Perché le statine sono diverse dagli altri farmaci per il colesterolo
E nonostante il fatto che diverse classi di farmaci siano state approvate per abbassare il colesterolo LDL (LDL è la forma "cattiva" di colesterolo), gli unici farmaci che sono stati ripetutamente dimostrati per ridurre il rischio di attacchi di cuore e morte prematura in persone il cui il rischio è elevato sono le statine. In effetti, ampi studi hanno persino suggerito che alcuni dei farmaci contro il colesterolo non statici possono peggiorare i risultati.
Attualmente, si ritiene che le statine siano migliori di altre droghe nel migliorare i risultati perché hanno numerosi effetti benefici oltre alle loro capacità di abbassare il colesterolo. Questi effetti "extra" possono aiutare a prevenire la rottura delle placche aterosclerotiche nelle arterie coronarie e possono aiutare a prevenire la sindrome coronarica acuta.
Gli effetti di abbassamento del colesterolo delle statine
Gli effetti "extra" di abbassamento del colesterolo delle statine includono:- Un effetto anti-infiammatorio.
- Un effetto anti-coagulazione.
- Un effetto diretto di stabilizzazione della placca.
- Una riduzione dei livelli di proteina C-reattiva (CRP)
- Un miglioramento della funzione vascolare.
- Una riduzione delle aritmie cardiache pericolose.
- Alcune regressioni (restringimento) delle placche aterosclerotiche stesse.
Per esempio, questi effetti non colesterolo possono essere la ragione per cui dare statine durante un attacco di cuore acuto fornisce un vantaggio clinico immediato - questo non è un risultato che ci si aspetterebbe se l'unica cosa che le statine facessero fosse ridurre il colesterolo. Questi effetti che non riducono il colesterolo possono anche spiegare perché le statine possono migliorare i risultati in alcuni pazienti ad alto rischio i cui livelli di colesterolo non sono particolarmente elevati per cominciare.
Infatti, i benefici unici delle statine hanno indotto alcuni esperti a mettere in discussione l'intera "ipotesi del colesterolo" (l'ipotesi che la riduzione del colesterolo ridurrà il rischio). Questi "eretici" credono che non sia la riduzione del colesterolo LDL che rende le statine efficaci nel migliorare gli esiti, ma gli altri effetti delle statine. Quindi (continuano a suggerire) forse abbassare il colesterolo stesso non è così importante come tutti pensiamo.
La linea di fondo
In entrambi i casi, quando il medico consiglia la terapia con statine come miglior trattamento farmacologico per il suo elevato colesterolo LDL, sta semplicemente dimostrando la sua conoscenza di un sostanziale corpo di evidenze che suggeriscono che le statine sono unicamente benefiche.Puoi leggere altre terapie per abbassare il colesterolo. Ed ecco un articolo su come decidere se è necessario essere trattati per il colesterolo.
