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    Benefici per la salute dei probiotici

    I probiotici sono batteri vivi e lieviti che fanno bene a voi, specialmente al tratto digestivo. Questi microrganismi presenti in natura sono considerati "buoni" in quanto tengono sotto controllo batteri e funghi "cattivi". Possono persino promuovere la salute vaginale prevenendo la crescita eccessiva di microbi che causano infezioni da lieviti e vaginosi batterica.
    I probiotici si trovano nello yogurt e nei cibi fermentati, ma possono anche essere acquistati come supplementi dietetici, prodotti per la cura della pelle e supposte vaginali.
    I tipi più comuni di probiotici venduti negli Stati Uniti sono Lactobacillus e Bifidobacterium. La crescente popolarità di questi prodotti ha portato a idee sbagliate su ciò che possono e non possono fare e se possono fornire i risultati promessi.

    Benefici alla salute

    Molte ricerche sono state dedicate alla valutazione dei benefici dei probiotici, soprattutto nel campo della salute dell'apparato digerente. Mentre alcuni risultati sono stati positivi, altre ricerche sulla salute da lungo tempo non sono state supportate dalla ricerca.
    Ecco alcuni dei risultati chiave della recente ricerca:

    Sindrome dell'intestino irritabile

    Un'area di ricerca è stata incentrata sul fatto che i probiotici siano utili nella gestione dei sintomi della sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Molti studi hanno esaminato se ceppi probiotici specifici (o una combinazione di ceppi) sono efficaci nell'alleviare il dolore addominale, gonfiore addominale, diarrea o costipazione comune con IBS
    Una revisione del 2010 degli studi di Georgetown Univerity ha concluso che i probiotici in generale erano probabilmente utili per il trattamento dell'IBS ma che uno specifico ceppo-Bifidobacterium infantis-è emerso come un precursore per il trattamento.
    Il consenso di esperti sia degli Stati Uniti che dell'Europa riecheggia queste conclusioni, affermando che esiste un "ragionevole fondamento logico" per sostenere l'uso dei probiotici come terapia aggiuntiva (di supporto) per IBS.

    Diarrea associata agli antibiotici

    Altri studi si sono concentrati sulla questione se i probiotici possano svolgere un ruolo nella prevenzione della diarrea causata dall'uso di antibiotici. Poiché gli antibiotici possono uccidere sia i batteri "buoni" che quelli "cattivi", la speranza è stata che i supplementi probiotici potessero aiutare a riportare la flora digestiva allo stato normale. I risultati fino ad oggi sono stati misti.
    Uno studio del 2016 nel American Journal of Infection Control ha riferito che dal 2006 al 2012, il 96 per cento dei 145 ospedali studiati negli Stati Uniti ha fornito probiotici ai propri pazienti nella speranza di prevenire la diarrea associata agli antibiotici. Nel valutare i risultati, i ricercatori hanno scoperto che i probiotici non erano più efficaci di un placebo.
    Altri studi sono giunti a conclusioni opposte, affermando che alcuni ceppi di batteri probiotici sono semplicemente migliori di altri.
    Una revisione degli studi cinesi del 2018 ha concluso che i probiotici possono ridurre il rischio di diarrea del 50-60% se assunto con antibiotici, in particolare i probiotici Saccharomyces boulardii e Lactobacillus rhamnosus GG.

    Infezioni vaginali

    L'uso dei probiotici nel trattamento delle infezioni vaginali comuni, come la vaginosi batterica e la candidosi vaginale (infezione del lievito), rimane controverso con alcuni studi che mostrano benefici e altri no.
    Una revisione del 2014 nel Journal of Lower Genitourinary Tract Disease arriverebbe al punto di dire che i probiotici orali assunti quotidianamente possono prevenire il ripetersi di vaginosi batterica, ma difficilmente potrebbero offrire molto in termini di trattamento.
    Dei supplementi orali revisionati, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, e Lactobacillus fermentum RC-14 sono stati considerati i più benefici.
    Al contrario, l'uso orale o vaginale dei probiotici non ha prodotto risultati positivi nel trattamento delle infezioni da lieviti, secondo una review del 2006 Rivista di chemioterapia antimicrobica.

    Malattia infiammatoria intestinale

    La malattia infiammatoria intestinale (IBD), che consiste nella colite ulcerosa e nella malattia di Crohn, è caratterizzata da sintomi gastrointestinali persistenti, tra cui dolore addominale, gonfiore, sangue nelle feci, flatulenza, diarrea, nausea e vomito.
    È interessante notare che, mentre gran parte delle prove attuali suggeriscono che i probiotici che possono prevenire la recidiva di colite ulcerosa (probabilmente la più grave delle due condizioni), lo stesso non si è visto con la malattia di Crohn. Inoltre, i benefici sono stati attribuiti a specifici ceppi probiotici o combinazioni di ceppi.
    Nel 2011, VSL # 3 (una combinazione ad alta potenza di probiotici) e il probiotico Escherichia coli A Nissle 1017 è stata assegnata una valutazione A al 3 ° Workshop Yale su Probiotics, sulla base di una forte evidenza che sostenevano la remissione della colite ulcerosa.
    Al contrario, una revisione Cochrane del 2009, che ha valutato 23 diversi studi randomizzati controllati, ha rilevato che i probiotici non erano più efficaci nella prevenzione o nel trattamento del morbo di Crohn rispetto a un placebo.

    Possibili effetti collaterali

    Gli integratori probiotici sono considerati sicuri e ben tollerati se presi come indicato. Gli effetti collaterali possono includere gonfiore e gas. Prendendo un lievito a base di lievito a volte può causare stitichezza o aumento della sete. La maggior parte di questi effetti collaterali sono lievi e tendono a migliorare una volta che il corpo si adatta al trattamento.
    Le persone con allergie o intolleranze alimentari dovrebbero usare il probiotico con cautela. Molti probiotici sono fatti con lattosio, un tipo di zucchero del latte e possono causare una reazione in persone con intolleranza al lattosio o un'allergia al latte.
    Altri probiotici contengono allergeni che possono colpire le persone con allergia alle uova o alla soia. Le persone con allergia al lievito dovrebbero evitare i probiotici a base di lievito.
    Non ci sono interazioni farmacologiche documentate associate con integratori probiotici. Detto questo, parla con il tuo medico prima di prendere un probiotico se sei sotto antibiotici o farmaci antifungini. Prendere questi insieme può alterare negativamente la flora digestiva o vaginale.

    Dosaggio e preparazione

    Perché ci sono molti diversi ceppi e formulazioni probiotici, non esiste un dosaggio stabilito. Fattori quali l'età, il peso e la salute generale possono influenzare la quantità di cui hai bisogno.
    Come regola generale, un probiotico dovrebbe fornire almeno 1 miliardo di unità formanti colonia (CFU) al giorno, con dosaggi che vanno da 1 miliardo a 10 miliardo per gli adulti. Se usato nei bambini, sarebbe prescritto meno di 1 miliardo di CFU. Gli integratori probiotici sono generalmente assunti su base giornaliera, idealmente prima di un pasto.
    Le supposte probiotiche tendono ad avere CFU più alti in quanto sono pensate solo per un uso a breve termine. In generale, le supposte dovrebbero essere utilizzate per non più di sette giorni consecutivi.
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    Cosa cercare

    Negli Stati Uniti, i probiotici sono classificati come integratori alimentari. In base a questa classificazione, i prodotti non sono rigorosamente regolamentati e possono essere venduti senza l'onere della ricerca clinica. Detto questo, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti proibisce ai produttori di avanzare pretese secondo cui i prodotti possono curare, trattare o prevenire malattie o condizioni di salute.
    Per garantire qualità e sicurezza, acquistare solo integratori testati e certificati da un organismo di certificazione indipendente come la Farmacopea degli Stati Uniti, ConsumerLab o NSF International.
    Se usati come ingrediente alimentare, i probiotici rientrano nella categoria di ombrelli della FDA "GRAS", il che significa che sono "generalmente considerati sicuri". 

    Altre domande

    Quali alimenti sono più alti in probiotici?

    In generale, è sempre meglio procurarsi i nutrienti quotidiani per il cibo. Anche se è improbabile che gli integratori probiotici ti causino alcun danno, dovresti considerare di provare quanto segue se ti è stato consigliato di aumentare l'assunzione di probiotici:
    • kefir: 27,7 miliardi di CFU per porzione da 1 tazza
    • kimchi: 2,6 miliardi di CFU per porzione da 1/2 tazza
    • Yogurt: 3,6 miliardi di CFU per porzione da 1 tazza
    • Miso: 54,1 migliaia di CFU per cucchiaio
    • crauti: 195,2 milioni di CFU per porzione da 1/2 tazza
    • kombucha: 23,1 milioni di CFU per porzione da 1 tazza
    Come scegliere il Probiotico giusto