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    Riabilitazione e recupero del ginocchio

    La chirurgia sostitutiva del ginocchio è una delle procedure chirurgiche più comuni eseguite dagli ortopedici. Le persone con grave artrite al ginocchio possono trovare sollievo dal dolore e miglioramento della funzionalità avendo questa procedura chirurgica. Mentre la maggior parte delle persone comprende che l'intervento chirurgico richiede 1-2 ore e che il ricovero è breve, c'è molta confusione sulla tempistica di recupero attesa. Quando posso camminare? Quando posso guidare? Per quanto tempo sarò senza lavoro? Queste sono alcune delle domande più comuni che sento di persone che si trovano ad affrontare la sostituzione del ginocchio. La risposta a ciascuna di queste domande può dipendere dall'individuo, ma ci sono alcune linee guida che è possibile utilizzare per aiutare a comprendere il recupero atteso dopo un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio.

    Giorno dell'intervento

    Il giorno della chirurgia sostitutiva del ginocchio è in gran parte un giorno per riprendersi dalla procedura. Ma non è appena riguardo al riposo A seconda dell'ora del giorno del tuo intervento, ti potrebbe essere chiesto di sederti su una sedia o sul lato del letto.
    I pazienti inizieranno semplici attività tra cui pompe per la caviglia, sollevamenti per le gambe e scivoli sul tallone. È importante che i pazienti assumano farmaci antidolorifici sufficienti per consentire loro di partecipare ai loro esercizi di riabilitazione. Dato che sempre più pazienti stanno spingendo per uscire più rapidamente dall'ospedale, i medici stanno diventando più aggressivi con le attività che prevedono di percorrere brevi distanze anche il giorno del loro intervento. In alcune situazioni, i pazienti possono tornare a casa il giorno dell'intervento di sostituzione del ginocchio, sebbene si tratti di un nuovo sviluppo che viene eseguito raramente.
    Alcuni medici ti metteranno in una macchina da movimento, chiamata CPM. Il beneficio di un CPM non è stato chiaramente dimostrato e molti chirurghi in questi giorni scelgono di non utilizzare il dispositivo a meno che non vi sia una preoccupazione specifica per la formazione di tessuto cicatriziale dopo l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio.

    ricovero

    Durante il ricovero, incontrerai terapisti fisici e occupazionali. Il fisioterapista lavorerà sulla mobilità, il rafforzamento e la camminata. Il terapista occupazionale lavorerà con voi nella preparazione di compiti come il lavaggio, la vestizione e altre attività quotidiane.
    La terapia progredisce ad un ritmo diverso per ciascun paziente. I fattori che influenzano il tasso di progressione includono la forza prima dell'intervento chirurgico, il peso corporeo e la capacità di gestire i sintomi dolorosi. Il tipo e l'estensione della chirurgia possono anche influire sulla capacità di partecipare alla terapia fisica.

    Scarica / Riabilitazione

    I pazienti vengono solitamente dimessi 1-3 giorni dopo l'intervento di sostituzione del ginocchio, sebbene alcuni pazienti possano tornare a casa prima o poi. È importante che i pazienti dimessi siano in grado di entrare in sicurezza nelle loro case e svolgere attività regolari, come andare in bagno e preparare il cibo.
    Se i pazienti non progrediscono al punto di poter tornare in sicurezza al loro ambiente domestico, può essere raccomandata la riabilitazione ospedaliera. Ciò consente un ulteriore lavoro con i terapisti e i servizi di supporto 24 ore al giorno. Mentre ci sono dei vantaggi per la riabilitazione dei pazienti, ci sono anche dei vantaggi per andare direttamente a casa. In primo luogo, i pazienti sono fuori dal setting sanitario e quindi a minor rischio di sviluppare un'infezione acquisita in ospedale. In secondo luogo, essere a casa richiede ai pazienti di fare molte attività di base che sono efficaci nella riabilitazione. I pazienti che rientrano a casa possono disporre di servizi domestici disposti secondo necessità. Questo può includere un terapeuta visitatore e / o un infermiere.
    Alcuni chirurghi stanno iniziando a eseguire un intervento ambulatoriale di sostituzione dell'articolazione. Ciò significa che le persone vanno a casa il giorno della loro sostituzione in comune. Questo è ancora un nuovo processo e la maggior parte delle persone trascorrerà almeno una notte, se non di più, in ospedale dopo una sostituzione del ginocchio. Tuttavia, puoi discutere con il tuo medico se sei interessato alla sostituzione di un paziente ambulatoriale. La chiave per fare la sostituzione del ginocchio ambulatoriale è in preparazione in anticipo - questo significa pianificare tutti i servizi di riabilitazione e assistenza domiciliare necessari prima dell'intervento. In genere, gran parte di questa pianificazione viene eseguita in ospedale dopo l'intervento chirurgico, ma se questo può essere fatto in anticipo, la sostituzione del paziente ambulatoriale può essere un'opzione per voi.

    A piedi

    La maggior parte dei pazienti fa i primi passi dopo l'intervento chirurgico con l'aiuto di un deambulatore. I pazienti con un buon equilibrio e una parte superiore del corpo forte possono scegliere di usare le stampelle. La transizione a una canna dipende da due fattori. Innanzitutto, le restrizioni da parte del chirurgo: non tutti i chirurghi consentono di posizionare il peso completo sulla gamba nelle prime settimane dopo l'intervento. Secondo, la tua capacità di recuperare forza.
    • Tempo abituale per tornare: Da 2 a 4 settimane con una canna; Da 4 a 6 settimane senza assistenza

    Le scale

    Molti pazienti devono attraversare le scale per entrare o passare attraverso le loro case. Pertanto, il terapeuta lavorerà con voi per salire e scendere i gradini usando le stampelle o un deambulatore.
    • Tempo abituale per tornare: 1 settimana con stampella / deambulatore; Da 4 a 6 settimane senza assistenza

    Guida

    Il ritorno alla guida dipende da una serie di fattori, tra cui il lato dell'operazione e il tipo di veicolo (standard o automatico). I pazienti devono essere in grado di azionare in sicurezza e rapidamente i pedali del gas e del freno. In nessun caso i pazienti devono guidare quando assumono farmaci antidolorifici.
    • Tempo abituale per tornare: 4 a 6 settimane

    Lavoro

    Il ritorno al lavoro dipende dall'attività che devi svolgere con il tuo lavoro. I pazienti che lavorano in posizione seduta, con deambulazione limitata, possono pianificare il ritorno di circa 4-6 settimane dal momento dell'intervento.
    I pazienti che sono più attivi al lavoro possono aver bisogno di più tempo prima di poter tornare a svolgere i loro compiti. I lavoratori dovrebbero considerare i loro obblighi lavorativi prima di subire la sostituzione del ginocchio. Ad esempio, i pazienti potrebbero non essere in grado di tornare ad attività come il sollevamento di carichi pesanti dopo la sostituzione del ginocchio.
    • Tempo abituale per tornare: Da 4 a 10 settimane, a seconda degli obblighi lavorativi

    Una parola da Verywell

    Mentre non tutti si riprendono dall'intervento di sostituzione totale del ginocchio esattamente allo stesso ritmo, ci sono alcune pietre miliari che puoi usare per pianificare il recupero e misurare i tuoi progressi. Parlate con il vostro medico per capire se c'è qualcosa nella vostra situazione che potrebbe alterare la vostra progressione attraverso il processo di recupero e fargli sapere se non pensate di essere sulla buona strada per il recupero. Tieni presente che le prime fasi della ripresa si spostano rapidamente con miglioramenti significativi ogni giorno; le fasi successive possono richiedere settimane o più per mostrare progressi, ma con il tempo e lo sforzo, ci arriverete!