Panoramica della codifica ICD-9
È importante che i codici ICD-9 siano accurati per la qualità dell'assistenza ai pazienti, per prevenire casi di malasanità e che l'ufficio medico riceva un rimborso assicurativo adeguato. La corretta codifica ICD-9 richiede una comprensione di come vengono utilizzati i codici ICD-9, come utilizzare il manuale ICD-9 e l'accuratezza dell'importanza nella codifica ICD-9.
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Quali sono i codici ICD-9?
- Questi sono di solito indicati come codici di diagnosi.
- ICD-9 è l'acronimo di International Classification of Disease, Ninth Revision.
- La codifica è un sistema universale o standard utilizzato allo scopo di identificare le malattie
- Questi codici hanno tre, quattro o cinque cifre.
- Questi codici descrivono il motivo della visita, la malattia o l'infortunio o informazioni supplementari
- Può essere numerico o alfanumerico
- Deve essere codificato al più alto livello di specificità
- Sono elencati nei moduli di reclamo di fatturazione, CMS-1500 e UB-04
Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9
La codifica ICD-9 può essere abbastanza confusa, ma può essere più frustrante se non si ha una piena comprensione di come utilizzare il Manuale ICD-9. Il manuale ICD-9 ha tre volumi. I volumi 1 e 2 contengono informazioni diagnostiche utilizzate per la fatturazione medica e ospedaliera e si trovano nello stesso manuale. Il volume 3 contiene informazioni procedurali utilizzate solo per la fatturazione ospedaliera e si trova in un manuale separato.3
Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9: Volume 1
- L'elenco numerico dei codici ICD-9
- Situato nella parte posteriore del manuale
- I codici sono elencati per categoria, sottocategoria e sottoclassifiche
- Ogni categoria inizia con un codice a tre cifre, ogni cifra oltre le tre aggiunge ulteriori dettagli
- Un decimale e una quarta cifra iniziano una sottocategoria
- Una quinta cifra è la sottoclassificazione e molto probabilmente il codice di massima specificità
Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9: Volume 2
- L'elenco alfabetico dei codici ICD-9
- Situato nella parte anteriore del manuale
- Ha lo stesso elenco di malattie trovate nel Volume 1
Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9: Volume 3
- Dispone di un elenco alfabetico e numerico di codici procedurali
- Ogni categoria inizia con un codice a due cifre, ogni cifra oltre le due aggiunge ulteriori dettagli
- Un decimale e una terza cifra iniziano una sottocategoria
- Una quarta cifra è la sottoclassificazione e molto probabilmente il codice di massima specificità
- Elenca DRG (Diagnosis Related Groups) per la codifica ospedaliera per categoria
Formattazione nel Manuale di codifica ICD-9
Il manuale di codifica ICD-9 utilizza una formattazione speciale per aiutarti a identificare e utilizzare correttamente i codici corretti. Questa struttura di formattazione è indicata come convenzioni.Abbreviazioni
- NEC: non altrove classificabile
- NAS: non diversamente specificato
- Blu: non può essere utilizzato come diagnosi primaria, descrive una condizione causata da un'altra condizione
- Giallo: usato quando non ci sono abbastanza informazioni per scegliere un codice più specifico; finisce in 8, 9 o 0
- Grigio: si riferisce ai codici "Altro" che non hanno un codice più specifico per descrivere una condizione
- Grassetto per termini principali
- Le parentesi identificano sinonimi / parole alternative
- I due punti indicano l'uso dei seguenti modificatori
- Rientro per identificare sottotermini
- Corsivo per identificare i codici supplementari
Simboli nel Manuale di codifica ICD-9
- I punti elenco indicano un nuovo codice
- Un triangolo rivolto verso l'alto indica un codice revisionato
- Il testo racchiuso tra i triangoli rivolti verso l'interno indica il testo rivisto
- Una N bianca all'interno di una casella gialla indica Neonato
- Una P bianca all'interno di una scatola gialla indica l'età pediatrica
- Una M bianca all'interno di una casella gialla indica l'età della maternità 12 - 55
- A bianco A all'interno di una casella gialla indica età adulto 15 - 124
- Un segno di spunta davanti al 4 ° racchiuso in una casella rossa indica che è richiesta una quarta cifra
- Un controllo di fronte al 5 ° chiuso in una casella rossa indica che è necessaria una quinta cifra
- Una H bianca all'interno di una casella blu indica una condizione acquisita dall'ospedale