Cos'è un IBD Flare-Up?

Le persone con malattia infiammatoria intestinale (IBD) o altre condizioni croniche possono sentire "riacutizzazioni" o "flaring" in relazione alla loro malattia. Questi termini sono generalmente intesi per riferirsi allo stato attivo di IBD. L'IBD non è curabile ed è una condizione che attraversa periodi in cui è attiva (una riacutizzazione) e periodi in cui non è attiva (remissione). Il tempo che scoppia e il tempo di remissione possono essere molto variabili da persona a persona: non ci sono due persone con IBD uguali. Tuttavia, una persona con IBD che sperimenta la diarrea per un giorno o due che migliora di per sé non ha necessariamente una riacutizzazione di IBD. La diarrea potrebbe derivare da qualche altra causa. Questo è il motivo per cui è importante ottenere sintomi di IBD o quelli che sono sospettati di essere da IBD valutati da un medico quando iniziano a verificarsi.

Il ciclo Flare-Up e Remission di IBD

L'IBD è una condizione cronica caratterizzata da periodi intermittenti di malattia attiva (riacutizzazioni) e scarsa o nulla attività della malattia (remissione). La durata e la gravità del periodo attivo variano ampiamente da persona a persona. L'obiettivo del trattamento con IBD è quello di sedare il flare e riportare l'IBD sotto controllo e, auspicabilmente, in remissione.
Esistono diverse forme di remissione e un medico può aiutare una persona con IBD a capire se e quando uno o più tipi di remissione sono stati raggiunti:

• Remissione clinica. Quando i sintomi non sono presenti e una persona con IBD può sentirsi meglio.
• Remissione endoscopica. Test per guardare il rivestimento dell'intestino non mostra alcuna infiammazione.
• Remissione biochimica. Esami del sangue e test delle feci non mostrano alcun segno di infiammazione.
• Remissione chirurgica. Quando l'IBD va in uno stato migliorato dopo aver subito un intervento chirurgico per trattare l'IBD.
• Remissione istologica. Quando c'è una remissione sia clinica che endoscopica e qualsiasi biopsia prelevata dall'intestino non mostra alcuna delle caratteristiche di IBD. 

Che cosa è un bagliore IBD?

Dopo un periodo di remissione, l'IBD può riacutizzarsi, causando sintomi e / o infiammazione. I sintomi che potrebbero essere andati via per settimane o mesi diventano di nuovo fastidiosi. 
Non c'è, sfortunatamente, nessun criterio che possa definire una riacutizzazione: non esiste un quiz che una persona possa prendere per determinare se l'IBD è attiva. Molte volte, un paziente inizierà ad avere sintomi e vedrà il proprio gastroenterologo per una valutazione. Il gastroenterologo può fare una serie di test come esami del sangue o delle feci, per iniziare a capire perché i sintomi stanno tornando. In alcuni casi questo potrebbe anche significare avere una endoscopia, come una sigmoidoscopia, una colonscopia o un'endoscopia superiore. Con questi test, un gastroenterologo può vedere esattamente cosa sta succedendo nel tratto digestivo e individuare l'area dell'infiammazione. È importante sapere dove si trova il problema per poterlo trattare.

Trattare una riacutizzazione

Una riacutizzazione probabilmente non si risolve da sola e sarà necessario un trattamento. La maggior parte delle persone con IBD prende un farmaco di mantenimento per aiutare a mantenere i sintomi sotto controllo, anche quando l'IBD è inattivo. I farmaci di mantenimento continueranno durante una riacutizzazione e altri farmaci, modifiche dietetiche o più trattamenti potrebbero essere prescritti da un gastroenterologo per riportare la malattia sotto controllo. Come cambierà il regime farmacologico è un importante punto di discussione tra paziente e medico. Quello che stava funzionando per un po 'potrebbe non essere più efficace e potrebbero essere necessari diversi farmaci o un cambiamento nel dosaggio.
Anche la chirurgia è considerata un trattamento per l'IBD. La chirurgia potrebbe essere necessaria quando ci sono complicazioni della IBD come ascessi o stenosi. Con la malattia di Crohn, la chirurgia potrebbe essere utilizzata per rimuovere la parte dell'intestino tenue che sta mostrando la malattia. Per la colite ulcerosa, la chirurgia comporta sempre la rimozione del colon, perché la malattia ritorna se parte di quell'organo viene lasciata sul posto. Ci sono molti altri tipi di chirurgia che sono fatti per trattare l'IBD, e talvolta sono molto individualizzati a causa della natura variabile di queste malattie da persona a persona.

Una parola da Verywell

Le persone con IBD avranno bisogno di cure da un medico e controlli regolari per tenere sotto controllo la malattia. Può essere difficile sapere se i sintomi provengono da un'altra malattia o se provengono dall'IBD. Quando i sintomi come diarrea, sanguinamento, dolore e febbre ritornano, vedere un gastroenterologo subito è fondamentale. I sintomi possono diventare rapidamente gravi e farli curare subito dà la migliore possibilità di fermare la riacutizzazione prima che causi più danni.