Obamacare riforma sanitaria
È un tipo di assicurazione sanitaria che puoi sottoscrivere come Blue Cross o United Healthcare? È un programma di assicurazione sanitaria gestito dal governo come Medicare o Medicaid? È obbligatoria la medicina socializzata?
Cos'è Obamacare?
Non è nessuna di queste cose.Obamacare è un soprannome per l'insieme delle regole di riforma dell'assistenza sanitaria che si trovano nella legge sulla protezione del paziente e sull'affidabilità. L'Affordable Care Act, l'ACA, il PPACA, la riforma dell'assistenza sanitaria e Obamacare sono la stessa cosa.
Il termine Obamacare fu originariamente usato dagli oppositori del programma di riforma dell'assistenza sanitaria del presidente Obama. Doveva essere un termine dispregiativo. Ma ha attirato l'attenzione dell'opinione pubblica perché era più facile da dire e più memorabile della riforma dell'assistenza sanitaria, dell'Affordable Care Act o PPACA.
Ora la parola Obamacare non implica che l'utente sia contrario all'insieme delle riforme contenute nella Affordable Care Act. Infatti, il presidente Obama ha annunciato che gli piace il termine Obamacare; a lui importa.
Puoi iscriverti a Obamacare?
Poiché Obamacare è un insieme di regole e regolamenti, non è possibile iscriversi tecnicamente a Obamacare più di quanto non si possa iscriversi al Codice fiscale degli Stati Uniti.Tuttavia, la frase "iscriversi a Obamacare " ha vagamente inteso significare per l'assicurazione sanitaria attraverso le borse di assicurazione sanitaria create dalla Affordable Care Act. Iscriversi a Obamacare può o meno anche significare ricevere aiuti governativi per l'assicurazione sanitaria come il sussidio per l'assicurazione malattia del credito d'imposta, dal momento che l'ammissibilità ai sussidi dipende dal reddito.
È l'assicurazione sanitaria acquistata attraverso uno scambio di assicurazione sanitaria Obamacare Insurance?
Tipo di, ma non esattamente.Tutte le polizze assicurative sanitarie vendute attraverso gli sportelli assicurativi sono polizze vendute da privato compagnie di assicurazione. Ad esempio, è possibile acquistare una polizza di assicurazione sanitaria da Kaiser, Anthem, Cigna o Health Net a seconda di quali opzioni di piano sanitario sono disponibili attraverso la borsa di assicurazione sanitaria. Poiché non esiste una compagnia di assicurazione sanitaria denominata Obamacare, non è possibile acquistare un'assicurazione sanitaria Obamacare come è possibile acquistare una polizza assicurativa sanitaria Blue Cross.
Tuttavia, tutte le polizze di assicurazione sanitaria disponibili attraverso gli scambi di assicurazione sanitaria sono conformi alle regole della riforma dell'assistenza sanitaria che si trovano nella legge Affordable Care. Ad esempio, tutti forniscono copertura per i 10 benefici per la salute essenziali. Questo vale anche per tutti i singoli piani di assicurazione sanitaria medica venduti fuori dagli scambi, purché diventino effettivi a partire da gennaio 2014 o successivi, anche se sono pienamente conformi alla Legge sull'affido accessibile.
In questo senso, quindi, tutte queste polizze assicurative sanitarie private potrebbero essere considerate assicurazioni Obamacare poiché rispettano le riforme dell'Affordable Care Act, coprono i 10 benefici sanitari essenziali e forniscono un determinato valore minimo. Tuttavia, tecnicamente non sono l'assicurazione Obamacare, sono Kaiser, Molina, Ambetter, UnitedHealthCare, o qualsiasi altra compagnia di assicurazione sanitaria privata che abbia venduto quella particolare polizza di assicurazione sanitaria.
Quando qualcuno ti dice che hanno l'assicurazione Obamacare, non puoi dire che tipo di assicurazione hanno senza ottenere ulteriori informazioni. Probabilmente sei sicuro di presumere di avere una polizza di assicurazione sanitaria che copre i 10 benefici sanitari essenziali e soddisfa tutti i requisiti della legge Affordable Care. Potrebbero aver ottenuto la loro polizza assicurativa attraverso uno scambio di assicurazione sanitaria. Oltre a questo, avrai bisogno di più informazioni per sapere esattamente che tipo di assicurazione sanitaria hanno.
Ed è importante capire che l'Affordable Care Act, noto anche come Obamacare, ha anche cambiato le regole per l'assicurazione sanitaria sponsorizzata dal datore di lavoro, anche se i cambiamenti non erano così significativi come lo erano nel mercato individuale. L'ACA includeva anche l'espansione di Medicaid, rendendo milioni di americani nuovamente idonei per la copertura. E la legge includeva anche alcune modifiche a Medicare, come la chiusura del buco della ciambella e la copertura per le visite annuali di benessere. Quindi sebbene il termine Obamacare sia spesso usato per descrivere piani di mercato individuali (e talvolta solo quelli venduti negli scambi), i cambiamenti introdotti dalla legge si estendono a quasi ogni parte del sistema americano di assicurazione sanitaria, ed è tutto sotto il ombrello di Obamacare.
C'è l'assicurazione sanitaria che non deve seguire le regole di Obamacare?
Alcuni piani sanitari non devono seguire tutte le regole di riforma dell'assistenza sanitaria che si trovano nella legge Affordable Care. Tra questi figurano l'assicurazione sanitaria a breve termine, l'assicurazione sanitaria integrativa e i piani sanitari a lungo termine.I piani sanitari Grandfathered sono piani sanitari o politiche individuali in vigore quando il Affordable Care Act è diventato legge il 23 marzo 2010. Anche se devono seguire alcuni delle regole di riforma dell'assistenza sanitaria, i piani sanitari a lungo termine non hanno da offrire tutti delle protezioni trovate nei piani sanitari più recenti. Ad esempio, non devono fornire assistenza preventiva gratuita o controllo delle nascite gratuito e possono addebitarti di più se si va in un pronto soccorso che non si trova nella propria rete di fornitori. Le polizze assicurative individuali per i nonni (il tipo che si ottiene da soli, piuttosto che attraverso un datore di lavoro) possono ancora applicare i limiti di copertura annuali, rifiutando di pagare di più una volta che hanno pagato un importo massimo stabilito per le spese dell'assistenza sanitaria quell'anno.
Tuttavia, se un piano grandfathered fa troppi cambiamenti, perderà lo status di grandfathered e dovrà rispettare tutte le misure di riforma della legge. Ad esempio, se un piano grandfathered aumenta significativamente i suoi tassi di copay o di coassicurazione o deducibili, perderà lo status di Grandfather. Perderà anche lo status di grandfathering.
I piani sanitari nonna sono anche esentati da molte delle regole del Affordable Care Act, anche se saranno autorizzati a rimanere in vigore fino alla fine del 2019. Questi sono anche noti come piani di transizione. Non vi era alcuna disposizione per loro nella legge sulla riforma sanitaria, ma sono nati quando il governo ha accettato di lasciarli estendere nel 2014 allo scopo di arginare il furore sulle cancellazioni dei piani alla fine del 2013. Da allora sono state concesse quattro estensioni aggiuntive, permettendo loro di rimanere in vigore fino al 2019, se gli stati e i vettori concordano di consentire loro di rinnovare (la maggior parte degli stati sta ancora permettendo loro di rinnovare). E potrebbero essere emesse ulteriori estensioni per consentire a questi piani di rimanere in vigore oltre il 2019.
I piani di nonna e di nonno non sono più disponibili per l'acquisto. Ma se ne hai ancora uno, puoi tenerlo per tutto il tempo che viene offerto dal tuo operatore. E se il tuo datore di lavoro ne ha uno, puoi iscriverti alla copertura quando sei idoneo.
Cosa succede se qualcuno cerca di vendermi l'assicurazione Obamacare?
Stai molto attento se qualcuno cerca di venderti l'assicurazione Obamacare o ti iscrivi a Obamacare. Anche se potrebbero usare il termine "iscriversi a Obamacare" in modo approssimativo per significare "comprare un'assicurazione sanitaria attraverso lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato", potrebbero anche essere un truffatore che cerca di venderti qualcosa che non esiste.Se si desidera iscriversi a Obamacare, è necessario contattare direttamente la borsa di assicurazione sanitaria del proprio stato. Lì potrai scegliere tra diversi piani di salute conformi a Affordable-Care-Act venduto da assicuratori sanitari privati in competizione diretta tra loro (notare che alcune aree del paese, in particolare quelle rurali, hanno solo un assicuratore che offre piani nello scambio). Saprai cosa stai ricevendo è una polizza di assicurazione sanitaria legittima dal momento che lo scambio controllò sia la polizza che la compagnia di assicurazione sanitaria vendendola prima di permetterne la quotazione in borsa.
Lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato è anche il luogo in cui chiedi aiuto per pagare l'assicurazione sanitaria. È l'unico posto dove puoi comprare l'assicurazione sanitaria con sussidi di assicurazione sanitaria statale. C'è solo uno scambio ufficiale in ogni stato, quindi fai attenzione ai siti web simili. Scopri come contattare lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato.
Puoi imparare di più su come i truffatori stanno cercando di strappare le persone vendendo la falsa assicurazione Obamacare in "Scam di assicurazione sanitaria Affordable Care Act (Obamacare)" sul sito web di Verywell's Patient Empowerment.
Ancora confuso su esattamente che cosa significa Obamacare?
Anche se ora sai che Obamacare è solo un nome accattivante per le regole di riforma dell'assistenza sanitaria della Affordable Care Act, può ancora essere confuso quando le persone usano frasi come "iscriversi a Obamacare".Poiché la lingua cambia nel tempo e Obamacare è una parola relativamente nuova, il modo in cui usiamo la parola si sta evolvendo insieme alle misure di riforma dell'assistenza sanitaria. Probabilmente continuerà a cambiare nei prossimi anni e potremmo scoprire di avere ancora più modi per rispondere alla domanda "Che cos'è Obamacare?" Tra dieci anni.
Nel frattempo, se qualcuno si riferisce a Obamacare in un modo che non ha senso per te, non aver paura di chiedere chiarimenti.
