Licenze paramediche e EMT su linee di stato

I servizi medici di emergenza (EMS) negli Stati Uniti sono raggruppati in base a vari regolamenti statali e locali, con variazioni anche tra le contee e i comuni limitrofi. Questo può rendere difficile la reciprocità (l'accettazione delle credenziali mediche) se si passa da uno stato all'altro.

Variazioni in licenza

La licenza o certificazione EMT (Emergency medical technician) è gestita dai singoli stati. Non esiste alcuna autorità federale, ad eccezione del Distretto di Columbia, che disciplina le licenze o la certificazione del personale EMS.
Allo stesso modo, ogni stato determina come riconoscerà EMT. Ci saranno almeno due livelli di licensure: uno per un EMT e l'altro per un paramedico, anche se altri ne avranno di più.
In termini di gerarchia, gli EMT sono i fornitori entry-level, seguiti da EMT-Intermediates (in alcuni stati) e quindi paramedici. Mentre i requisiti di certificazione possono variare a seconda dello stato, gli EMT di solito richiedono meno di 200 ore di formazione, mentre un corso paramedico può richiedere ben oltre 1.500 ore.
Altre licenze sono rilasciate per paramedici avanzati e paramedici di terapia intensiva, entrambi richiedono ore di formazione aggiuntive.

Organismi certificatori

Il National Registry of Emergency Medical Technicians (NREMT) è un'organizzazione non governativa che gestisce un database di EMT certificati. Ogni candidato deve soddisfare una serie di requisiti, compreso il superamento di un esame finale, prima di ottenere la certificazione.
Molti stati utilizzano la certificazione NREMT per la licenza EMT, il che rende molto facile concedere la reciprocità intrastata. Finché sei certificato NREMT, puoi facilmente passare a un altro stato NREMT.
Tuttavia, non tutti gli stati partecipano a questo corpo centralizzato. Alcuni creano i propri test e standard con un codice di pratica diverso per il personale EMT. Ciò significa che può essere molto più difficile ottenere la reciprocità da (o a) uno stato non-NREMT.
Se lo stato in cui un EMT è stato autorizzato per la prima volta non utilizza NREMT, lui o lei avrebbe bisogno di sottoporsi alla certificazione NREMT per funzionare in uno stato che lo fa. Vale anche il contrario. Di solito non è un processo difficile, ma può richiedere molto tempo, in particolare se è necessaria una formazione aggiuntiva.

Non reciprocità tra Stati

L'NREMT offre diversi tipi di certificazione EMT noti come EMT Basic (EMT-B), EMT Intermedio (EMT-I) e EMT Paramedic (EMT-P). La reciprocità può variare in base al tipo di certificazione concessa.
Il numero di stati che non accettano NREMT è sorprendentemente ampio. Tutto sommato, 12 stati non offrono reciprocità per EMT-B, 19 non offrono reciprocità per EMT-I, e 13 non offrono reciprocità per EMT-P.
Ecco l'elenco degli stati che non riconoscono NREMT al livello EMT-B:

Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
New York
Oregon
Pennsylvania
Vermont
Virginia
Utah
Wyoming

Ecco gli stati che non riconoscono NREMT al livello EMT-I:

Arizona
Delaware
Georgia
Hawaii
Illinois
Kansas
Kentucky
Maryland
Massachusetts
Missouri
New Jersey
New York
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
Carolina del Sud
Virginia
Washington
Wyoming

Ecco l'elenco degli stati che non riconoscono NREMT al livello EMT-P:

Alaska
Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
Oregon
Pennsylvania
Carolina del Sud
Sud Dakota
Virginia
Utah
Wyoming

Per essere certificato in uno stato non reciproco, ti potrebbe essere chiesto di fare una formazione aggiuntiva, un corso di aggiornamento, un esame pratico o un esame scritto. Alcuni stati come l'Alaska e il Connecticut richiedono persino che tu abbia uno sponsor per determinate posizioni.

Variazioni all'interno di uno stato

Nella maggior parte dei casi, le licenze sono buone in tutto lo stato, ma alcuni stati sono complicati. La California è un esempio del genere. Sebbene lo stato garantisca la certificazione statale agli EMT, le agenzie EMS locali sono incaricate di gestire le richieste e rilasciare le carte per la certificazione. Questo crea un ulteriore livello di burocrazia che può essere più difficile da navigare di quanto qualcuno possa immaginare.
Ad esempio, i paramedici in California sono autorizzati dall'autorità EMS statale, ma non possono effettivamente esercitarsi fino a quando non ottengono separato accreditamento dalla contea o dall'agenzia regionale EMS. A peggiorare le cose, ogni contea o regione crea i propri ordini permanenti e spesso include un ampliato campo di applicazione.
Ciò non significa che il processo sia privo di fondamento logico o che i requisiti EMS non possano variare a seconda della comunità coinvolta. Significa semplicemente che qualsiasi EMT che si trasferisce in California (o qualsiasi stato non NREMT) non dovrebbe aspettarsi di entrare e di mettersi al lavoro. Probabilmente sarà necessaria la preparazione.

Una parola da Verywell

L'unico modo per sapere con certezza se un EMT di uno stato può essere concesso in licenza e impiegato in un altro è quello di chiedere. Contatta l'agenzia EMS nello stato in cui prevedi di trasferirti e avvisali della tua attuale certificazione. Saranno in grado di guidarti sui passaggi per ottenere licensure nel tuo nuovo stato. È inoltre possibile chiamare il registro nazionale delle EMT al numero 1-614-888-4484.
Carriere della salute in medicina d'urgenza