Cause di diarrea dopo aver mangiato

L'esperienza della diarrea subito dopo il consumo è nota come diarrea postprandiale. Potrebbe essere appena iniziato a verificarsi, nel qual caso è acuto, o potrebbe averlo avuto per un lungo periodo ed è una condizione cronica. Conoscere le cause comuni di diarrea dopo i pasti ti aiuterà a lavorare con il tuo medico su un piano di trattamento efficace.
Qualsiasi sintomo digestivo nuovo o in corso deve essere portato all'attenzione del proprio medico in modo da ottenere una diagnosi accurata e un piano di trattamento. Sebbene la diarrea dopo aver mangiato possa essere il risultato di una delle condizioni di salute qui descritte, può anche essere un segno di altre gravi malattie.

Cause di diarrea acuta dopo i pasti

La diarrea acuta è un inizio improvviso di episodi di diarrea. Diarrea a causa di qualsiasi causa può verificarsi dopo aver mangiato, come il semplice atto del mangiare stimola il movimento muscolare all'interno dell'intestino crasso per svuotare l'intestino. Quando si ha una causa sottostante come un'infezione, intossicazione alimentare o IBS, queste contrazioni possono essere più forti e più dolorose del solito e avere un senso di urgenza. Questi possono essere cause di diarrea acuta:

• Infezioni batteriche come Salmonella o E. coli
• Avvelenamento del cibo
• Infezioni virali (comunemente definite "influenza dello stomaco")
• Parassiti come Giardia
• Farmaci come antiacidi, antibiotici, chemioterapia
• Intolleranza al lattosio (può anche essere una causa cronica)
• Sindrome dell'intestino irritabile con diarrea predominante (IBS-D), che può anche essere una causa cronica

Cosa fare per la diarrea acuta

1. Rimani idratato. Dovrai sostituire i fluidi e i minerali che il tuo corpo non sta assorbendo a causa del rapido transito delle feci nel tuo sistema. Cerca di bere acqua e sgocciolare il succo di frutta e sorseggiare il brodo.
2. Non abbiate fretta di usare un prodotto per la diarrea da banco come Imodium o Kaopectate. Questi prodotti non dovrebbero essere usati se hai la febbre o se c'è del muco o del sangue nelle feci. Pepto Bismol può essere un'opzione ma consultare prima il medico. Nessuno di questi farmaci deve essere somministrato ai bambini senza il permesso del medico del bambino.
3. Fai attenzione alla tua dieta e mangi solo piccoli pasti. Controlla gli elenchi di cosa mangiare quando hai la diarrea e i cibi da evitare quando hai la diarrea. Dopo che la tua diarrea è passata, impara cosa mangiare quando ti senti meglio.

Quando chiamare il medico

Deve contattare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:

• Sangue nelle tue feci
• Sintomi di disidratazione tra cui urina ridotta, secchezza delle fauci, occhi infossati
• Febbre superiore a 100 F o che dura più di tre giorni
• Grave mal di stomaco
• Peggioramento dei sintomi di diarrea, o se la diarrea è ancora presente due giorni dopo in un neonato o in un bambino, e cinque giorni dopo per un adulto.
• Conoscere i sintomi digestivi della bandiera rossa, che sono sintomi particolarmente pericolosi da tenere d'occhio per quella chiamata per un consulto medico immediato. Questi includono sanguinamento rettale, vomito, mancanza di appetito, significativa perdita di peso, febbre, dolori addominali e crampi durante la notte e anemia.

Red Flag Digestive Symptoms to Report to Your Doctor Immediatamente

Cause di diarrea cronica dopo aver mangiato

Un problema in corso con la diarrea dopo i pasti può essere dovuto a una vasta gamma di problemi di salute che hanno come sintomo la diarrea cronica. Se si dispone di uno di questi disturbi, l'atto semplice di mangiare un pasto può servire come innesco per episodi di diarrea. Affrontare la malattia di base può aiutare a ottenere sollievo dal sintomo di correre in bagno dopo i pasti.

• Infezione: Come con la diarrea acuta, ci sono infezioni che possono causare la diarrea cronica. Questi includono Clostridium difficile, giardia lamblia "non e 'Inglese, e l'ameba.
• Sindrome dell'intestino irritabile (IBS): Solo il semplice atto del mangiare può essere sufficiente per far scattare il sintomo della diarrea in alcune persone che hanno l'IBS. Non è chiaro perché ci sia una tale iperreattività del sistema digestivo in questo disturbo.
• Diarrea da acido biliare (BAD): I ricercatori stanno iniziando a trovare prove del fatto che alcune persone con diagnosi di IBS abbiano effettivamente BAD. Gli acidi biliari sono secreti dalla tua cistifellea affinché il tuo apparato digerente digerisca i grassi. Quando questi acidi non vengono riassorbiti correttamente, servono a stimolare le contrazioni nell'intestino crasso, causando diarrea. A volte la causa di BAD è sconosciuta; altre volte si verifica dopo un intervento chirurgico o una malattia che coinvolge i vostri organi digestivi (la vostra cistifellea, pancreas o intestino tenue, per esempio).
• Rimozione della cistifellea: Senza una cistifellea, alcune persone sperimentano un problema con una scarsa regolazione degli acidi biliari nell'intestino tenue e crasso, causando sintomi simili a quelli di BAD. Anche se questo sintomo di solito si risolve rapidamente dopo la data dell'intervento, per alcune persone rimane un problema in corso.

• Intolleranza al lattosio: Le persone che hanno intolleranza al lattosio mancano di una quantità sufficiente di enzima necessario per metabolizzare il lattosio, uno zucchero presente nel latte e nei prodotti lattiero-caseari. Questo può causare il sintomo di diarrea dopo aver consumato prodotti lattiero-caseari. L'intolleranza al lattosio può essere identificata attraverso l'uso di un test del respiro o una dieta di eliminazione.
• Malassorbimento di zucchero: Oltre al lattosio, alcune persone non sono in grado di digerire zuccheri fruttosio e sorbitolo. Il fruttosio si trova in molti frutti e sciroppo di mais ad alto fruttosio. Il sorbitolo si trova anche in alcuni frutti e in dolcificanti artificiali. Come l'intolleranza al lattosio, il malassorbimento di fruttosio o sorbitolo può essere identificato attraverso l'uso di test del respiro o una dieta di eliminazione.
• Celiachia: Le persone che hanno la celiachia sperimentano una reazione autoimmune in risposta all'ingestione di glutine, una proteina presente nel grano, nella segale e nell'orzo. La diarrea da celiachia è spesso odorosa e le feci possono essere più propensi a galleggiare piuttosto che affondare. La celiachia ha gravi conseguenze sulla salute e si dovrebbe essere sottoposti a screening per questa malattia se si verifica una diarrea cronica dopo aver mangiato.

• Malattia infiammatoria intestinale (IBD): Le due forme di malattia di IBD-Crohn e colite ulcerosa-possono entrambe causare il sintomo di diarrea dopo aver mangiato. A differenza di uno qualsiasi dei problemi di salute di cui sopra, la diarrea di IBD può includere segni di sangue nelle feci. Qualsiasi segno di sangue nelle feci deve essere immediatamente portato all'attenzione del medico.
• Sindrome da dumping: Questa sindrome è più comunemente sperimentata da persone che hanno subito un intervento chirurgico bariatrico per la perdita di peso. La sindrome da dumping è anche conosciuta come svuotamento gastrico rapido perché il contenuto dello stomaco si svuota troppo rapidamente nell'intestino tenue. Mangiare può scatenare sintomi come la diarrea, specialmente mangiando pasti con alto contenuto di zuccheri.
• Colite microscopica: Questo tipo di colite è una malattia nettamente diversa rispetto alla colite ulcerosa. Con la colite microscopica, l'infiammazione delle cellule che rivestono l'intestino può essere vista solo quando il tessuto viene esaminato al microscopio. La causa della colite microscopica non è ben nota. I suoi sintomi includono episodi persistenti o intermittenti di diarrea acquosa.

• Cancro al colon: La diarrea cronica non è tipicamente un segno di cancro del colon (la stitichezza può essere più probabile), tuttavia qualsiasi cambiamento nella frequenza dei movimenti intestinali è stato associato alla presenza di cancro. Altri sintomi del cancro del colon includono sangue dentro o sulle feci, affaticamento, anemia e perdita di peso inspiegabile. Se ha uno qualsiasi di questi sintomi insieme a diarrea cronica, è necessario consultare immediatamente il medico.
• Insufficienza pancreatica esocrina: In questa condizione, il pancreas non produce abbastanza enzimi digestivi per digerire completamente i cibi che si mangiano. Sebbene esista un test per il funzionamento esocrino del pancreas che prevede la misurazione della quantità di grasso nelle feci, i ricercatori hanno teorizzato che questo test potrebbe non essere accurato nel rilevare una lieve insufficienza che causa la diarrea postprandiale. La ricerca in questo settore è piuttosto limitata. Una revisione ha rilevato che uno studio che mostrava una piccola percentuale di pazienti IBS-D soffriva di insufficienza esocrina pancreatica. In un altro piccolo studio, i pazienti IBS-D a cui è stata somministrata pancrelipasi, una forma di enzimi digestivi pancreatici, hanno riportato una riduzione degli episodi di diarrea postprandiale.

Cosa fare per problemi cronici con diarrea dopo aver mangiato

1. Dillo al tuo medico. Qualsiasi sintomo insolito dovrebbe sempre essere portato all'attenzione del medico. Questo aiuta a garantire una corretta diagnosi e quindi può essere sviluppato un piano terapeutico utile.
2. Segui gli ordini del tuo medico per gestire al meglio il tuo problema di salute di base.
3. Mangiate piccoli pasti durante la giornata ed evitate cibi grassi, come cibi fritti, carni grasse e sugo denso. Pasti abbondanti e cibi grassi possono aumentare la forza delle contrazioni intestinali e quindi provocare un episodio di diarrea.
4. Usa esercizi di rilassamento per calmare il tuo corpo. A causa della stretta connessione tra il tuo cervello e il tuo intestino, lo stress può essere un fattore scatenante per la diarrea. Molte persone affrontano un sacco di stress nella loro vita, per non parlare del fatto che avere la diarrea dopo i pasti è stressante. Sia gli esercizi di respirazione profonda che le progressive capacità di rilassamento muscolare possono essere efficaci per calmare il corpo e quindi offrire il potenziale per rallentare lo svuotamento delle viscere.

Teorie emergenti sulla sindrome da diarrea postprandiale in IBS

Nuove teorie stanno emergendo per suggerire che potrebbe succedere qualcos'altro per alcuni pazienti a cui è stata diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile predominante nella diarrea (IBS-D). La ricerca sulla diarrea postprandiale è piuttosto limitata. Qui ci sono strade che la ricerca preliminare ha identificato:

• Sindrome da diarrea postprandiale: Due ricercatori IBS, Drs. Denaro e Camilleri hanno proposto tre possibili cause per quella che chiamano "sindrome da diarrea postprandiale". Riconoscono che i marcatori diagnostici sono limitati e suggeriscono che una risposta positiva al trattamento del problema teorizzato potrebbe servire come conferma della diagnosi. Ritengono che dovrebbero essere prese in considerazione tre diagnosi: malassorbimento di acido biliare (BAM), insufficienza pancreatica esocrina e deficit di glucosidasi.
• Eccesso di acido gastrico: Quantità eccessive di acido gastrico sono state a lungo associate allo sviluppo della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Un piccolo studio ha scoperto che i farmaci GERD somministrati a un gruppo di pazienti IBS-D hanno determinato una significativa diminuzione dei sintomi di diarrea e urgenza post-prandiale. Tuttavia, questo risultato non è stato replicato.
• Contenuto d'acqua di piccolo intestino: Un gruppo di ricercatori ha scoperto che, rispetto ai soggetti sani di controllo, i pazienti IBS-D hanno una minore quantità di acqua nell'intestino tenue e passa più velocemente all'intestino crasso, che può contribuire alla diarrea postprandiale. Questa ricerca combacia con la teoria FODMAP per IBS in quanto gli alimenti ad alto valore osmotico (nel senso che producono maggiori volumi di liquidi) sono particolarmente fastidiosi per le persone con IBS. Se fosse vero, lo sviluppo di farmaci che rallenterebbero il tempo di transito e quindi regolerebbero meglio il flusso di liquido nell'intestino crasso potrebbe essere di valore.

La linea di fondo sulla ricerca di diarrea postprandiale

Chiaramente, la ricerca sui fattori alla base della diarrea postprandiale nell'IBS è piuttosto limitata e pertanto non è possibile trarre conclusioni definitive. Inoltre, nonostante la varietà di teorie plausibili che spiegano il problema, i dati relativi ai trattamenti per questa condizione non esistono, quindi non è chiaro finora quali trattamenti possano aiutare i pazienti e quali no.
Speriamo che ulteriori ricerche facciano più luce sull'argomento e offrano alcune opzioni di trattamento efficaci. Nel frattempo, se tendi a sperimentare episodi di diarrea urgente dopo aver mangiato, discuti l'argomento con il tuo medico per vedere se qualcuno degli interventi proposti potrebbe essere un'opzione sicura per te.

Una parola da Verywell

Quando la diarrea avviene subito dopo aver mangiato diventa difficile godersi un pasto. Potresti diventare cauto su cosa mangiare e ansioso di mangiare qualsiasi cosa. Non sei solo. Molte persone hanno questo sintomo. Lavora con il tuo medico per trovare la causa sottostante. Potresti riuscire a trovare soluzioni in modo da poter gustare i tuoi pasti senza timore di dover correre al bagno.