Chirurgia della spalla trattata con terapia fisica
Si può fare riferimento alla terapia fisica per ridurre il dolore alla spalla e migliorare la gamma di movimento e la forza nel braccio. A volte, il danno alla spalla è troppo grande, e la terapia fisica non ha successo nel ripristinare la normale funzione alla spalla dolorosa. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico alla spalla per tornare alla normalità.
Dopo l'intervento chirurgico alla spalla, potrebbe verificarsi un periodo di immobilizzazione. Il medico potrebbe farti indossare una fascia per proteggere la spalla mentre guarisce. Durante questo periodo, i muscoli intorno alla spalla possono indebolirsi e le strutture vicino alla spalla possono diventare tese.
La terapia fisica può essere necessaria per tornare alla normale funzione dopo l'intervento chirurgico alla spalla. È importante sapere esattamente quale intervento chirurgico è stato eseguito in modo che il tuo programma di riabilitazione sia adattato alle tue esigenze.
Di seguito è riportato un elenco delle operazioni comuni sulla spalla che potrebbero richiedere i servizi specializzati di un fisioterapista per aiutare a riabilitare. Se hai un intervento chirurgico alla spalla, assicurati di chiedere al tuo medico se la terapia fisica può aiutarti a migliorare la funzionalità e la mobilità della tua spalla e del braccio una volta che l'operazione è terminata.
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Riparazione della cuffia dei rotatori
Le riparazioni della cuffia dei rotatori possono essere eseguite in modo artroscopico o tramite una procedura aperta. Dopo una riparazione della cuffia dei rotatori, potrebbe essere necessaria la terapia fisica per contribuire a migliorare la gamma di movimento e la forza della spalla.
Puoi aspettarti di lavorare con il tuo PT per 4-6 settimane (forse più a lungo) dopo una riparazione della cuffia dei rotatori. Il tuo PT può insegnarti esercizi da fare per mantenere guadagni e funzioni a lungo termine nel tuo braccio.
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Riparazione di Labrum
Il labrum è un piccolo pezzo di tessuto che circonda il bordo della presa nella vostra spalla. Può essere strappato se sottoposto a trauma come una caduta o un infortunio sportivo. Lacrime al labbro possono causare instabilità della spalla o lussazioni frequenti della spalla.Diverse parti del labrum possono essere strappate. Una lacrima nella parte anteriore della spalla è chiamata lacrima di Bankart. Una lacrima sulla parte superiore del labrum si chiama a S.L.A.P. lacrima. (S.L.A.P. sta per il labrum superiore, anteriore a poseriore.) Spesso un S.L.A.P. lacrima comporta la riparazione del tendine bicipite, dal momento che si attacca lì.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare il labbro lacerato per stabilizzare l'articolazione della spalla. Potrebbe essere necessaria una terapia fisica dopo l'intervento chirurgico per garantire un ritorno sicuro al normale uso e mobilità del braccio.
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Decompressione sub acromiale
Se si hanno sintomi di impingement della spalla che non si risolvono con misure conservative come la terapia fisica, allora potrebbe essere necessaria una decompressione subacromiale. Questo intervento chirurgico è una procedura che offre maggiore spazio ai tendini della cuffia dei rotatori e alla borsa che si trova nello spazio della spalla. Questo è fatto per trattare il conflitto delle spalle.Molti pazienti fanno bene dopo questo intervento senza intervento PT, ma a volte la terapia è necessaria per migliorare la ROM della spalla e la forza dopo la procedura.
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Sostituzione totale della spalla
Se soffri di artrite alla spalla e non riesci a migliorare la funzionalità del braccio con misure conservative come la terapia fisica, il chirurgo può eseguire una sostituzione totale della spalla. Questo intervento richiede che il chirurgo rimuova l'articolazione della spalla artritica e la sostituisca con una artificiale.I due interventi di sostituzione della spalla più comuni sono la sostituzione totale della spalla e la sostituzione totale inversa della spalla. La terapia fisica della spalla e la riabilitazione saranno significativamente diverse a seconda della procedura che hai fatto.
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Riparazione delle fratture
Se hai avuto lo sfortunato evento di rompere un osso nella spalla, allora il chirurgo potrebbe dover eseguire una fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) per riparare l'osso. Comunemente, le fratture della clavicola e le fratture prossimali dell'omero richiedono ORIF e può essere necessaria una terapia fisica per migliorare la gamma di movimento e la forza intorno alla spalla dopo la procedura.6
Manipolazione delle spalle in anestesia
Se hai una spalla congelata che non risponde a una gamma di esercizi di movimento aggressiva, allora il medico può eseguire una manipolazione sotto anestesia (MUA). Anche se questa non è una vera procedura chirurgica e non viene effettuato alcun taglio nel tuo corpo, sarai sottoposto ad anestesia. La tua spalla sarà forzatamente portata attraverso la sua gamma di movimento.La terapia fisica dopo la procedura MUA è necessaria per mantenere il range di movimento acquisito dalla procedura per aiutare a mantenere la spalla in movimento.
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