Una panoramica di Ebola
Storia
L'EVD fu scoperto per la prima volta nel 1976, quando il virus Ebola provocò due esplosioni mortali e completamente separate in quello che oggi è conosciuto come Sud Sudan e Repubblica Democratica del Congo. Da allora i ricercatori hanno studiato una vasta gamma di piante e animali per cercare di identificare in che modo il virus entra nelle popolazioni umane, ma devono ancora individuare ciò che i virologi chiamano il "serbatoio naturale" o l'ospite originale del virus. Il candidato più probabile finora è il pipistrello della frutta africana, anche se non ci sono prove sufficienti per dire in via definitiva che gli animali svolgono un ruolo importante nella trasmissione dell'Ebola.Sintomi
Generalmente, i sintomi iniziano a manifestarsi tra 8 e 10 giorni dopo che una persona è stata esposta al virus Ebola, sebbene possano comparire da 2 a 21 giorni. I primi sintomi assomigliano molto ad altre malattie più comuni come la malaria e l'influenza, ma possono rapidamente degenerare, uccidendo alcune persone in una o due settimane. I sintomi di EVD includono:- Febbre
- Fatica
- Mal di testa
- Perdita di appetito
- Dolore muscolare o debolezza
- Gola infiammata
- Diarrea e vomito
- Dolore addominale
- Sanguinamento o lividi inspiegabili, come sanguinamento dalle gengive o sangue nelle feci
- Convulsioni
- Coma
Le cause
EVD è causato dal virus Ebola. Esistono cinque diversi tipi di virus Ebola che colpiscono i primati, ma solo quattro possono causare l'EVD nelle persone. Durante le epidemie di Ebola, il virus è tipicamente diffuso da persona a persona in diversi modi.Rischi di trasmissione umana
- Entrare in contatto diretto (attraverso la pelle rotta o aperture come gli occhi o la bocca) con fluidi corporei, tra cui sangue, sperma, sudore, saliva, feci, latte materno e vomito. Questo include toccare oggetti (es. Siringhe o lenzuola) che sono stati contaminati con i fluidi corporei di qualcuno che sta bene o che è morto da EVD.
- Avere rapporti anali, orali o vaginali con un uomo che si è ripreso dall'EVD. I ricercatori stanno ancora cercando di capire per quanto tempo il virus può rimanere nello sperma e in altri fluidi corporei, ma alcuni studi mostrano che i liquidi sono positivi al virus Ebola 9+ mesi dopo che la persona è stata infettata.
Mentre alcuni studi hanno rilevato virus Ebola in animali domestici come cani e gatti, non ci sono prove che suggeriscano che questi animali possano ammalarsi di EVD o diffondere il virus ad altri animali, inclusi gli umani. L'unica eccezione sono i maiali, che possono essere infettati e potenzialmente diffondere il virus, anche se non sembra che i maiali possano diffondere l'infezione alle persone.
Come gli operatori sanitari si proteggono dall'ebola
Diagnosi
EVD può essere difficile da diagnosticare precocemente perché è così raro e sintomi iniziali come febbre e mal di testa possono somigliare molto ad altre infezioni più comuni come la malaria o la febbre dengue. L'unico modo per sapere se qualcuno ha EVD è testando campioni di sangue.In genere, gli operatori sanitari testano per EVD solo se si soddisfano entrambi i seguenti criteri:
- Avere i sintomi della malattia
- Probabilmente sei stato esposto al virus entro tre settimane prima che i sintomi iniziassero ad apparire
Se controlli entrambe le caselle, i professionisti della salute probabilmente ti isoleranno e chiameranno le autorità sanitarie mentre sono in corso i test. Per eseguire i test, i fornitori prelevano un campione del sangue per cercare il materiale genetico del virus Ebola o gli anticorpi contro di esso.
Anche se si hanno sintomi, il virus potrebbe non essere rilevabile nel sangue per tre giorni. Durante quel periodo continuerai ad essere isolato e testato per altri agenti patogeni (ad esempio la malaria) fino a quando non sarà possibile fare una diagnosi.
Trattamento
Attualmente non esiste una cura per EVD. Mentre alcuni virus possono essere trattati con successo con farmaci antivirali, non esistono farmaci per combattere il virus Ebola. L'unico modo per trattare l'EVD è gestire i sintomi mentre la malattia fa il suo corso. Ciò comprende:- Assunzione di molti liquidi, inclusi alcuni con elettroliti, per bocca o per via endovenosa per prevenire o curare l'idratazione
- Fornire ossigeno terapia per mantenere i livelli di ossigeno
- Somministrazione di farmaci per ridurre la febbre, il dolore o la nausea o per sostenere la pressione sanguigna
- Dare farmaci per curare le coinfezioni (come la malaria)
Si consiglia agli operatori sanitari che si prendono cura di qualcuno con l'Ebola di adottare ulteriori precauzioni per prevenire la diffusione del virus Ebola in ambito clinico. Ciò include la copertura di vestiti, mani, occhi, naso e bocca e la massima attenzione quando si maneggiano rifiuti medici. Cercheranno anche di rintracciare chiunque altro possa essere stato infettato per ridurre le possibilità di un focolaio.
Vaccino contro l'ebola
Attualmente, nessun vaccino contro l'ebola è stato approvato per l'uso negli Stati Uniti. Ma un vaccino sperimentale, noto come rVSV-ZEBOV, ha avuto successo nel prevenire l'Ebola nell'uomo durante gli studi condotti in oltre 16.000 volontari in tutto il mondo. Il vaccino non include il virus Ebola stesso. Viene prodotto utilizzando un virus animale chiamato virus della stomatite vescicolare che è stato geneticamente modificato per avere una proteina del ceppo del virus dello Zaire Ebola.Sebbene il vaccino non sia stato ancora formalmente approvato, l'Organizzazione Mondiale della Sanità e altre agenzie di regolamentazione hanno raccomandato che venisse utilizzato in caso di un focolaio del ceppo Zaire. Circa 300.000 dosi sono in attesa nel caso in cui si verifichi un'epidemia prima che la Food and Drug Administration possa approvare il nuovo vaccino, che i segnali attuali indicano potrebbero essere già nel 2018.
La realtà che circonda il vaccino contro l'ebola
cimasa
L'EVD può essere una malattia dolorosa e spaventosa e l'assistenza di supporto è cruciale. Ma oltre allo stress fisico, molti con EVD sono collocati in isolamento medico, il che significa che non sono autorizzati a lasciare una particolare area e le interazioni con i propri cari sono limitate. Questo tipo di isolamento può lasciare un sentimento annoiato, irrequieto e isolato. Per aiutare a limitare il pedaggio psicologico che la reclusione medica può avere su una persona, puoi:- Parlate con i fornitori di servizi sanitari che vi trattano sul perché l'isolamento è necessario per voi e chi sta proteggendo.
- Chiedi ai tuoi cari di portarti alcuni dei tuoi libri, film o musica preferiti e parlare con loro spesso al telefono tramite chat video (se consentito dalla struttura).
- Cerca un ulteriore servizio di consulenza o consulta un professionista della salute mentale addestrato se lo stress sta diventando eccessivo o se stai iniziando a sentire il tuo umore a spirale.
Una volta guarito da un'infezione da Ebola, il virus potrebbe rimanere nel tuo corpo per mesi, specialmente nei testicoli, nel sistema nervoso e negli occhi. Può anche presentarsi nello sperma anche dopo che i sintomi sono scomparsi. Prima di impegnarsi in attività sessuali, discutere quali precauzioni dovresti prendere (se ce ne sono) con un medico per evitare di far passare Ebola sui propri cari.
In alcuni paesi, essere un sopravvissuto all'ebola può causare molta stigmatizzazione, rendendo difficile per coloro che si riprendono a trovare lavoro o partecipare alle loro comunità. Da parte sua, l'Organizzazione Mondiale della Sanità sta lavorando per educare i professionisti della salute su come prendersi cura dei sopravvissuti di EVD, compresi i servizi psicosociali come la consulenza.
Una parola da Verywell
Sebbene l'EVD sia una malattia pericolosa e spesso mortale, è estremamente rara negli Stati Uniti e in altri paesi al di fuori dell'Africa. Inoltre non è diffuso attraverso contatti casuali come tenere la mano di qualcuno o sedersi vicino a loro in una stanza, anche se alla persona è stata diagnosticata l'ebola. Detto questo, se sei stato in un posto in cui si è verificato un focolaio di Ebola e / o sei entrato in contatto diretto con i fluidi di qualcuno con la malattia, chiama subito un dottore se inizi ad avere sintomi simili all'influenza.L'ebola sta mutando e conta?