Panoramica e trattamento del menisco lacerato
Panoramica
L'articolazione del ginocchio è costituita da tre ossa: il femore (femore), la tibia (stinco) e la rotula (ginocchiera). Le superfici di queste ossa all'interno dell'articolazione sono coperte da uno strato di cartilagine. Questa importante superficie consente alle ossa di scivolare dolcemente l'una contro l'altra senza causare danni all'osso. Ci sono due menischi nel tuo ginocchio; ogni riposa tra il femore e la tibia. Il menisco mediale si trova sul lato interno del ginocchio e il menisco laterale si trova sul lato esterno del ginocchio.Il menisco è costituito da una dura cartilagine e si adatta alle superfici delle ossa su cui poggiano. Il menisco funziona per distribuire il peso corporeo sull'articolazione del ginocchio. Senza il presente del menisco, il peso del tuo corpo sarebbe applicato in modo non uniforme alle ossa delle gambe (il femore e la tibia). Questa distribuzione irregolare del peso causerebbe forze eccessive in aree specifiche dell'osso che portano all'artrite precoce dell'articolazione del ginocchio. Pertanto, la funzione del menisco è fondamentale per la salute del ginocchio.
Il menisco è a forma di C e ha un profilo incuneato. Il profilo incuneato aiuta a mantenere la stabilità dell'articolazione mantenendo la superficie arrotondata del femore dallo scivolamento sulla superficie piatta della tibia. Il menisco è nutrito da piccoli vasi sanguigni, ma il menisco ha anche una vasta area nel centro che non ha rifornimento di sangue diretto (avascolare). Questo presenta un problema quando c'è una lesione al menisco poiché le aree avascolari tendono a non guarire. Senza i nutrienti essenziali forniti dai vasi sanguigni, la guarigione del menisco non può aver luogo.
tipi
Le due cause più comuni di una lesione del menisco sono dovute a lesioni traumatiche (spesso osservate negli atleti) e processi degenerativi (osservati in pazienti più anziani che hanno una cartilagine più fragile).Non è raro che si verifichi la rottura del menisco insieme ad altri danni all'interno del ginocchio. Gli infortuni si verificano comunemente nelle strutture tra cui il legamento crociato anteriore (LCA) e il legamento collaterale mediale (MCL). Quando tutte e tre queste lesioni si verificano insieme, sono conosciute come la triade infelice, un modello di infortunio visto in sport come il calcio quando il giocatore viene colpito al di fuori del ginocchio.
Lacrima del menisco o lacrima di cartilagine?
Sia la copertura dell'osso all'interno dell'articolazione sia il menisco sono fatti di cartilagine. Tuttavia, sono diversi tipi di cartilagine. Le persone spesso dicono che la cartilagine è il menisco (i cunei della cartilagine tra le ossa) o che significa la superficie articolare (la cosiddetta cartilagine articolare che ricopre le estremità dell'osso).Quando la gente parla di una lacrima cartilaginea, generalmente parla di una lacrima del menisco. Quando le persone parlano di artrite e cartilagine usurate, parlano più spesso della cartilagine articolare alle estremità dell'osso.
Sintomi
Gli individui che soffrono di una lesione al menisco di solito provano dolore e gonfiore come sintomi principali. Un'altra lamentela comune è il blocco articolare o l'incapacità di raddrizzare completamente l'articolazione. Ciò è dovuto alla cartilagine lacerata che impedisce fisicamente il normale movimento del ginocchio.I sintomi più comuni di una rottura del menisco sono:
- Dolore al ginocchio
- Gonfiore del ginocchio
- Tenerezza quando si preme sul menisco
- Scoppiettante o facendo clic all'interno del ginocchio
- Moto limitato dell'articolazione del ginocchio
Diagnosi
Qualsiasi paziente con dolore al ginocchio verrà valutato per una possibile rottura del menisco. Una storia accurata e l'esame obiettivo possono aiutare a differenziare i pazienti con una lesione del menisco da pazienti con dolore al ginocchio da altre condizioni. Test specifici possono essere eseguiti dal medico per rilevare le lesioni del menisco.I raggi X e la risonanza magnetica sono i due test comunemente usati nei pazienti con lacrime del menisco. Una radiografia può essere utilizzata per determinare se vi è evidenza di artrite nell'articolazione del ginocchio. La risonanza magnetica è utile per vedere effettivamente il menisco lacerato. Tuttavia, vedere semplicemente un menisco lacerato sulla risonanza magnetica non significa necessariamente che sia necessario un trattamento specifico. Il trattamento delle lacrime del menisco dipende da diversi fattori, poiché non tutte le lacrime del menisco richiedono un intervento chirurgico.