Cause del dolore alla gola e opzioni di trattamento
Il dolore alla gola può non solo essere scomodo, ma causare difficoltà nel mangiare e nel bere. Se abbastanza grave, problemi di deglutizione possono portare a perdita di peso o altre complicazioni. Questo articolo coprirà le diverse cause del dolore alla gola, spiegherà quando dovresti vedere un medico e cosa puoi fare per alleviare il mal di gola.
Le cause
Alcune delle cause più comuni di dolore alla gola includono:- Infezione virale: L'influenza, virus del raffreddore, groppa, mononucleosi e, meno comunemente, herpangina, morbillo e varicella.
- Infezioni batteriche: La gola della streptococco può causare gravi dolori alla gola e difficoltà a deglutire. Le tonsille possono anche diventare molto gonfie. Un altro batterio chiamato Arcanobacterium haemolyticum può anche causare mal di gola e anche un'eruzione cutanea. Le cause batteriche del dolore alla gola devono essere trattate con antibiotici. La gola di Strep può portare a gravi complicazioni come danni al cuore o ai reni se non trattata.
- Infezioni dei passaggi nasali o dei seni: infezionipuò essere causato da diversi tipi di infezioni (batteri, virus o persino funghi). Queste condizioni causano gocciolamento post-nasale. Quando il muco infetto scorre lungo la parte posteriore della gola, si forma un mal di gola.
- allergie: In particolare per la polvere, la muffa o il pelo, ma le allergie possono essere in risposta a un'ampia varietà di sostanze. La gocciolamento post-nasale da allergie può contribuire al mal di gola.
- Reflusso acido: Un dolorantela gola causata da reflusso acido è spesso peggiore al mattino poiché l'acido dallo stomaco può entrare nell'esofago, nella parte posteriore della gola e nella bocca (contribuendo all'erosione dei denti) durante la notte mentre si dorme.
- Irritazione da aria secca, sostanze chimiche o fumo di sigaretta: Questo può essere esacerbato respirando a bocca aperta.
- Laringite da abuso di voce: Questoè spesso un problema per i cantanti, gli individui che usano la loro voce come parte della loro occupazione e più recentemente il voice boxing. La laringite di solito causa raucedine e dolore quando parli pure.
- Post-intubazione: È possibile sviluppare mal di gola se si è avuto un tubo di respirazione inserito durante un intervento chirurgico o per malattia o infortunio. Questo è temporaneo e di solito si abbasserà in un giorno o due dopo la rimozione del tubo.
- Chirurgia: Interventi chirurgici come la tiroidectomia possono anche causare mal di gola. Altre procedure come un EGD (esofagogastroduodenoscopia) in cui un endoscopio viene inserito attraverso la bocca e la parte posteriore della gola possono anche causare questo tipo di dolore alla gola.
- Cancro: Mentre molto rari, tumori o altre escrescenze possono portare a mal di gola.
Quando vedere un dottore
Il dolore persistente alla gola con cause sconosciute deve essere valutato da un medico per escludere cause gravi che possono portare a pericolose complicazioni di salute.Nel caso di un'infezione che causa il tuo dolore alla gola, probabilmente avrai altri sintomi come febbre, tosse, affaticamento o dolori muscolari. Alcune delle altre cause del dolore alla gola possono essere un po 'più difficili da risolvere. Potrebbe essere necessario consultare un medico che può aiutare a determinare la causa principale del dolore alla gola.
Può essere difficile capire la differenza tra una causa batterica e virale del dolore alla gola a casa. Come accennato in precedenza, lo streptococco può portare a gravi complicazioni se non viene trattato. Per questo motivo in caso di dubbio si dovrebbe vedere un medico per essere testato per mal di gola. Quasi tutti i dottori, inclusi i medici di famiglia e le cliniche fuori orario, possono eseguire un test di streptococco.
Alcune differenze chiave tra lo streptococco e le infezioni virali sono che lo streptococco è spesso accompagnato da febbre alta e mal di gola raramente è accompagnato da sintomi come tosse, naso che cola o starnuti. Potresti avere macchie bianche sul retro della gola.
Il dolore estremo o il forte gonfiore delle tonsille sono entrambi motivi per vedere un medico.
Il dolore alla gola accompagnato da un'eruzione cutanea è spesso di natura batterica e deve essere valutato da un medico per determinare se sono necessari antibiotici.
Un mal di gola accompagnato da gocciolamento post-nasale (muco che scorre lungo la parte posteriore della gola) sono raramente associati a condizioni emergenti o gravi. Tuttavia, se persiste più di qualche settimana potresti dover consultare un medico per determinare la causa principale. Il tuo medico di famiglia è un ottimo punto di partenza, ma alla fine potresti aver bisogno di vedere un immunologo da testare per le allergie.
Pur non essendo un'emergenza, il dolore alla gola che è peggiore al mattino o accompagnato da sintomi come mal di stomaco o bruciore di stomaco deve essere valutato da un medico. I medici di famiglia e i medici generici spesso diagnosticano il reflusso acido e sono in grado di eseguire test diagnostici o di indirizzarti a un medico più specializzato, se necessario.
Ci sono molti farmaci disponibili, sia da banco che da prescrizione, che possono trattare il mal di gola correlato al reflusso acido. Tuttavia, dovresti consultare un medico per una diagnosi iniziale e escludere eventuali condizioni gravi.
Se si avverte dolore alla gola immediatamente dopo un'anestesia generale o se si è inserito un tubo di respirazione per qualsiasi motivo, è probabile che sia normale e non sia necessario preoccuparsi. Tuttavia, se il dolore alla gola non diminuisce entro pochi giorni, potresti voler contattare un medico. Alcuni interventi chirurgici, come la tiroidectomia, possono causare dolori alla gola, quindi tienilo a mente.
Mentre possono essere linfonodi ingrossati, eventuali grumi o protuberanze, specialmente quelli presenti per più di una settimana, devono essere valutati da un medico.
Le seguenti condizioni sono emergenze effettive. Dovresti chiamare il 911 o andare al pronto soccorso se avverti un mal di gola accompagnato da:
- Sbavando persistente
- Incapacità di ingoiare
- Respirazione difficoltosa
Diagnosi
Diagnosticare la fonte del dolore alla gola può coinvolgere laboratori e test, imaging medico o diagnosi differenziale.Laboratori e test
Cultura della gola: Una cultura della gola è un test in cui il retro della gola viene spazzolato con un lungo batuffolo di cotone. Il tampone di cotone viene quindi inviato al laboratorio per essere analizzato per i batteri. Il tampone di solito può essere valutato per lo streptococco molto rapidamente (questo è chiamato test rapido streptococco). La sinusite o le infezioni dei passaggi nasali possono essere diagnosticate usando colture della tua gola o espettorato.Come viene diagnosticata la gola di Strep Test allergologici: Se il medico sospetta che le allergie siano la causa del mal di gola, potrebbero eseguire esami del sangue o test cutanei per confermare ciò. Alcuni medici di famiglia eseguiranno questi test mentre altri potrebbero indirizzarti a un medico più specializzato chiamato immunologo.
Il test della pelle comporta un piccolo graffio sulla pelle e l'esposizione ad un allergene (sostanza potenzialmente allergica) per vedere se hai una reazione. I risultati dei test cutanei sono disponibili immediatamente, mentre i risultati degli esami del sangue potrebbero richiedere alcuni giorni.
Prove di farmaci: Se il medico sospetta che il reflusso acido sia la causa del mal di gola, potrebbe decidere di indirizzarti a un gastroenterologo per ulteriori test o potrebbe decidere di sottoporvi a un test con un farmaco antirussa per vedere se rispondi per primo. Questo vale anche per le allergie sospette, il medico potrebbe desiderare di sottoporvi a test su un farmaco antistaminico prima di completare i test allergologici.
Imaging
Le immagini mediche, in particolare le scansioni TC, gli ultrasuoni o la risonanza magnetica possono essere utilizzati per diagnosticare il dolore alla gola se la causa sospetta è dovuta a un nodulo oa una crescita, o sinusite.Un metodo comune per diagnosticare il reflusso acido o problemi simili è un esofagogastroduodenoscopia (EGD) (anche a volte chiamato endoscopia superiore). Questa procedura comporta l'inserimento di una piccola telecamera nella parte posteriore della gola e giù per l'esofago per visualizzare il tessuto dell'esofago. Un altro test che può essere utilizzato è una rondine al bario.
Diagnosi differenziale
Se hai un nodulo o una protuberanza associata al mal di gola, il medico cercherà di determinare se si tratta di un linfonodo o qualcosa di più preoccupante. Lo fanno in base alla posizione del nodulo e escludendo o confermando altre infezioni. Se il medico non è in grado di determinare se il nodulo è un linfonodo, può ordinare ulteriori test, come una biopsia.I test rapidi di streptococco possono essere falsamente negativi. Per questo motivo, dopo un rapido test di streptococco, la coltura della gola viene solitamente inviata al laboratorio per ulteriori test. Potresti ancora ricevere una chiamata il giorno dopo o due che ti dicono se hai davvero mal di gola.
Trattamento
Ci sono alcune opzioni che puoi iniziare immediatamente a curare il mal di gola. Queste sono anche opzioni per aiutare a prevenire alcune forme di dolore alla gola che si verificano.Opzioni di trattamento di stile di vita
Rimani idratato:Se si diventa disidratati, si può verificare un peggioramento del dolore alla gola per molte cause sottostanti. Assicurarti di bere abbastanza liquidi aiuterà a ridurre la quantità di dolore che hai in gola. Probabilmente scoprirai di preferire liquidi congelati come ghiaccioli o bevande calde come il tè o il brodo anziché il liquido refrigerato.Evitare il fumo: Se sei un fumatore, fermarsi aiuterà a ridurre la quantità di dolore che hai dal fumo. La cessazione del fumo può causare la comparsa di altri sintomi, quindi è possibile provare un cerotto alla nicotina o altra tecnica per smettere di fumare durante questo periodo. Se sei un non fumatore, evitando le aree con fumo contribuirà a ridurre il rischio di peggioramento dei sintomi.
umidificazione:Umidificare l'aria è un altro modo per ridurre la secchezza della gola, che può peggiorare il mal di gola. Tuttavia, devi essere sicuro di pulire regolarmente il tuo umidificatore per prevenire la diffusione dannosa di muffe o batteri. È possibile seguire le istruzioni del produttore dell'umidificatore o assicurarsi di pulirlo ogni settimana se non si hanno più le istruzioni.
La chiave per respirare è più facile è la scelta dell'umidificatore giusto
farmaci
Ci sono una varietà di opzioni di farmaci per trattare le cause alla base del dolore alla gola, così come i farmaci per trattare il sintomo effettivo di un mal di gola.Infezione virale: Il medico non deve trattare la sua infezione virale con un antibiotico. La prescrizione inappropriata di un antibiotico può portare a batteri resistenti ai farmaci (superbatteri) o causare altri problemi come un'infezione da c-diff.
Infezione batterica:Se ti viene diagnosticata una infezione batterica come mal di gola, il medico ti inizierà con un antibiotico. Questo può includere un colpo occasionale o antibiotici per via orale per un periodo di tempo. Assicurati di dire al tuo medico di eventuali allergie ai farmaci, in quanto ci sono molte opzioni che il medico può scegliere se si dispone di un'allergia alla penicillina o altri antibiotici.
allergie: Se soffri di allergie, potresti provare un antistaminico se non lo fai attualmente. L'istamina viene rilasciata a seguito del contatto del corpo con una sostanza a cui si è allergici (polline, muffa, peli, ecc.). L'istamina è una causa della sensazione di dolore nel tuo corpo, quindi assumere antistaminici come Zyrtec (cetirizina), Claritina (loratadina) o Allegra (fexofenadina) aiuterà il dolore alla gola correlato alle allergie.
Reflusso acido:Il trattamento del reflusso acido può richiedere tempo, tuttavia, prima viene diagnosticata e inizia il trattamento, più presto si risolvono i sintomi come il mal di gola. Probabilmente il tuo medico ti sottoporrà a una prova di un H2 blocker o di un inibitore della pompa protonica (PPI). È possibile trovare entrambi questi farmaci al banco. I bloccanti di H2 da banco comprendono Pepcid (famotidina) o Zantac (ranitidina). Gli PPI over-the-counter includono Prilosec (omeprazolo), Prevacid (lansoprazolo) e Nexium (esomeprazolo).
Indipendentemente dal motivo per cui stai vivendo il dolore alla gola, ci sono diversi trattamenti che possono aiutarti a controllare il tuo livello di dolore. L'aspirina, i FANS (come l'ibuprofene o il naprossene) e il Tylenol (acetominofene) sono tutti molto efficaci nel controllare il dolore associato al mal di gola. Se soffri di forti dolori alla gola e / o hai difficoltà a deglutire a causa della gravità del tuo dolore, il medico può prescriverti glucocorticoidi (come il prednisone o il desametasone).
È inoltre possibile utilizzare qualsiasi spray per la gola da banco o losanghe per aiutare a ricevere sollievo dal dolore. I principi attivi comuni degli spray includono fenolo e benzocaina.
Medicina complementare e alternativa
Non volendo usare la medicina occidentale convenzionale? O vuoi provare ad aggiungere qualcosa alle tue attuali opzioni di trattamento? Alcuni farmaci complementari e alternativi (noti anche come CAM) possono essere utili.Per rimanere idratato, potresti provare un tè caldo senza caffeina. Alcuni possono pubblicizzare che aiutano a curare il mal di gola. Mentre la ricerca è limitata, puoi provare ad aggiungere o comprare tè con miele, pectina o glicerina. Questi ingredienti sono indicati come demulcenti, che aiutano ad alleviare l'irritazione delle mucose orali e creano un film lenitivo in bocca.
Esiste un prodotto commerciale noto come Throat Coat, che contiene radice di liquirizia, corteccia di olmo sdrucciolevole, estratto acquoso secco e radice di marshmallow, nonché una miscela proprietaria di altre sostanze organiche. Un piccolo studio ha mostrato una significativa diminuzione del dolore 30 minuti dopo il consumo di Throat Coat.
Ci sono risultati incoerenti relativi a una varietà di erbe cinesi e agopuntura. In quanto tali, questi non sono generalmente raccomandati. Probabilmente troverai molte testimonianze che affermano il contrario. Dovresti discutere con il tuo medico prima di sperimentare con qualsiasi farmaco a base di erbe, in particolare se dovessi miscelarli con farmaci che il tuo medico ha prescritto.
Prevenzione
Prevenire che si verifichi un mal di gola può essere difficile o impossibile. Tuttavia, ci sono alcune cose generali che puoi fare per aiutarti a prevenire il mal di gola.Il mezzo più efficace per prevenire un mal di gola causato da una causa virale o batterica è il lavaggio delle mani. Lavare accuratamente le mani per 15-30 secondi, assicurandosi di pulire le unghie fino ai polsi, in grado di ridurre notevolmente il rischio di contrarre un'infezione. Lozioni igienizzanti per le mani sono una buona alternativa quando non sei vicino a un bagno.
Reflusso acido:Se hai un reflusso acido, potresti voler discutere se il tuo peso sia o meno una potenziale causa del tuo reflusso acido. Se lo è, la perdita di peso può essere un ottimo adattamento dello stile di vita per ridurre i sintomi correlati e aiutare a prevenire il mal di gola a lungo termine.
allergie:Se soffri di allergie, puoi discutere sull'uso a lungo termine di farmaci per via orale o nasale. L'immunoterapia può anche essere un'opzione che è possibile valutare con il proprio medico.
La corretta idratazione è importante indipendentemente dalla causa ed è particolarmente importante se si parla o si canta frequentemente. Assicurati di bere molta acqua durante la giornata per aiutare a prevenire o ridurre la quantità di dolore alla gola che stai vivendo.
Una parola da Verywell
Un mal di gola può rendere la tua vita miserabile. Non sei solo. Milioni di persone visitano il loro medico ogni anno a causa di mal di gola. Ottenere assistenza è facile in quanto gli uffici di assistenza urgente, l'ufficio di assistenza primaria e i reparti di emergenza possono controllare rapidamente le cause più comuni di dolore alla gola.Anche se può andar bene ritardare leggermente, qualsiasi dolore alla gola che rimane irrisolto dovrebbe essere visto da un medico per prevenire ulteriori complicazioni. Indipendentemente da quanto tempo hai avuto un mal di gola, prova alcuni dei trattamenti da banco e da casa sopra elencati e migliora la tua giornata un po '.
