Cos'è una biopsia al seno?

Una biopsia al seno è la rimozione di un campione di tessuto mammario in modo che possa essere testato per il cancro al seno. Questo può essere fatto in diversi modi. Con una biopsia con ago centrale, è possibile utilizzare la guida a ultrasuoni o RMN e, con una procedura aperta, può essere raccomandata la chirurgia stereotassica o la localizzazione del filo per assicurarsi che la biopsia campiona l'anormalità. Complessivamente, dal 70 all'80 percento delle biopsie sarà negativo per il cancro, ma potrebbe rivelare malattie mammarie benigne o condizioni che predispongono al cancro della mammella.

Scopo del test

Una biopsia al seno può essere raccomandata se una persona sviluppa sintomi di cancro al seno o se si riscontra un'anormalità in un test di screening o in esami di follow-up, come mammografia, ecografia del seno o risonanza magnetica al seno.
I sintomi del cancro al seno che possono richiedere una biopsia includono:

Un nodulo al seno
Oscurità al seno
Un aspetto a buccia d'arancia al seno
Ispessimento della pelle sul petto
I cambi di capezzolo, come un capezzolo retratto
Secrezione dal capezzolo
Una eruzione cutanea rossa o piaghe sul petto
Le vene di ingrandimento sul seno
Un cambiamento in dimensioni, forma o peso di un seno
Un linfonodo ingrandito sotto l'ascella

Poiché anche gli uomini possono contrarre il cancro al seno, è possibile eseguire una biopsia al seno per diagnosticare la malattia sia negli uomini che nelle donne.
I risultati dei test di imaging che potrebbero suggerire la necessità di una biopsia includono, ma non sono limitati a:

La presenza di microcalcificazioni o una massa a forma di fuso sulla mammografia
Un grumo solido o parzialmente solido su ultrasuoni al seno
Una massa con confini irregolari su un MRI al seno

È importante notare che ci sono un certo numero di cambiamenti benigni che simulano il cancro al seno, e una biopsia è necessaria anche quando i test di imaging suggeriscono fortemente la presenza di un cancro.
Le donne che hanno un alto rischio di sviluppare il cancro al seno, come quelle che hanno una storia familiare forte o mutazioni genetiche legate al cancro al seno, sono ora spesso sottoposte a screening con una combinazione di risonanza magnetica e mammografia. Secondo uno studio del 2018 pubblicato in JAMA Internal Medicine, più biopsie sono eseguite a causa di screening RMN che con screening mammografici, ma queste biopsie hanno meno probabilità di essere positive per il cancro al seno.
Molto meno comunemente, una biopsia al seno può essere eseguita quando una persona viene diagnosticata per la prima volta con un cancro al seno a causa di metastasi in un'altra regione del corpo (come le ossa, il fegato, i polmoni o il cervello).
Mentre un esame o test di imaging possono suggerire che è presente un tumore al seno, è necessaria una biopsia per fare la diagnosi, oltre a determinare il tipo di cancro e altre caratteristiche.
Tipi di biopsia al seno
Una biopsia al seno può essere eseguita in diversi modi:

Aspirazione fine dell'ago: Ciò comporta l'inserimento di un ago sottile attraverso la pelle al fine di raccogliere un campione di cellule. È particolarmente utile per distinguere le cisti piene di liquido da masse solide.
Biopsia con ago centrale: Ciò richiede l'uso di un ago più grande di una biopsia con ago sottile e rimuove un nucleo di tessuto, piuttosto che un insieme di cellule. Viene spesso fatto usando l'ecografia o la risonanza magnetica per la guida.
Biopsia (chirurgica) aperta: Una biopsia aperta può essere incisionale (che comporta la rimozione di una parte dell'anormalità) o escissione (rimozione di tutte le anormalità).

Se l'anormalità può essere vista con l'imaging ma non sentita, la guida ecografica, la guida MRI, i metodi stereotattici (biopsia stereotassica al seno) o la localizzazione del filo possono essere necessari per assicurarsi che la biopsia prelevi un campione dalla regione anormale.
Una biopsia cutanea o biopsia del capezzolo può anche essere eseguita se si sospetta un carcinoma mammario infiammatorio o la malattia di Paget del capezzolo.
Esistono numerose differenze tra queste procedure e il medico può aiutarti a determinare quale è più appropriato per te.
limitazioni
Con una biopsia con ago sottile, se le cellule sono maligne (cancerose), di solito non è possibile determinare il grado del tumore (aggressività); se il tumore è in situ o invasivo; o se i recettori (come i recettori degli estrogeni) sono positivi o negativi.
Se i risultati dell'aspirazione con ago sottile o della biopsia con ago centrale non sono chiari o se il cancro non può essere escluso anche se i risultati sono negativi, si consiglia di solito una biopsia aperta, in quanto può fornire ulteriori informazioni. Tuttavia, le biopsie chirurgiche possono portare a cicatrici o sfregio del seno, a seconda della quantità di tessuto rimosso.
Tutti i tipi di biopsia mammaria comportano il rischio di falsi positivi e falsi negativi.
I falsi negativi si verificano quando è presente un cancro, ma la biopsia non riesce a rilevarlo. È più comune con un'aspirazione con ago sottile e meno comune con una biopsia chirurgica aperta, ma nel complesso il rischio è relativamente basso. I falsi negativi sono più comuni quando una massa mammaria non può essere percepita all'esame.
I risultati falsi positivi si verificano quando una biopsia suggerisce che un tumore è presente quando in realtà non lo è. In uno studio del 2015 pubblicato in JAMA, risultati falsi positivi sono stati rilevati sul 17% delle biopsie mammarie. Le diagnosi di falsi positivi erano meno probabili con cancro invasivo e più comunemente osservate con carcinoma duttale in situ (DCIS) e iperplasia atipica.

Rischi e controindicazioni

Come con qualsiasi procedura medica, ci sono rischi potenziali e motivi per cui la procedura non dovrebbe essere eseguita.
Potenziali rischi
Sanguinamento e infezione sono potenziali rischi di qualsiasi tipo di biopsia mammaria, poiché si crea un passaggio dalla pelle al seno per raccogliere cellule o tessuti.
C'è anche un rischio molto piccolo dell'ago usato per un ago sottile o una biopsia del nucleo che penetra nei polmoni e causa uno pneumotorace (collasso di un polmone). Questo è più comune quando il sito di biopsia è molto profondo nel seno.
Inoltre, con una biopsia con ago centrale, c'è un piccolo rischio che la procedura "semini" (spanda) le cellule tumorali lungo la traccia dell'ago, aumentando il rischio di metastasi. Mentre una revisione del 2009 di 15 studi non ha trovato alcuna differenza nella sopravvivenza in donne che hanno avuto questa procedura in contrasto con un'altra forma di biopsia mammaria, uno studio del 2017 ha rilevato che una biopsia con ago centrale era associata a un più alto tasso di metastasi a distanza da 5 a 15 anni dopo la diagnosi, relativa a persone che avevano una biopsia di aspirazione con ago sottile.
I rischi associati all'anestesia locale e generale, come applicabile, sono anche una possibilità.
Controindicazioni
L'uso di fluidificanti del sangue è una controindicazione relativa alla biopsia, il che significa che è importante valutare i benefici del test rispetto ai rischi di sanguinamento. Spesso, è consigliabile che questi farmaci, così come l'aspirina e farmaci anti-infiammatori come Advil (ibuprofene), vengano fermati per alcuni giorni prima della procedura.
Altre considerazioni che possono escludere una biopsia al seno in alcune persone:

Nelle donne che stanno allattando al seno, alcune procedure potrebbero essere più probabili portare a una fistola da latte.
Nelle donne con protesi mammarie al silicone, una biopsia con ago centrale potrebbe non essere consigliabile.
L'uso dell'assistenza sottovuoto con una biopsia dell'ago può risultare inefficace se la lesione si trova vicino alla parete toracica.
Le tabelle utilizzate per le biopsie stereotassiche hanno spesso un limite di peso di 300 libbre.
La localizzazione stereotassica coinvolge le radiazioni e i benefici e i rischi devono essere attentamente valutati nelle donne in gravidanza.

Prima del test

Quando il medico ti consiglia una biopsia al seno, discuterà i motivi per i quali pensa che sia indicato per te e per eventuali rischi potenziali. Ti chiederà informazioni su eventuali precedenti procedure che hai fatto sul tuo seno, così come sulle eventuali condizioni di salute che gestisci. In particolare, esaminerà i fattori di rischio per il cancro al seno, inclusa la storia del ciclo mestruale, il numero di gravidanze che hai avuto e qualsiasi storia familiare di cancro al seno o altri tumori.
sincronizzazione
La quantità di tempo necessaria per una biopsia al seno dipende dal tipo particolare che si avrà. Una biopsia dell'ago quando un nodulo può essere palpato (sentito dal medico) può richiedere solo da 5 a 10 minuti. Una biopsia di base richiede spesso da 15 a 30 minuti, ma potrebbe richiedere più tempo se è necessaria la guida ecografica o RM.
Con una biopsia aperta, dovrai dedicare diverse ore per consentire il test, oltre ai tempi di preparazione e di recupero. Se si esegue la localizzazione del filo o una procedura stereotassica, questo può richiedere fino a un'ora o più di tempo aggiuntivo prima dell'intervento.
Posizione
Una biopsia con ago o una biopsia del nucleo può essere eseguita in una clinica, sebbene queste procedure siano di solito eseguite in un reparto di radiologia se è necessaria una guida ecografica. Per una biopsia chirurgica aperta, la procedura viene di solito eseguita in un centro di chirurgia ambulatoriale o come procedura ambulatoriale in un ospedale.
Cosa vestire
Ti verrà chiesto di rimuovere i vestiti e cambiarsi in abito prima della procedura di biopsia (di solito solo dalla vita in su per un ago o una biopsia del nucleo). In seguito, si può consigliare di indossare un reggiseno di supporto, ma non stretto, così da poter essere consigliato per un massimo di 24 ore.
Cibo e bevande
Di solito, per un ago o una biopsia del nucleo, non ci sono restrizioni in questo senso. Con una biopsia chirurgica, ti verrà chiesto di evitare di mangiare o bere qualcosa per diverse ore o dopo la mezzanotte del giorno prima della procedura.
farmaci
Dovresti parlare con il tuo medico di eventuali farmaci che assumi prima della procedura. Se sta assumendo un anticoagulante, potrebbe essere necessario fermarlo per diversi giorni, ma questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver discusso i rischi con il medico che prescrive questi farmaci.
Tieni presente che alcuni farmaci da banco (come Advil (ibuprofene) e aspirina), così come alcune vitamine e integratori alimentari, possono anche assottigliare il sangue. Questi preparati potrebbero dover essere fermati una settimana o più prima della biopsia.
fumo
Se fumi, smettere prima della biopsia riduce il rischio di infezione e migliora la guarigione della ferita. Astenersi dal fumare anche solo per un giorno o due prima della procedura può avere dei benefici. (Smettere di fumare è importante non solo per la tua biopsia. Alcuni grandi studi, incluso lo Studio sulle generazioni 2017, suggeriscono ora che il fumo è un fattore di rischio significativo per il cancro al seno.)
Costo e assicurazione sanitaria
La maggior parte degli assicuratori privati, così come Medicare, copre il costo di una biopsia al seno quando indicato. Con alcune compagnie di assicurazione o quando si raccomandano tecniche speciali, potrebbe essere necessario ottenere l'autorizzazione preventiva.
Cosa portare
È necessario portare con sé la tessera dell'assicurazione il giorno della procedura e potrebbe essere richiesto di portare con sé eventuali test di imaging o precedenti rapporti di biopsia. Molto spesso, ti verrà chiesto di portare i film reali o un CD di test di imaging come mammografie, piuttosto che il rapporto scritto.
È sempre consigliabile portare un libro, una rivista o un altro oggetto per intrattenerti in caso di ritardo nell'appuntamento.
altre considerazioni
Se farai una biopsia chirurgica, dovrai portare con te un compagno che possa portarti a casa. Anche se la biopsia viene eseguita in anestesia locale o regionale, piuttosto che generale, i farmaci che ricevi per rilassarti possono interferire con la guida.

Durante il test

Con un ago o una biopsia del nucleo, di solito vieni assistito da un'infermiera o da un tecnico e da un medico. Durante una biopsia aperta, un'infermiera (e spesso il medico e l'anestesista) ti parlerà prima dell'intervento. Nella sala operatoria, ci saranno alcune infermiere tra cui un'infermiera, il chirurgo, l'assistente del chirurgo (se ne ha una), un anestesista che rimarrà con te e un anestesista che monitorerà i tuoi progressi.
Pre test
Dopo aver cambiato i vestiti e prima che inizi la procedura, il medico ti chiederà se hai qualche domanda. Ti verrà inoltre chiesto di firmare un modulo di consenso informato, indicando di comprendere lo scopo della procedura e eventuali rischi potenziali.
Se si sta effettuando una biopsia aperta, l'infermiera posizionerà una flebo e collegherà i monitor che registreranno il battito cardiaco e il livello di ossigeno nel sangue. Se hai un anestetico generale, l'anestesista ti parlerà e chiederà dei problemi che tu o qualcuno della tua famiglia avete avuto con l'anestesia in passato.
Durante il test
La stessa procedura di biopsia al seno varia in base al tipo di biopsia che si sta assumendo.
Indipendentemente da ciò, quando viene utilizzata una procedura di biopsia del seno stereotassica, una persona di solito giace sullo stomaco con il loro seno appeso a un foro speciale nel tavolo. Le immagini mammografiche digitali sono prese da diverse angolazioni per creare una vista tridimensionale del seno. Quando viene definita la posizione precisa, può essere eseguita una biopsia con ago o l'area è contrassegnata da un filo per una biopsia aperta.
Biopsia con ago sottile (FNA)
Con un'aspirazione fine dell'ago, la pelle verrà pulita con un disinfettante e un ago lungo e stretto inserito nel nodulo o nell'area anormale. Una siringa viene quindi attaccata per fornire l'aspirazione. Se il fluido è presente, ad esempio con una cisti, sarà ritirato; con una semplice cisti, il nodulo potrebbe scomparire completamente come risultato. Se il nodulo è solido, verrà raccolta una raccolta di celle. Una volta ottenuto il campione, la siringa viene rimossa e l'area vestita.
Biopsia con ago centrale
Con una biopsia con ago centrale, la pelle viene disinfettata e quindi anestetizzata localmente con lidocaina. Un piccolo taglio viene fatto nella pelle e un ago (più grande di quello usato per l'FNA) viene inserito attraverso la pelle e nella massa. Questo è spesso fatto con la guida dell'ecografia (o risonanza magnetica), anche se si può palpare un nodulo. Potresti sentire una certa pressione o una sensazione di tensione mentre l'ago entra nel tuo seno.
Quando il medico è sicuro che l'ago si trova nella zona corretta, viene utilizzato uno strumento caricato a molla per ottenere un campione di tessuto granulare. Spesso, vengono presi da quattro a otto campioni di base. Quando ciò è fatto, una clip viene spesso collocata nella regione della biopsia in modo che possa essere identificata come tale durante una futura mammografia o intervento chirurgico. (Questa clip non sarà un problema se è necessaria una risonanza magnetica.) Una volta posizionata la clip, l'ago viene rimosso e la pressione viene posizionata sulla ferita per alcuni secondi prima dell'applicazione di una medicazione.
Una biopsia del nucleo assistita da vuoto è una procedura alternativa in cui è fissato un vuoto all'ago cavo; di solito ottiene un campione più ampio di tessuto rispetto a una tipica biopsia core.
Biopsia chirurgica (aperta)
Nella suite operativa, ti verrà chiesto di giacere sulla schiena e una tenda potrebbe essere posizionata tra la testa e il campo operatorio. La procedura può essere eseguita con un anestetico generale o con sedazione seguita da un anestetico locale.
Il tuo seno sarà purificato con un disinfettante e tende chirurgiche posizionate per mantenere il campo sterile. Se sarai sveglio, un anestetico locale verrà iniettato prima nella pelle sopra l'area interessata, e poi più in profondità nel tuo seno. Sentirai un pizzicotto quando l'ago penetra nella pelle e potresti sentire un dolore al seno mentre il chirurgo inietta più lidocaina. Con un anestetico generale, ti addormenterai durante tutta la procedura.
Dopo aver dormito o quando il seno è insensibile, il chirurgo praticherà un'incisione sull'area interessata al seno. Se sei sveglio, puoi sentire la pressione e una sensazione di tensione mentre rimuove una sezione di tessuto. Questo può essere una parte della massa (una biopsia incisionale) o l'intera massa e un margine di tessuto che circonda la massa (biopsia escissionale).
Quando la procedura è terminata, l'incisione verrà chiusa con punti di sutura e medicazioni applicati.
Post-test
I campioni raccolti vengono inviati a un patologo per la revisione dopo aver completato il test.
Con un ago o una biopsia del nucleo, la pressione verrà posizionata sul sito in cui è stato inserito l'ago. Sarai osservato per un po 'e sarai in grado di tornare a casa non appena ti sentirai a tuo agio.
Con una biopsia chirurgica, sarai osservato nella sala di risveglio finché non sarai sveglio. Potresti ricevere cracker e succo. Quando sei completamente sveglio e a tuo agio, i tuoi monitor saranno rimossi e potrai tornare a casa.

Dopo il test

Con una biopsia con ago o nucleo, ti verrà chiesto di mantenere l'area in cui l'ago è entrato pulito e asciutto, e potrebbe essere consigliato di rimuovere la medicazione in un giorno o due. Alcuni lividi e dolori sono normali e il medico può consigliare di dormire nel reggiseno per mantenere la pressione sul sito per alcuni giorni. È meglio evitare attività faticose per i primi giorni.
Con una biopsia aperta, è possibile che venga chiesto di lasciare le medicazioni chirurgiche in posizione fino a quando non si esegue il follow up con il medico. Alcuni medici consigliano di indossare un reggiseno tutto il giorno per fornire compressione e ridurre lividi. Durante questo periodo, dovresti evitare di fare il bagno o la doccia, ma puoi concederti un bagno di spugna e lavarti i capelli nel lavandino o nella vasca. Il braccio sul lato della tua biopsia potrebbe essere dolorante e potresti desiderare che qualcuno ti assista.
Gestione degli effetti collaterali
Il minor numero di sintomi post-procedurali è spesso notato con un'aspirazione fine dell'ago, e la maggior parte, con una biopsia aperta.
Gonfiore e disagio possono verificarsi per alcuni giorni a seconda del sito e delle dimensioni della biopsia. Gli impacchi di ghiaccio possono aiutare e alcune cliniche possono fornire quelli che possono essere inseriti nel reggiseno. Si può consigliare l'uso di Tylenol (acetaminofene) o Advil (ibuprofene) per alleviare qualsiasi dolore.
È importante chiamare il medico se nota sanguinamento, febbre o brividi, se l'area intorno all'incisione diventa rossa o gonfia, se nota una scarica dall'ago o dal sito dell'incisione o se semplicemente non si sente bene.

Interpretazione dei risultati

Il medico può chiamarti al telefono o chiedere di tornare in clinica per discutere i risultati. Anche se si riceve un rapporto preliminare al momento della biopsia, il rapporto di patologia finale e ulteriori test, se necessario, spesso richiedono almeno alcuni giorni per completare.
I risultati della biopsia sono negativi, positivi o inconcludenti; nel caso di quest'ultimo, potrebbe essere necessaria un'altra biopsia o altri studi.
I risultati possono essere elencati nel rapporto come:

Normale
Condizioni mammarie benigne (non cancerose)
Condizioni mammarie benigne che aumentano il rischio di cancro
Carcinoma in situ
Cancro

Normale
Un risultato negativo significa che non ci sono evidenze di cancro o condizioni mammarie benigne presenti.
Condizioni del seno benigno (non cancerose)
Ci sono molte differenti condizioni mammarie benigne che possono essere trovate in una biopsia, molte delle quali non sono associate ad un aumentato rischio di cancro al seno. Alcuni di questi includono:

fibroadenomi
Cisti al seno benigne
Necrosi grassa
Cisti dell'olio

Condizioni del seno benigno che aumentano il rischio di cancro al seno
Alcune patologie mammarie benigne sono associate ad un aumentato rischio di sviluppare il cancro al seno in futuro. Alcune di queste condizioni includono:

Iperplasia atipica: l'iperplasia atipica è considerata una condizione precancerosa. Ad esempio, circa il 20% delle persone con iperplasia lobulare svilupperà un cancro invasivo entro 15 anni dalla diagnosi.
Cicatrice radiale: avere una cicatrice radiale raddoppia il rischio di sviluppare il cancro al seno.
Adenosi: l'adenosi mammaria è una condizione benigna, ma coloro che hanno adenosi sono 1,5 a 2,0 volte più probabilità di sviluppare il cancro al seno.

Carcinoma in situ
Il carcinoma in situ si riferisce a un gruppo di cellule anormali che appaiono identiche al cancro al seno, ma non si sono estese oltre la membrana basale. Poiché non si sono estesi oltre questa regione, sono considerati non invasivi e la rimozione del cluster di cellule anormali dovrebbe, in teoria, fornire una cura. Esistono due tipi di carcinoma in situ:

Carcinoma duttale in situ (DCIS)
Carcinoma lobulare in situ (LCIS)

Si noti, tuttavia, che le aree di carcinoma in situ possono anche esistere insieme al cancro invasivo.
Cancro al seno
Complessivamente, tra il 20 e il 30 percento delle biopsie mammarie è positivo per il cancro. Se la tua biopsia rivela il cancro, il tuo rapporto descriverà il cancro in diversi modi (ad eccezione di una biopsia con ago sottile).
Il tipo di tumore al seno sarà elencato e potrebbe includere:

Carcinoma duttale: i tumori che si manifestano nei dotti lattiferi, i carcinomi duttali sono il tipo più comune di tumore al seno.
Carcinoma lobulare: questo si verifica nei lobuli del seno ed è la seconda forma più comune di cancro al seno.
Carcinoma mammario infiammatorio
Forme non comuni di cancro al seno, come carcinoma midollare, carcinoma tubulare, carcinoma mucinoso e altri

Il grado tumorale sarà un numero compreso tra 1 e 3, con 1 utilizzato per i tumori meno aggressivi e 3 per i più aggressivi.
Prove speciali fatte per determinare il stato dei recettori ormonali (se il tumore è positivo per estrogeni e / o progesterone) e Stato HER2 (se il tumore è HER2 positivo) sarà elencato come positivo o negativo.
Se hai una biopsia chirurgica (aperta), il tuo rapporto sulla patologia farà anche un commento su margini del tumore-i bordi del campione che è stato rimosso. Si noterà se tutto il tumore è stato trovato all'interno del campione o se un tumore è vicino o si estende oltre il bordo del campione bioptico.

Con margini negativi, tutte le cellule tumorali si trovano bene all'interno del campione chirurgico (il tumore è stato completamente rimosso).
Con chiudere i margini chirurgici, il tumore si trova completamente all'interno del campione bioptico, ma si estende entro 3 millimetri dal bordo.
Con margini positivi, ci sono prove che il tumore esista fino al bordo del campione bioptico, ed è probabile che parte del tumore sia rimasto nel seno.

Una biopsia non può determinare se un tumore al seno si è diffuso ai linfonodi o in regioni distanti del corpo e quindi non può dirti lo stadio del tumore.
Azione supplementare
Il follow-up dopo la biopsia del seno varia a seconda dei risultati. Sia che la tua biopsia sia positiva o negativa, potresti voler parlare con il tuo medico dei test genetici se hai una storia familiare di cancro al seno.
Se la tua biopsia è negativa, il medico ti parlerà dei prossimi passi. Se la probabilità di cancro è bassa e il risultato è negativo, può semplicemente raccomandare di seguire i controlli di routine del seno. Poiché le linee guida per lo screening sono cambiate e poiché queste sono progettate per le persone che hanno un rischio medio di cancro al seno, è importante parlare con il medico dei migliori passi successivi per te in particolare.

Guida per la discussione sul cancro al seno

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.

Download PDF Poiché a volte le biopsie possono perdere un tumore, il medico può raccomandare una ripetizione di biopsia o altri test se crede ancora che ci sia una possibilità che il nodulo o la scoperta di immagini possano essere cancerose.
Se hai una condizione mammaria benigna, il follow-up è solitamente simile a quelli che hanno risultati negativi. Con condizioni benigne che aumentano il rischio di cancro al seno, i prossimi passi dipenderanno dal rischio atteso. Per coloro che hanno iperplasia atipica, possono essere raccomandati farmaci come Tamoxifene o chirurgia profilattica al seno. Per coloro che non hanno un intervento chirurgico, può essere raccomandato un attento follow-up, spesso con MRI di screening.
Il carcinoma in situ è spesso trattato con un intervento chirurgico simile al tumore al seno, sebbene il trattamento adiuvante, come la chemioterapia, non sia di solito necessario.
Se la tua biopsia indica il cancro, la prima decisione è di solito scegliere tra una lumpectomia e una mastectomia (a meno che tu non abbia avuto un'ampia biopsia escissionale con margini chiari). Di solito c'è molto tempo prima che sia necessario un intervento chirurgico e molte persone desiderano prendere in considerazione una seconda opinione prima di prendere questa decisione. Ulteriori trattamenti dipenderanno dallo stadio del tumore e potrebbero includere la chemioterapia, la radioterapia, la terapia ormonale e / o la terapia mirata ad HER2.

Una parola da Verywell

Può essere terribilmente spaventoso sapere che dovresti fare una biopsia al seno. Il cancro al seno è troppo comune e la maggior parte delle persone sa di qualcuno che ha dovuto affrontare la malattia. È importante capire che una biopsia al seno ha maggiori probabilità di rivelare cambiamenti benigni rispetto al cancro.
Anche se viene trovato un cancro, la maggior parte di questi tumori sarà tumori in stadio iniziale. Il trattamento di questi casi è migliorato, con nuove opzioni che riducono significativamente il rischio di recidiva e spesso sono molto meno invasive di quelle più vecchie. Anche con il carcinoma mammario metastatico, che è presente in meno del 5% delle donne al momento della diagnosi, i trattamenti stanno migliorando e l'aspettativa di vita sta aumentando.
Se sono alte o basse le probabilità che la tua biopsia sia tumore, è importante educare te stesso alle tue condizioni ed essere il tuo avvocato. Nessuno è tanto motivato quanto te per essere sicuro di ricevere le migliori cure possibili.