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    Una panoramica del carcinoma lobato invasivo (ILC)

    Il carcinoma lobulare invasivo (ILC) è un tipo di tumore al seno che inizia nei lobuli del seno, dove viene prodotto il latte. All'inizio, le cellule tumorali sono al lavoro nel rivestimento dei lobi del latte, ma in seguito queste cellule si infiltrano nel tessuto vicino al di fuori dei lobi. L'ILC è un tumore multifocale, il che significa che c'è più di una zona di cancro all'interno del seno. È anche un cancro bilaterale, il che significa che può colpire entrambi i seni. 
    Ecco cosa è necessario sapere sul carcinoma lobulare invasivo, inclusa la prevalenza, i sintomi, le cause, il trattamento e come affrontare.

    Prevalenza

    L'ILC è il secondo tipo più comune di carcinoma mammario dopo carcinoma duttale invasivo (cancro che inizia nei dotti portatori di latte e si diffonde al di là di esso). Secondo l'American Cancer Society, l'80 per cento di tutti i tumori al seno sono ILC.
    L'ILC può colpire donne di qualsiasi età, ma è più frequente nelle donne di età pari o superiore a 55 anni.

    Segni e sintomi

    I cancri di ILC si rompono attraverso il muro del lobulo e iniziano a invadere i tessuti del seno. Nel tempo, l'ILC può diffondersi ai linfonodi e ad altre parti del corpo. 
    All'inizio, l'ILC di solito non causa sintomi. A volte, tuttavia, c'è un ispessimento o indurimento al seno. Altri sintomi possono includere:
    • Pienezza del seno
    • La struttura della pelle cambia
    • Un capezzolo interiore
    L'ILC può anche causare sintomi osservati in tutti i tipi di tumore al seno, che possono includere:
    • Gonfiore in tutto o in parte del seno
    • Irritazione della pelle
    • Dolore al seno e / o al capezzolo
    • Scarico dei capezzoli diverso dal latte materno
    • Grumo nella zona delle ascelle
    • Pelle di seno o capezzolo che appare rossa, squamosa o spessa
    Se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi, è una buona idea farli controllare da un professionista della salute subito.

    Le cause

    I ricercatori non hanno una chiara idea di cosa causa l'ILC. Tuttavia, sanno che inizia quando le cellule in una delle ghiandole che producono il latte iniziano a sviluppare mutazioni del DNA. Le mutazioni portano a un'incapacità di controllare la crescita cellulare, provocando la divisione e la crescita rapida delle cellule. Se le cellule tumorali sono aggressive, possono diffondersi rapidamente in altre parti del corpo.
    Mentre le cause di ILC sono sconosciute, ci sono noti fattori di rischio che potrebbero aumentare le possibilità di svilupparlo:
    • Essere femmina: Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro al seno, ma gli uomini possono anche avere un cancro al seno.
    • Età: Il rischio di cancro al seno ILC aumenta con l'avanzare dell'età. Le donne con ILC sono di solito più anziane rispetto alle donne a cui sono stati diagnosticati altri tipi di cancro al seno.
    • Uso di ormoni: L'uso di estrogeni e progesterone durante e dopo la menopausa può contribuire allo sviluppo di ILC.
    • Genetica: Le donne che hanno determinati geni ereditari possono avere un aumentato rischio di cancro al seno.
    • Carcinoma lobulare in situ (LCIS): La LCIS è una condizione che causa cellule anormali all'interno dei lobuli del seno. Non è un tipo di cancro ma aumenta il rischio di cancro invasivo.

    Diagnosi

    La diagnosi del carcinoma lobulare invasivo richiede una combinazione di fasi, tra cui un esame fisico e studi di imaging. Poiché l'ILC può interessare più parti di entrambi i seni, la diagnosi comporta l'esame di entrambi i seni e dei tessuti circostanti.

    Esame fisico

    Il medico può trovare aree del seno che sono spesse o duri durante un esame fisico. I grumi non si avvertono solitamente con ILC.
    Il medico può anche sentire i linfonodi sotto le ascelle per vedere se c'è un gonfiore o alterazioni anormali. 

    mammografia

    Una mammografia crea immagini radiografiche del seno. Sebbene possa essere usato, l'ILC non sempre mostra chiaramente su una mammografia a causa della tendenza delle cellule a crescere in una singola fila di file, piuttosto che come una massa. Se la mammografia trova ILC, il tumore può apparire più piccolo di quanto non sia in realtà.
    Ogni volta che una mammografia mostra aree di interesse, vengono eseguiti ulteriori test, inclusi ultrasuoni e risonanza magnetica (MRI)..

    ultrasuono

    L'ecografia rimbalza le onde sonore dal seno per creare immagini del tessuto mammario. Di solito è usato in congiunzione con una mammografia perché gli ultrasuoni offrono maggiore accuratezza nel rilevare l'ILC. Ma, come con le mammografie, il tumore potrebbe sembrare più piccolo di quanto non sia in realtà.
    Valutare anomalie con ultrasuoni

    MRI

    Una risonanza magnetica utilizza un campo magnetico per creare immagini del seno. La risonanza magnetica al seno è utile per valutare le aree di interesse quando le mammografie e l'ecografia sono inclusive. Una risonanza magnetica può anche aiutare a determinare l'estensione e la posizione del tumore nel seno. 
    Risonanza magnetica e diagnosi del cancro al seno

    Biopsia al seno

    Per ottenere una diagnosi chiara di ILC, è necessario eseguire una biopsia al seno in modo che un campione del tessuto possa essere esaminato da un patologo. Una biopsia al seno può determinare il sottotipo di ILC al microscopio.
    Ad esempio, il tipo classico, che è il più comune, fa in modo che le celle si allineino in un singolo file. Altri tipi, tutti i quali sono più rari, fanno sì che le cellule crescano in fogli; in gruppi di 20 o più celle; con strutture; come cellule grandi e differenziate; o come cellule piene di muco.
    Tipi di biopsie al seno

    messa in scena

    Una volta effettuata una diagnosi di ILC, il medico stabilirà se sono necessari ulteriori test per la stadiazione. La maggior parte delle volte, l'imaging, l'esame fisico e il lavoro sul sangue offrono informazioni sufficienti per determinare lo stadio del cancro in cui si trova attualmente una persona.
    La messa in scena conferma che una persona malata di cancro ottiene il trattamento migliore. 
    La stadiazione si basa su tre fattori principali:
    • La dimensione del tumore e la sua crescita in tutte le aree circostanti
    • Diffusione del cancro ai linfonodi vicini
    • Diffusione del cancro in altre parti del corpo
    Il medico utilizzerà queste informazioni per assegnare un numero romano alla fase appropriata. Gli stadi del cancro al seno vanno da zero a IV, dove lo stadio 0 indica un tumore piccolo e invasivo e lo stadio IV è un carcinoma mammario metastatico, il che significa che il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.
    Siti comuni di metastasi al cancro al seno

    trattamenti

    Anche attraverso ILC è difficile da diagnosticare rispetto ad altri tipi di cancro al seno, in genere non è aggressivo. Ciò significa che c'è tempo per creare un piano di trattamento per aumentare le possibilità di recupero.
    Le opzioni di trattamento comprendono chirurgia, chemioterapia, radioterapia e terapie ormonali, come la terapia antiestrogenica.

    Chirurgia

    Il trattamento chirurgico varia sullo stadio del cancro. I piccoli tumori sono trattati con una procedura chiamata lumpectomy, che comporta la rimozione di solo una parte del tessuto mammario. La mastectomia, d'altra parte, comporta l'asportazione dell'intero seno con o senza tessuto connettivo e muscolare sottostante.

    Chemioterapia

    I farmaci chemioterapici uccidono le cellule tumorali I trattamenti di solito comportano due o più farmaci in diverse combinazioni. La chemioterapia viene somministrata sotto forma di pillola, attraverso una vena o entrambi. A volte, è raccomandato dopo l'intervento chirurgico per uccidere tutte le cellule tumorali che rimangono.

    Radioterapia

    Il trattamento delle radiazioni comporta l'uso di energia ad alta potenza, inclusi raggi X e protoni, per distruggere le cellule tumorali.
    Una procedura di radiazione comporta sdraiarsi su un tavolo mentre una grande macchina si muove intorno a te, dirigendo i raggi di energia sulle parti del seno interessate.

    Terapia ormonale

    La terapia ormonale può essere utilizzata per impedire al cancro di ritornare dopo l'intervento chirurgico. Se il cancro si è diffuso, la terapia ormonale può ridursi e controllare i tumori.  
    Trattamento e recupero del cancro al seno

    Terapie alternative

    Non ci sono trattamenti di medicina alternativa che curano il cancro al seno. Invece, trattamenti alternativi aiutano a far fronte ai sintomi e agli effetti collaterali del trattamento.  
    Molte terapie alternative possono avere un grande valore, ma non c'è abbastanza ricerca riguardo a rischi, benefici, effetti collaterali e interazioni con i piani di trattamento del cancro per confermare la loro efficacia o sicurezza. Ma la ricerca sta crescendo e sempre più medici raccomandano terapie alternative ai loro pazienti affetti da ILC.
    Sono stati studiati alcuni trattamenti alternativi per il cancro, come l'agopuntura. Un piccolo studio del 2016 mostra che l'agopuntura può aiutare ad alleviare le vampate di calore causate da trattamenti per il cancro al seno. Yoga, massaggi e meditazione sono stati anche utili per la gestione delle vampate di calore.
    Altri trattamenti alternativi possono aiutare anche i sintomi correlati al trattamento del cancro. Ad esempio, lo zenzero può essere utile per alleviare la nausea.
    Il tuo medico è nella posizione migliore per creare un trattamento progettato appositamente per la tua salute e la situazione attuale. Parlate con il vostro medico prima di iniziare qualsiasi trattamento alternativo per la gestione degli effetti collaterali dei trattamenti contro il cancro.
    Come l'agopuntura può aiutare i malati di cancro

    cimasa

    Una diagnosi di carcinoma mammario ILC è, senza dubbio, scoraggiante. Non esiste un modo giusto o sbagliato di sentire o agire quando si tratta della diagnosi del cancro.
    Con il tempo, sarà più facile far fronte ai tuoi sentimenti. Puoi aiutare te stesso:
    • Educare te stesso: Più apprendi su ILC, più ti sentirai a tuo agio quando prenderai decisioni sui trattamenti e sulla tua salute generale.
    • Cerco supporto I tuoi amici e familiari sono un sistema di supporto per aiutarti a far fronte. Possono aiutare con le cose che non hai energia da fare da soli e ascoltare quando hai bisogno di qualcuno con cui parlare.
    • Connettiti con gli altri con ILC: Altre persone malate di cancro possono offrire una visione e un sostegno unici perché capiscono quello che stai attraversando. Chiedi al tuo medico di gruppi di supporto o contatta la tua locale American Cancer Society. Ci sono anche gruppi di supporto online.
    • Prenditi cura di te: Prenditi cura di te dormendo abbastanza, mangiando una dieta piena di opzioni salutari, rimanendo fisicamente attivo e prendendo tempo per rilassarsi. E cerca di mantenere il più possibile la tua routine quotidiana, compresi gli hobby e le attività sociali.
    Gruppi di supporto per i malati di cancro

    Una parola da Verywell

    Le prospettive a lungo termine per una persona affetta da ILC dipendono da diversi fattori, tra cui stadio del cancro, grado e sottotipo; quanto sono vicine le cellule cancerose al tessuto rimosso dal seno; l'età di una persona e la salute generale; e quanto bene rispondono al trattamento. Un altro fattore che può influire sugli esiti di ILC è se determinati recettori (cioè il recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 o HER2) e gli ormoni si trovano sulla superficie delle cellule tumorali.
    La diagnosi precoce e i trattamenti appropriati sono la chiave per una buona prognosi. Gli attuali tassi di sopravvivenza di ILC sono elevati, con la maggior parte delle persone che sopravvivono a cinque anni dopo la diagnosi e rimangono senza cancro.