Valutazioni del personale in assistenza a lungo termine
Indiscutibilmente, il lavoro è duro e il denaro è stretto. Mentre mi riprendevo da gravi ferite in un incidente stradale, sono diventato residente della casa di cura dove ero amministratore. Durante questo periodo, ho iniziato a elaborare questo problema di fatturato da un altro punto di vista. Il personale stabile ha molti vantaggi, tra cui la continuità delle cure, il risparmio finanziario e una migliore qualità.
Come amministratore, quando intervisto un potenziale nuovo dipendente di caregiving, inizio chiedendo: "Allora perché volevi diventare infermiera / CNA in primo luogo?" È una buona domanda per il rompighiaccio. Chiunque può rispondere, e mi dà un'idea di chi è la persona. Di solito, quello che sento è qualcosa del tipo "Mi piace essere capace di mettere un sorriso sulla faccia di qualcuno" o "Posso imparare così tanto dagli anziani" o "Ci siamo presi cura della nonna mentre stavo crescendo e ho realizzato quanto io goditi gli anziani. " In effetti, quelle sono le risposte che voglio - qualcosa a che fare con le relazioni. Se non sento qualcosa sulle relazioni, è una bandiera rossa per me.
Ho anche una prova mentale: una volta ho avuto un residente il cui figlio era un avvocato. Erano una famiglia meravigliosa, attenta alla madre, solidale alla struttura. Mentalmente, mi sono immaginato di prendere questo nuovo noleggio in fondo al corridoio, presentandolo al figlio e dicendo: "Mi piacerebbe che ti incontrassi ______. Penso che sarebbe una meravigliosa badante per tua madre". Se non potessi immaginare questa scena, allora sapevo che c'era un problema.
Una volta che questa persona è assunta e orientata, la presentiamo a un piccolo gruppo di persone, dicendo che vogliamo che lui / lei sviluppi una relazione con ognuno - essenzialmente, a cui badare, oltre che a prendersi cura di queste persone. Tutto va bene per un po 'finché non arriva la valutazione iniziale di 6 o 12 mesi. Poi esce quel modulo di valutazione, che pone domande come: quante volte sei stato assente? Quanto spesso eri tardivo? Quante volte la tua documentazione è stata in ritardo o mancante? In altre parole, prendiamo il personale che sbaglia le cose sbagliate, piuttosto che le cose giuste.
Da dove provengono queste forme di valutazione? Probabilmente da una fabbrica in cui la produttività è il re. Quando è stata l'ultima volta che hai visto un modulo di valutazione che diceva: ti ho visto prendere un residente fuori in una giornata di sole ____ molte volte quest'anno. Ti ho visto portarti un sorriso sul viso di un residente ____ molte volte quest'anno. Ti ho visto stringere la mano di un residente piangente ___ molte volte quest'anno.
A livello subconscio, i dipendenti inizieranno quindi un cambiamento nelle loro prestazioni. "Pensavo volessi che mi prendessi del tempo per relazionarmi con i residenti, ma a quanto pare ho bisogno di accelerare le cose." Quindi i manager criticano lo staff per trattare i residenti come oggetti su una catena di montaggio, senza rendersi conto che stiamo involontariamente creando quella aspettativa.
Un giorno mi sono imbattuto in una CNA che canta e balla con un abitante nella hall. Mi ha visto, la sua faccia si è fatta rossa e lei si è scusata. Perché? Questo era un residente che era famoso per aver rifiutato di camminare con lo staff per mantenere la sua mobilità. Rendendo divertente l'attività, questa CNA ha coinvolto con successo il residente. Le ho detto che non c'era bisogno di scusarsi perché ero entusiasta di vedere il residente camminare, ballare e sorridere.
Poi ho iniziato a chiedermi, "Che cosa sto facendo che porterebbe il mio staff a pensare che dovrebbero scusarsi per divertirsi e sviluppare una relazione con i residenti? Cosa devo cambiare per supportare quella cultura? "
Le persone insegnano al test ed eseguono il test. Vogliamo tutti una buona valutazione, per soddisfare o superare le aspettative del nostro capo. Se scopriamo che la PRODUTTIVITÀ è valutata rispetto al RAPPORTO, questo è ciò che verrà fornito: cura robotica, non emotiva, spassionata. L'ambiente sanitario di oggi ci obbliga a "fare di più con meno" e il denaro non è disponibile per più personale, quindi è necessario trovare un equilibrio.
I risultati del colloquio di uscita spesso dimostrano che il motivo principale per cui le persone lasciano l'assistenza a lungo termine è la mancanza di tempo per stabilire relazioni con i residenti. Questo non dovrebbe essere una sorpresa; il nostro staff ci dice quello che vogliono, ed è la stessa cosa che vogliono manager, residenti e famiglie: le relazioni. E l'altra cosa grandiosa: si traduce anche in risultati di qualità per i pazienti! Concentrarsi sulle relazioni crea una situazione vantaggiosa per tutti!
Grazie a Philip DuBois, CNHA, FACHCA per aver contribuito a questo articolo. È Assistant Program Manager, Amministrazione di cure a lungo termine presso il Saint Joseph's College of Maine e relatore nazionale su temi di affidamento / assistenza adottiva, residente in una casa di riposo dove era amministratore, sicurezza sul lavoro, etica, perdono, e la risposta cristiana al dolore. È il past president e fellow del capitolo Maine dell'American College of Health Care Administrators; ministro cristiano dell'Avvento autorizzato; affidatario autorizzato / padre adottivo; membro di Hope for Maine Kids; Coordinatore della Maine Heart Gallery. Ha pubblicato un CD di musica cristiana, "Songs of Deliverance", nel 2010.