'avambraccio). Ci sono altri tipi di ossa rotte che si verificano vicino al polso, ma una tipica frattura del polso generalmente significa che la fine del raggio dell'osso è stata rotta. Altre ossa che possono rompersi vicino all'articolazione del polso includono lo scafoide e l'ulna.
Segni di un polso rotto
Si dovrebbe sospettare una frattura del polso quando un paziente si ferisce l'articolazione del polso e ha dolore in quest'area. I sintomi comuni di una frattura del polso includono:- Dolore al polso
- Gonfiore
- Deformità del polso
Trattamento della frattura del polso
Molto spesso, i polsi rotti possono essere trattati in un cast. Il polso è una zona del tuo corpo che è molto suscettibile di trasmettere il trattamento. Se le ossa sono fuori dalla posizione corretta, può essere utilizzata una leggera sedazione o anestesia locale in modo che il medico possa ripristinare la frattura. Questo è chiamato "ridurre" una frattura del polso e, eseguendo manovre specifiche, il medico potrebbe riuscire a riallineare il polso rotto.Quali fratture del polso richiedono interventi chirurgici per il trattamento?
Questa è una domanda difficile a cui rispondere e deve essere affrontata caso per caso. Anche su base individuale, gli ortopedici possono differire sulla loro opinione sul trattamento ottimale per una determinata frattura.Alcuni dei seguenti sono considerazioni importanti nel determinare se la chirurgia è necessaria o meno per un polso rotto:
- Età e richieste fisiche del paziente: Se un paziente è giovane e attivo, sarà fatto ogni sforzo per ripristinare il polso alla normalità. In alcune fratture del polso, questo può aiutare a prevenire problemi negli anni a venire. Tuttavia, se il paziente non richiede pesanti richieste del polso, o se il paziente è anziano, potrebbe non essere necessario un restauro perfetto delle ossa rotte.
- Qualità dell'osso: Se l'osso è sottile e debole, il che significa che l'individuo ha l'osteoporosi, allora la chirurgia può essere meno utile. Se si utilizzano piastre e viti per fissare una frattura, la qualità dell'osso deve essere adeguata per fissare le viti. La chirurgia è traumatica fino all'osso e, a volte, la migliore linea d'azione è quella di minimizzare ulteriori danni all'osso e trattare in un cast.
- Posizione della frattura: Se la frattura coinvolge la cartilagine dell'articolazione del polso, allora la chirurgia potrebbe essere più probabile. Mentre l'osso può rimodellare nel tempo, la superficie della cartilagine dell'articolazione del polso non può. Se le superfici della cartilagine non sono allineate sufficientemente con una manovra di riduzione (ripristino), allora la chirurgia può essere presa in considerazione.
- Spostamento della frattura: Se le ossa sono gravemente disallineate, allora può essere eseguita la chirurgia per posizionare correttamente i frammenti. Di solito questo viene tentato senza intervento chirurgico, ma è possibile che muscoli e tendini si intrappolino e bloccino il ripristino. Inoltre, alcune fratture potrebbero essere instabili e non rimanere in posizione anche con un getto ben allenato. Questi potrebbero richiedere un intervento chirurgico per posizionare adeguatamente la frattura.
- Adeguatezza della gestione non chirurgica: Se una frattura viene spostata, di solito il paziente avrà un tentativo di riduzione o riposizionamento dell'osso rotto. A volte è difficile riposizionare le ossa senza un intervento chirurgico. Altre volte, il posizionamento è soddisfacente, ma la fusione non può contenere la frattura in quella posizione. La chirurgia può essere eseguita in qualsiasi momento nelle prime due settimane dopo una frattura per ripristinare le ossa nella posizione corretta.
