Cause e trattamenti esofagiti erosivi

Esofagite è la parola usata per descrivere l'infiammazione, l'irritazione o il gonfiore del rivestimento dell'esofago, il tubo che va dalla gola allo stomaco. Questo rivestimento è sensibile, quindi è vulnerabile a irritazioni e gonfiori.

Cause e fattori di rischio

Diversi fattori possono contribuire ad aumentare il rischio di sviluppare esofagite:

Acido gastrico reflusso: L'acido dello stomaco che rimbalza regolarmente nell'esofago è la causa più comune di esofagite. Il reflusso è visto principalmente con la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), che si verifica quando un muscolo alla fine dell'esofago non si chiude correttamente. Altre cause di reflusso includono gravidanza, obesità, fumo, alcol, bevande contenenti caffeina e cibi grassi o piccanti.
Vomito eccessivo: L'acido contenuto nel vomito può irritare l'esofago e un eccessivo vomito può portare a infiammazione.
Pillole bloccate: Se una pillola rimane bloccata nell'esofago, può causare la bruciatura del rivestimento. Questo di solito accade quando non si usa abbastanza acqua o altri liquidi per lavare la pillola. Tuttavia, può anche verificarsi quando l'esofago è ristretto da cicatrici o stenosi, o i muscoli dell'esofago non si contraggono correttamente per spingere il contenuto nel tratto gastrointestinale (noto anche come disturbo della motilità).
infezioni: Questi includono infezioni causate da virus (come herpes e citomegalovirus), funghi (come infezioni da Candida) e batteri. Le infezioni si sviluppano più spesso nelle persone il cui sistema immunitario è indebolito da condizioni come l'HIV / AIDS.

Lesione da sostanze chimiche: Se vengono ingeriti prodotti chimici forti come i detergenti per fognature, le lesioni all'esofago possono essere molto gravi e persino pericolose per la vita.
Lesioni da radiazioni: Il trattamento con radiazioni nella zona del torace o del collo come parte del trattamento del cancro può causare esofagite.

Sintomi

I sintomi più comuni di esofagite sono:

Difficoltà durante la deglutizione
Dolore durante la deglutizione
Sentirsi come qualcosa è bloccato in gola
Sensazione di bruciore nell'esofago
Reflusso acido (bruciore di stomaco)
Sanguinamento, visto sia come sangue nel vomito o nelle feci (girando le feci di nero o catramosi)

Diagnosi

Il medico eseguirà un esame fisico approfondito, oltre a esaminare la sua storia medica, prima di procedere a un test diagnostico. Questi test includono:

Endoscopia: questa procedura utilizza un endoscopio, un tubo flessibile con una luce e una fotocamera alla fine, per fornire una visione diretta dell'esofago.
Raggi X del bario: questi raggi X vengono presi insieme a una soluzione di bario che viene ingerita. Questo speciale colorante riveste il rivestimento dell'esofago e si presenta bianco su una radiografia, per contribuire a dare un'immagine chiara dell'esofago.
Biopsia del tessuto infiammato
Una cultura dell'esofago

trattamenti

Il trattamento dell'esofagite dipende dalla causa e può includere:

Farmaci che riducono l'acido, come inibitori della pompa protonica (PPI) o bloccanti H2, se GERD è la causa
Antibiotici se un'infezione è una causa
Farmaco steroide per l'infiammazione
Farmaci antidolorifici

Durante il trattamento, il medico ti parlerà anche delle misure di stile di vita che puoi adottare per alleviare il disagio dell'esofagite.

Cosa dovresti evitare

Cibi piccanti
Alimenti e bevande acide, come succhi e succhi di agrumi e prodotti a base di pomodoro
Alimenti duri che possono causare dolore all'esofago quando ingeriti, come noci e verdure crude
Tabacco

Cosa puoi fare

Mangia cinque o sei pasti più piccoli durante il giorno invece di tre più grandi.
Mangia cibi morbidi, come budini, salsa di mele, zuppe e creme.
Prendi piccoli morsi di cibo e mastica bene prima di provare a deglutire.
Bere bevande attraverso una cannuccia.
Elevare la testa del letto da 8 a 10 pollici o dormire su un cuscino a cuneo per aiutare a mantenere il contenuto dello stomaco fuori dall'esofago durante il sonno.

Prognosi

Sia che l'esofagite sia causata da una malattia da reflusso o da un'infezione, entrambi di solito rispondono bene alle cure mediche. Tuttavia, se la causa è il reflusso acido, il trattamento può essere a lungo termine.

complicazioni

Dovresti chiamare il medico se si verifica uno dei seguenti eventi:

I sintomi non scompaiono con le cure mediche iniziali. La cicatrizzazione dell'esofago può portare a una stenosi (restringimento o irrigidimento) dell'esofago. Questo restringimento può causare continue difficoltà di deglutizione che possono richiedere un trattamento aggiuntivo.
Non sei in grado di mangiare o bere a causa del dolore. Se non riesci a bere liquidi, può verificarsi una disidratazione potenzialmente letale.
Dolore toracico improvviso, mancanza di respiro o febbre. Ciò potrebbe significare che si è sviluppato un foro nell'esofago e chiamare immediatamente il medico. Un buco può consentire ai batteri del tuo tratto digestivo di entrare nella cavità toracica e causare una grave infezione, che può essere una situazione pericolosa per la vita.