Malattia stabile nel trattamento del cancro
Che cosa fa la malattia stabile nello spettro della risposta al trattamento, quali sono i limiti di questo termine e cosa potrebbe significare una malattia stabile riguardo al tuo particolare cancro? In altre parole, la malattia stabile significa che un trattamento sta funzionando?
Definizione di malattia stabile
Per comprendere termini medici che descrivono la risposta al trattamento e tassi di sopravvivenza, può aiutare a sapere dove su una riga segue il termine. La malattia stabile sarebbe definita come un po 'megliodi malattia progressiva, il che significa che un tumore è aumentato di dimensioni di almeno il 20% e apoco peggio di una risposta parziale, il che significa che un tumore è diminuito di dimensioni di almeno il 50%.In altre parole, una malattia stabile significa che il cancro è cambiato molto poco e, se è cambiato, non è cresciuto di oltre il 50% o è diminuito di oltre il 30% in termini di dimensioni.
Limitazioni nel determinare il cambiamento nei tumori
Perché un tumore dovrebbe essere considerato stabile se, ad esempio, fosse aumentato di dimensioni dal 10 al 20 percento? La ragione principale è che le tecniche che abbiamo per determinare le dimensioni di un tumore sono limitate dalla nostra capacità di visualizzare i tumori indirettamente, come con i test di imaging come le scansioni TC e le scansioni PET. La dimensione di un tumore può apparire leggermente diversa per due diversi radiologi che leggono gli stessi film, oppure il tumore può essere visto da angoli leggermente diversi in momenti diversi in cui le scansioni vengono eseguite.La malattia stabile indica che un trattamento non funziona?
Malattia stabile non significa che un trattamento non funzioni. Ciò che significa può variare in modo significativo a seconda del tipo di tumore che hai, del particolare trattamento che stai ricevendo e dei tuoi progressi con altri trattamenti in passato. Malattia stabile può significare che un trattamento non funziona. ma può anche significare che un trattamento sta funzionando molto bene.Se ci si aspetta che un tumore cresca nell'intervallo tra due scansioni ed è rimasto stabile, potrebbe significare che il trattamento funziona bene, anche se non si osserva molto di un cambiamento nelle scansioni. Il cancro può anche essere stabile - e il trattamento funziona - se si prevede che il tumore si sarebbe diffuso in un'altra regione del corpo al momento della seconda scansione.
Malattia stabile in studi clinici e terapie mirate
Fino agli ultimi dieci anni circa, gli studi clinici spesso richiedevano la prova di una riduzione del 20% delle dimensioni del tumore per affermare che un trattamento contro il cancro stava funzionando attivamente. Questo è cambiato, tuttavia, soprattutto per quanto riguarda le terapie mirate. Le terapie mirate sono farmaci che mirano specificamente a percorsi nella crescita del cancro per fermare la crescita e la diffusione del cancro. Tuttavia, di solito non "curano" il cancro. Quando si esaminano questi trattamenti, migliori indicazioni di una risposta al trattamento sono spesso "sopravvivenza libera da progressione" e "beneficio generale di sopravvivenza". In altre parole, i medici sono sempre più alla ricerca di trattamenti che forniscano risultati significativi per le persone, piuttosto una certa percentuale di riduzione delle dimensioni del tumore.Altri termini che descrivono la risposta del cancro al trattamento
Può essere utile definire alcuni altri termini che il tuo oncologo può usare per descrivere la tua risposta al trattamento del cancro.- I termini senza evidenza di malattia (NED), risposta completa e remissione completa significano che nessun segno di cancro è presente in nessuno studio di imaging. Non significano che il cancro sia sparito, solo che, con la tecnologia che abbiamo attualmente, nessun cancro può essere trovato.
- Il termine recidiva significa che il cancro è tornato dopo essere stato NED o in remissione.
- Il termine risposta significa che al trattamento sembra funzionare e può essere definito come una risposta minore (ha ridotto le dimensioni di un tumore dal 25% al 50%) a risposta parziale (diminuiva le dimensioni di un cancro o la diffusione di un cancro, o dei due combinati di almeno il 50%) o a risposta completa (nessuna prova di cancro rimane).
- Il termine malattia progressiva significa che il cancro sta peggiorando. e che è aumentato o diffuso di oltre il 50 percento.
- Il termine beneficio clinico può significare che un tumore è diminuito in termini di dimensioni, o può semplicemente significare che la dimensione di un tumore è rimasta stabile se ci si aspettasse altrimenti che crescesse.
