Rehab After ACL Surgery

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per una lacrima ACL è un processo lungo. Torna agli sport e le attività richiedono mesi. Ci sono molte varianti di riabilitazione ACL, e le informazioni fornite qui è semplicemente una panoramica. La riabilitazione specifica deve concentrarsi su ogni singolo atleta e devi aderire al tuo protocollo. È anche importante notare che le timeline sono una guida: la progressione dipende dal completamento di un passo, prima di passare al passaggio successivo. La maggior parte dei chirurghi di medicina sportiva concordano sul fatto che i tempi della riabilitazione non sono rigidi. I singoli atleti possono molto nella loro progressione, e il movimento da una fase di riabilitazione alla successiva richiede ad un atleta di dimostrare la progressione prevista. Un buon terapista fisico monitorerà i tuoi progressi attraverso le varie fasi della riabilitazione e ti sposterà da una fase all'altra solo quando è appropriato. Alcune fasi possono spostarsi più rapidamente, altre potrebbero richiedere più tempo. L'obiettivo più importante è quello di garantire le migliori possibilità di recupero a lungo termine e il ritorno alle attività sportive, non la velocità con cui si progredisce attraverso la riabilitazione.

I primi giorni

Gli obiettivi dei primi giorni dopo la ricostruzione del LCA sono di minimizzare il gonfiore e prevenire il disagio. Questo può essere realizzato con:

• Glassa frequentemente
• Elevare il ginocchio interessato
• Usando le stampelle

Alcuni chirurghi raccomandano l'uso di un tutore dopo l'intervento chirurgico ACL. Questo è controverso e molti chirurghi scelgono di non utilizzare un tutore in questo momento.
Un altro argomento controverso è l'uso di un CPM, o macchina da movimento, dopo l'intervento chirurgico. Ancora una volta, alcuni chirurghi useranno il CPM nonostante la mancanza di prove che possano aiutare il recupero.

Settimane 1-2

La gamma di esercizi di movimento può iniziare immediatamente dopo l'intervento. L'obiettivo iniziale è quello di riacquistare la piena estensione (la capacità di raddrizzare completamente) del ginocchio. In generale, la flessione (capacità di piegarsi) è molto più facile da recuperare rispetto all'estensione.
I pazienti lavoreranno con fisioterapisti per lavorare sull'adeguamento dell'andatura (camminare), sul rafforzamento delicato e sul lavoro aerobico. Mi piace portare i pazienti su una bicicletta stazionaria il più presto possibile dopo l'intervento chirurgico, poiché ciò migliora la forza, il movimento e l'attività aerobica.

Settimane 3-6

Il lavoro è continuato con la terapia fisica. Con l'aumentare del movimento, l'enfasi si sposta sul rafforzamento. Esercizi specifici di equilibrio e propriocettivi.
Una volta raggiunto il normale movimento, è possibile avviare alcune attività specifiche per lo sport. Prima di iniziare queste attività, il movimento deve essere quasi normale e il gonfiore del ginocchio scomparso.

Settimane 7-12

Le prime attività sportive possono essere avviate e i pazienti possono spesso iniziare a fare jogging leggero, andare in bicicletta all'aperto e allenarsi in piscina. Gli sport di squadra, come il basket, il calcio e il calcio, devono essere evitati.
Verso la fine di questa fase, alcuni atleti possono iniziare corse navetta, navette laterali e corda per saltare

Mesi 4-7

Progressione continua con attività sportive specifiche. Questa fase di riabilitazione è spesso la più difficile, perché i pazienti possono avere un ginocchio che "sembra" normale, ma non è pronto per lo stress di alcune attività sportive.
L'enfasi della riabilitazione dovrebbe essere sullo sport simulando le attività. Questi includeranno trapani e pliometria a otto cifre e nel tempo includeranno esercitazioni sportive. Ad esempio, un giocatore di tennis può iniziare a colpire la luce, un giocatore di calcio controlla il dribbling, ecc.

Ritorna allo sport

Decidere quando tornare alle attività sportive senza restrizioni dipende da una serie di fattori:

• Progressione funzionale
  • La decisione di tornare allo sport deve basarsi sulla progressione di ogni individuo attraverso la terapia.
• Tipo di innesto
  • Alcuni chirurghi possono ritardare il ritorno agli sport se l'innesto utilizzato per ricostruire l'ACL proviene da un donatore. Poiché questi innesti sono sterilizzati e congelati, c'è la convinzione che impiegano più tempo per guarire bene all'interno del paziente.
• Preferenza chirurgo
  • Il tuo chirurgo guiderà la tua riabilitazione e la decisione definitiva sul ritorno allo sport.

Rinforzo dopo ACL Surgery

C'è anche polemica circa l'uso di parentesi graffe durante gli sport dopo la ricostruzione del LCA. Gli studi non hanno mostrato alcun beneficio nel prevenire la reintegrazione dell'ACL. Tuttavia, alcuni atleti si sentono più a loro agio in una doppietta e non c'è nulla di male nell'indossare un tutore sportivo. La mia raccomandazione tipica è quella di utilizzare un tutore al primo ritorno alle attività sportive per dare fiducia all'atleta nel ginocchio infortunato di recente. Nel tempo, il rinforzo può essere interrotto.

Una parola da Verywell

Il recupero dopo la chirurgia ACL è un processo lungo che richiede una riabilitazione prolungata. Gli sforzi iniziali consistono nel ridurre il gonfiore e migliorare la mobilità dopo l'intervento. Nel corso del tempo, il rafforzamento e l'equilibrio diventano più importanti e, in definitiva, vengono svolte attività specifiche per riportare gli atleti sul campo. Il passaggio da una fase di riabilitazione alla successiva dipende dal completamento con successo degli obiettivi di ciascuna fase. Gli atleti e il fisioterapista devono essere flessibili per consentire un tempo adeguato per raggiungere le tappe appropriate in ciascuna fase della riabilitazione.