Diagnosi della fibrosi polmonare idiopatica Cosa aspettarsi
Sintomi IPF comuni
Come alcune altre malattie polmonari, come la BPCO, c'è spesso un danno significativo ai polmoni prima che compaiano i sintomi. Questi sintomi possono includere:- La mancanza di respiro, specialmente con l'attività, è di solito il primo sintomo. Con il tempo questa difficoltà respiratoria peggiora in modo tale che la mancanza di respiro si manifesti anche a riposo.
- Una tosse persistente che di solito è secca (non produttiva)
- Respiro superficiale e rapido
- Fatica
- Perdere peso senza provare (perdita di peso inspiegabile)
- Clubbing - Il clubbing è una condizione in cui le dita delle mani e dei piedi si allargano alla fine, assomigliando a un cucchiaio rovesciato.
- Dolori muscolari e articolari
Screening per IPF
Attualmente, non esiste un test di screening per IPF e la diagnosi si basa su persone che presentano sintomi. La tecnica per lo screening del cancro del polmone, tuttavia, può rilevare l'IPF nelle persone per le quali lo screening è approvato e raccomandato.Diagnosi e stadiazione
La diagnosi di IPF richiede spesso un po 'di tempo, con molte persone che vanno un anno o due e vedere più medici prima della diagnosi. La ragione di questo è che i primi sintomi di IPF imitano da vicino quelli per molte altre condizioni, tra cui le malattie cardiache. Molte persone subiscono un esteso lavoro cardiaco prima di essere diagnosticate sulla base di sintomi iniziali comuni.Alcuni test che il medico può ordinare includono:
- Scansione TC ad alta risoluzione: L'IPF viene solitamente diagnosticata sulla base di reperti tipici osservati su una TC ad alta risoluzione del torace. In una scansione TC, la fibrosi appare in quello che il radiologo si riferisce a uno schema a nido d'ape.
- Biopsia polmonare: Ci sono momenti in cui una scansione TC da sola può confermare la diagnosi di IPF, ma se la diagnosi è in questione può essere raccomandata una biopsia polmonare. Questo può essere fatto come parte di una broncoscopia, attraverso una piccola incisione nel torace (toracoscopia) o da una toracotomia. La biopsia viene effettuata principalmente per escludere altre potenziali cause di malattia polmonare come il cancro del polmone o la sarcoidosi.
- Altri test che aiutano nella diagnosi e nella stadiazione: Una combinazione di un esame e di altri test viene solitamente effettuata sia per aiutare nella diagnosi, determinare quanto bene funzionano i polmoni e per capire fino a che punto la malattia è progredita. Alcuni di questi includono:
- Storia ed esame fisico.
- Spirometria - La spirometria è un test fatto considerando quanta aria viene espulsa con forza per un secondo, ed è un'indicazione della funzione polmonare.
- Altri test di funzionalità polmonare
- ossimetria
- Emogasanalisi arteriosa - Sia l'ossimetria che gli ABG sono fatti per valutare il contenuto di ossigeno del sangue.
- Test per la tubercolosi
- Esami del sangue - La ricerca sta esaminando biomarcatori che aiuteranno a diagnosticare la malattia in futuro.
- Predisposizione genetica: La fibrosi polmonare idiopatica può essere gestita in famiglie e alcune mutazioni (sul cromosoma 11) sono risultate comuni nell'IPF familiare.
