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    Funzione della tromba di Eustachio

    Il tubo di Eustachio, o tubo uditivo, collega l'orecchio medio al rinofaringe che è la parte superiore della gola dietro il naso. Il tubo si trova appena sopra il pavimento dell'orecchio medio e ha un'apertura di forma triangolare o ovale alle due estremità. L'osso, la cartilagine e il tessuto fibroso costituiscono la cannula di Eustachio. All'interno del tubo stesso, ci sono anche diverse superfici, la parte superiore del tubo è liscia, mentre la parte inferiore del tubo contiene ciglia, o strutture simili ai capelli.

    Differenze del tubo di Eustachio nei bambini e negli adulti

    Dimensione del tubo nei neonati è di circa 17,5 millimetri, che poi continua a crescere fino a una lunghezza di circa 37,5 mm quando raggiunge l'età adulta.
    Angolo del tubo nei neonati e nei bambini è solo a circa 10 gradi dal piano orizzontale dell'occhio-orecchio (Frankfort). Questo differisce negli adulti, dove l'angolo è più ripido di circa 45 gradi. Questa differenza di 30 gradi è considerata uno dei fattori che aumenta il rischio che i bambini sviluppino disfunzione dell'orecchio medio, infezioni alle orecchie e liquido nelle orecchie.
    Efficienza del muscolo si differenzia anche in bambini e adulti. Ci sono 4 muscoli che contribuiscono all'apertura e alla chiusura del tubo di Eustachio: tensore vellutino, levator veli palatine, salpingofaringeo e tensore del tino. Nei bambini, questi muscoli sono più passivi, mentre negli adulti hanno un coinvolgimento più attivo. Si ritiene inoltre che questa differenza contribuisca ad aumentare il rischio per i bambini che sviluppano la disfunzione dell'orecchio medio.

    Funzione della tromba di Eustachio

    Il tubo di Eustachio è più comunemente conosciuto per il suo ruolo nella pressione di equalizzazione all'interno dell'orecchio medio. Questo è davvero un ruolo importante, tuttavia il tubo di Eustachio svolge i seguenti tre ruoli:
    • Equalizzazione della pressione dell'orecchio medio
    • Drenando lo spazio dell'orecchio medio
    • Proteggere l'orecchio medio da batteri o virus
    In media la tuba di Eustachio si apre 1 o 2 volte ogni ora. Quando è aperto, normalmente rimane aperto solo per circa 0,3 a 0,5 secondi. Il tubo di Eustachio tuttavia si apre più frequentemente e per una maggiore durata quando sbadiglia.

    Equalizzazione della pressione

    La pressione atmosferica cambia man mano che si modifica l'altitudine e quando il tempo cambia. Quando la pressione atmosferica cambia, il timpano cambia forma a causa di una pressione non equilibrata nell'orecchio medio.
    Senza equalizzare la pressione, il timpano non può rispondere al suono nello stesso modo e l'udito ne risente. Se la pressione nell'orecchio medio non è equalizzata e viene applicata una pressione maggiore, è possibile avvertire dolore e in casi estremi può verificarsi un timpano rotto. Quando l'orecchio è in pareggio, potresti avvertire una sensazione di "scoppiettio".

    Liquidazione dell'orecchio medio

    Per mantenere il corretto funzionamento dell'orecchio medio, lo spazio deve essere privo di liquidi e altri detriti. Piccole strutture simili ai capelli, note come ciglia, muovono attivamente il materiale verso l'apertura del tubo di Eustachio. Questo processo non dipende dalla gravità e si verificherà normalmente a meno che non ci sia un problema con il meccanismo; come nella condizione di discinesia ciliare primaria.
    Una volta nell'orecchio medio, il fondo del tubo ha muco e ciglia che battono (o si muovono avanti e indietro in un moto ondoso); spostando il materiale lungo la tuba di Eustachio fino alla parte posteriore della gola.
    Diverse cose possono influenzare la normale funzione di questo processo cambiando la viscosità, o lo spessore del muco nel tubo di Eustachio. Esempi di disturbi che possono cambiare lo spessore del muco includono: fibrosi cistica, otite media e sinusite. Le infezioni batteriche e virali possono anche influenzare la normale funzione di questo processo e possono richiedere fino a 1 mese dopo il recupero per la normale funzione delle cilia di ritornare.
    Altri ostacoli possono anche occludere o parzialmente bloccare l'apertura del tubo di Eustachio nella parte posteriore della gola. Le adenoidi e le adenoidi allargate nei bambini piccoli possono essere la causa di questo blocco. Se necessario, si può eseguire un adenoidectomia per liberare spazio attorno alla tuba di Eustachio.

    Protezione

    In circostanze normali, l'apertura della tromba di Eustachio nella parte posteriore della gola è chiusa. Questo serve 3 funzioni protettive:
    • Barriera a batteri e virus risalendo la tuba di Eustachio
    • Proibisce il suono proveniente dalla vocalizzazione dal viaggiare nello spazio dell'orecchio medio
    • Aiuta a dissipare la pressione del suono nell'orecchio medio a causa di suoni veramente forti
    Questa protezione è interrotta da disturbi che causano l'apertura del tubo di Eustachio nella parte posteriore della gola. Un tubo di Eustachio patologico ne è un esempio ed è ampiamente riconosciuto dal suo segno rivelatore di autofonia, o udito insolitamente forte della propria voce o respiro.

    Modi per aprire la tromba di Eustachio

    Quando si modifica l'altitudine, è normale che si verifichino orecchie tappate. Mentre inizialmente questa sensazione è solo un fastidio, senza un'adeguata equalizzazione, il dolore può svilupparsi mentre si continua a cambiare altitudine. Per alleviare la sensazione o il dolore, è necessario aprire il tubo di Eustachio. Ecco alcuni metodi per provare:
    • sbadigli
    • starnuti
    • gomma da masticare
    • Manovra di Toynbee - deglutizione mentre si stringe il naso
    • scuotendo la testa avanti e indietro
    • deglutizione