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    Cancro ai polmoni nelle donne

    Il cancro del polmone nelle donne differisce dal cancro al polmone negli uomini in molti modi. Eppure, nonostante le ovvie differenze nel nostro aspetto, tendiamo a mettere insieme uomini e donne quando parliamo di cancro ai polmoni. Questo è un peccato, dal momento che le cause, la risposta a vari trattamenti, il tasso di sopravvivenza e i sintomi più comuni differiscono. Quali sono alcuni fatti sul cancro del polmone nelle donne?

    statistica

    Il cancro del polmone è la principale causa di decessi per cancro nelle donne, uccidendo più donne ogni anno di cancro al seno, cancro uterino e cancro ovarico combinato. Mentre il fumo è la causa numero uno, il 20% delle donne che sviluppano il cancro ai polmoni non ha mai toccato una sigaretta. Inoltre, è più probabile che il cancro al polmone si verifichi negli ex fumatori, coloro che hanno preso il vizio, rispetto alle donne che attualmente fumano.
    Una volta considerata una "malattia dell'uomo", il cancro ai polmoni non è più discriminatorio. Nel 2017 si stima che 116.990 uomini e 105.510 donne saranno diagnosticati con la malattia.
    Mentre le diagnosi di cancro al polmone sono diminuite per gli uomini, rimangono relativamente stabili per le donne. Cioè, ad eccezione di un gruppo. Il cancro ai polmoni sta aumentando nelle donne giovani e non fumatori. 
    Il cancro del polmone nelle donne si verifica in età leggermente più giovane nelle donne rispetto agli uomini e quasi la metà dei tumori polmonari nei giovani adulti si verifica nelle donne.

    Le cause

    Anche se il fumo è la causa numero uno del cancro del polmone nelle donne, una percentuale più alta di donne che sviluppano un cancro ai polmoni è una persona che non fuma per tutta la vita. Alcune delle cause possono includere l'esposizione al radon nelle nostre case, il fumo passivo, altre esposizioni ambientali ed occupazionali o una predisposizione genetica. Studi recenti suggeriscono che l'infezione da papillomavirus umano (HPV) può anche avere un ruolo.
    Stato di fumo
    Alcuni, ma non tutti, gli studi suggeriscono che le donne potrebbero essere più suscettibili agli agenti cancerogeni nelle sigarette e le donne tendono a sviluppare il cancro ai polmoni dopo un minor numero di anni di fumo.

    Tipi in donne contro uomini

    Mentre gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro del polmone a cellule squamose, un'altra forma di carcinoma polmonare non a piccole cellule, l'adenocarcinoma è il tipo più comune di cancro ai polmoni trovato nelle donne.
    BAC (carcinoma bronchioalveolare), una condizione che è stata riclassificata come forma di adenocarcinoma polmonare, è una forma rara di cancro ai polmoni più comune nelle donne. Per ragioni sconosciute, l'incidenza di BAC (ora classificata come adenocarcinoma polmonare) sembra essere in aumento in tutto il mondo, specialmente tra le donne giovani e non fumatori.

    Sintomi

    Sentiamo parlare dei sintomi di un attacco di cuore che è diverso nelle donne negli uomini. Lo stesso potrebbe valere per il cancro ai polmoni. Il tumore polmonare a cellule squamose (un tipo di tumore polmonare più comune negli uomini che nelle donne) cresce vicino alle vie aeree e spesso si presenta con i "sintomi classici" del cancro del polmone, come una tosse persistente e tosse con sangue. L'adenocarcinoma (il tipo di tumore polmonare che è più comune nelle donne), si sviluppa spesso nelle regioni esterne dei polmoni. Questi tumori possono crescere abbastanza o diffondersi prima che possano causare sintomi. I sintomi di affaticamento, l'insorgenza graduale di mancanza di respiro, o dolore al petto e alla schiena dalla diffusione del cancro ai polmoni alle ossa, possono essere il primo segnale che qualcosa non va.
    • Maggiori informazioni sui sintomi del cancro del polmone nelle donne

    Il ruolo dell'estrogeno

    È probabile che gli estrogeni svolgano un ruolo nello sviluppo e nella progressione del cancro del polmone e si sta facendo una ricerca per definirlo ulteriormente. Le donne che hanno le loro ovaie rimosse chirurgicamente prima della menopausa possono essere ad alto rischio di sviluppare il cancro del polmone. Ricerche recenti suggeriscono che il trattamento con estrogeni e progesterone (terapia ormonale sostitutiva) dopo la menopausa può aumentare il rischio di sta morendo dal cancro ai polmoni. Al contrario, l'uso della sola terapia estrogenica è stato associato ad un minor rischio di morte per malattia.
    Al contrario, sia l'uso di pillole anticoncezionali che la terapia ormonale sostitutiva (eccetto quelli che usano ormoni dopo la menopausa chirurgica) sono associati ad un minor rischio di sviluppando cancro ai polmoni. Questo contrasto tra la morte e lo sviluppo del cancro del polmone suggerisce che l'estrogeno gioca più di un ruolo nel cancro del polmone.
    • Maggiori informazioni su estrogeni e cancro ai polmoni

    trattamenti

    I trattamenti che tu e il tuo medico scegliete spesso includono una combinazione di terapie. Per capire come questi sono usati, può aiutare a definire lo scopo di questi diversi trattamenti.  
    • Trattamenti locali - I trattamenti locali sono progettati per rimuovere le cellule tumorali alla loro origine, localmente, e includono la chirurgia e la radioterapia.
    • Trattamenti sistemici - I trattamenti sistemici sono progettati per affrontare le cellule tumorali in qualsiasi parte del corpo, non solo i polmoni. Questo è importante se il tuo tumore si è diffuso oltre i tuoi polmoni, se esiste la possibilità che almeno alcune cellule abbiano viaggiato oltre i tuoi polmoni. I trattamenti sistemici comprendono la chemioterapia, terapie mirate e immunoterapia.
    Chirurgia - Per i tumori polmonari in stadio precoce (da stadio I a stadio IIIA) la chirurgia può offrire una possibilità per la cura. Ci sono diversi tipi di chirurgia del cancro al polmone che possono essere scelti a seconda delle dimensioni del tumore e della sua posizione. Le donne che hanno la chirurgia del cancro del polmone tendono a fare meglio degli uomini con queste procedure. In uno studio, la sopravvivenza mediana dopo l'intervento chirurgico per carcinoma polmonare è stata il doppio per le donne e per gli uomini.
    Radioterapia - La radioterapia può essere eseguita per diverse ragioni. Nelle prime fasi del cancro del polmone che sono inoperabili per qualche motivo, una tecnica chiamata radioterapia stereotassica del corpo (SBRT) può offrire una possibilità per una cura. La radioterapia viene comunemente eseguita (radioterapia a fasci esterni) dopo l'intervento chirurgico per ripulire eventuali cellule tumorali rimanenti. Può anche essere fatto prima dell'intervento chirurgico insieme alla chemioterapia nel tentativo di ridurre un tumore a una dimensione che può essere rimossa con un intervento chirurgico. La radioterapia può anche essere eseguita come trattamento palliativo - un trattamento progettato per non curare il cancro, ma per estendere la vita o migliorare i sintomi della malattia. Negli ultimi anni, l'SBRT è stato usato per alcune persone con solo poche metastasi al cervello del cancro del polmone stadio 4. Anche se questa non è spesso un'opzione, la rimozione di "oligometastasi" in questo modo ha portato alla sopravvivenza a lungo termine per alcune persone.
    Chemioterapia - Le donne rispondono storicamente a pochi farmaci chemioterapici usati per il cancro del polmone meglio degli uomini.
    Terapie mirate - Chiunque abbia un carcinoma polmonare non a piccole cellule dovrebbe sottoporsi a test genetici (profiling molecolare) per individuare mutazioni targetizzabili. In questo momento, i trattamenti sono disponibili per coloro che hanno mutazioni di EGFR, riarrangiamenti di ALK e riarrangiamenti di ROS1, con altri trattamenti che vengono esplorati negli studi clinici. Una delle nuove terapie mirate. Anche Tarceva (erlotinib) sembra essere più efficace per le donne.
    Immunoterapia - L'immunoterapia è un nuovo entusiasmante approccio al trattamento del cancro, con 2 farmaci in questa categoria che sono stati approvati per il cancro del polmone dal 2015. 
    Test clinici - Il National Cancer Institute raccomanda che le persone con carcinoma polmonare considerino la partecipazione a studi clinici. Queste sperimentazioni non solo aiutano a progredire nella ricerca sul cancro del polmone ma, a volte, offrono alle persone la possibilità di estendere i trattamenti che altrimenti non sono disponibili.

    Tasso di sopravvivenza

    Il tasso di sopravvivenza per il cancro del polmone nelle donne è superiore a quello degli uomini in tutte le fasi della malattia. Purtroppo, il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni è solo del 18% (rispetto al 12% degli uomini), ma questo numero aumenterà probabilmente nel prossimo futuro. Come esempio per illustrare questa speranza, ci sono stati più nuovi trattamenti approvati per il cancro del polmone nel periodo tra il 2011 e il 2017, rispetto ai quaranta anni precedenti il ​​2011. Può aiutare a tenere a mente che i tassi di sopravvivenza sono stimati sulla base di statistiche su come le persone hanno risposto ai trattamenti per il cancro del polmone in passato.

    Supporto

    Sfortunatamente, fino a poco tempo fa c'era meno supporto disponibile per le donne con cancro ai polmoni di quanto fosse disponibile per alcuni altri tumori. Questo è un modo in cui affrontare il cancro del polmone può essere più difficile di far fronte al cancro al seno (ovviamente, far fronte a QUALSIASI tumore è difficile e non potrei scrivere questo senza essere sopravvissuto al cancro al seno.) Ma cosa manca alla comunità dei polmoni? in numeri si fa in profondità, e là fuori c'è una comunità di cancro ai polmoni molto attiva e solidale. Dai un'occhiata a questo articolo su come trovare gruppi di supporto per il cancro del polmone e sostenere le comunità. Se sei sui social media, l'hashtag #LCSM può aiutarti a trovare gli altri che affrontano sfide simili. Ogni altro giovedì su Twitter c'è un "tweetchat" su un tema di cancro ai polmoni. A differenza di prima, queste chat forniscono un'opportunità per i malati di cancro ai polmoni, i loro assistenti sanitari, i sostenitori, i medici e i ricercatori sul cancro del polmone, a tutti comunicare a un livello uniforme. Ulteriori informazioni sui social media del cancro del polmone (#LCSM.)
    Essere il tuo avvocato
    Se dovessimo dare un nome alla cosa numero uno che chiunque potrebbe fare per migliorare la loro sopravvivenza con il cancro ai polmoni, sarebbe per difendere se stessi. Se vieni coinvolto nella comunità dei tumori polmonari, incontrerai diverse donne che sono vive solo perché sono state coinvolte e sono venute a conoscenza di trattamenti più recenti. I trattamenti per il cancro al polmone stanno cambiando rapidamente ei medici sono solo umani. È difficile stare al passo con ogni nuovo studio e sperimentazione clinica. Dai un'occhiata a questi consigli su come ricercare il tuo cancro online e su come diventare un autodidatta nella cura del cancro. Per fortuna, non devi farlo da solo. Oltre alla comunità dei tumori polmonari, molte delle organizzazioni per il cancro del polmone hanno lavorato insieme per formare un servizio di matching clinico per il cancro del polmone. Con questo servizio gratuito, un navigatore può rivedere la tua diagnosi specifica e verificare se le prove cliniche si svolgono in qualsiasi parte del mondo che potrebbe essere un'opzione per te.
    Sostenere un Amato
    Se è la persona amata a cui è stato diagnosticato un cancro ai polmoni, potresti sentirti sopraffatto e indifeso. Come puoi sostenere al meglio la persona amata con il cancro? Prenditi un momento per calarti nei suoi panni. Ecco un articolo che parla di "cosa vuol dire vivere con il cancro" e condivide commenti su ciò che i sopravvissuti al cancro del polmone desiderano sapere i loro familiari. La cosa più importante che puoi fare è ascoltare e essere lì. Una delle più grandi paure di chi ha il cancro è che saranno soli.
    Consapevolezza e finanziamento
    Anche se molte più donne muoiono per cancro al polmone rispetto al cancro al seno, molti più fondi sono dedicati alla ricerca sul cancro al seno rispetto alla ricerca sul cancro del polmone. Molte persone stanno lavorando instancabilmente per ridurre lo stigma del cancro ai polmoni, e così facendo, si spera, aumentino sia i fondi pubblici che privati ​​per la malattia.

    Ridurre il rischio

    Per fortuna, anche se il cancro del polmone è la principale causa di decessi per cancro nelle donne, ci sono alcune cose che puoi fare per ridurre il rischio.
    • Se fumi, esci
    • Evitare il fumo passivo
    • Metti alla prova la tua casa per il radon
    • Esercizio.
    • Dai un'occhiata a questi superalimenti che possono ridurre il rischio di cancro al polmone e, se stai già vivendo un cancro ai polmoni, prenditi un momento per conoscere questi cibi che combattono il cancro del polmone.