Una panoramica del cancro alla tiroide anaplastico
L'ATC inizia in genere dopo i 60 anni e, a differenza di altre forme di cancro della tiroide, si verifica più spesso negli uomini. Si stima che l'ATC costituisca circa l'1% -3% di tutti i tumori tiroidei negli Stati Uniti ogni anno.
Sintomi
La ghiandola tiroidea è una ghiandola endocrina a forma di farfallino situata nel collo, al di sotto dell'area della mela di Adamo. Regola il metabolismo del corpo e i livelli di energia.I primi segni di cancro alla tiroide anaplastico sono tipicamente legati alla compressione delle strutture del collo, che risulta dall'ingrossamento fisico della ghiandola tiroidea.
Mentre questo tipo di cancro può causare sintomi di malattia della tiroide, come perdita di peso o stanchezza, questi sintomi non sono di solito tra i primi segni della condizione.
I primi segni e sintomi del cancro anaplastico includono:
- Una massa nel collo che puoi vedere e sentire
- Rapido ingrandimento della tiroide
- Un grosso nodo sulla ghiandola tiroidea
- Linfonodi ingrossati nel collo
- Raucedine o un cambiamento nella voce
- Tosse
- Tossendo sangue
- Difficoltà a deglutire
- Problema respiratorio
Esecuzione di un controllo del collo della tiroide: procedura dettagliata
Le cause
La causa del cancro alla tiroide anaplastico non è nota, ma ci sono diversi fattori di rischio che sono stati identificati.- Precedente cancro alla tiroide o ingrossamento: La maggior parte delle persone con diagnosi di cancro alla tiroide anaplastico aveva anche un altro tipo di carcinoma tiroideo meno aggressivo o una tiroide ingrossata prima di sviluppare ATC. Non è chiaro il motivo per cui questi tumori aumentano il rischio di sviluppare ATC.
- Radiazione: Una storia di esposizione alle radiazioni alla regione tiroidea è anche tra i fattori di rischio associati all'ATC.
- Mutazioni genetiche: Sono state identificate diverse mutazioni genetiche associate a questa malattia. Le anomalie genetiche identificate nell'ATC non sono ritenute ereditarie e potrebbero svilupparsi in qualche momento della vita. Non esiste una chiara associazione tra le mutazioni genetiche riscontrate nell'ATC e nella prognosi, causa o screening della malattia.
Diagnosi
Se si hanno sintomi di compressione del collo a causa dell'ingrossamento della tiroide, la valutazione diagnostica includerà studi di imaging del collo, quali ultrasuoni, una tomografia computerizzata (TC), o risonanza magnetica (MRI) del collo e delle regioni circostanti..Una valutazione diagnostica di una crescita della tiroide di solito comporta anche una biopsia. Una biopsia è un campione di tessuto tiroideo, di solito preso con un ago sottile, che viene poi esaminato al microscopio. Questa è una procedura chirurgica minore che richiede l'iniezione di farmaci antidolorifici locali. Dopo la procedura, avrai bisogno di punti per la tua ferita.
Un campione di biopsia di ATC mostra cellule tiroidee indifferenziate. Non sono così sviluppati come tessuto tiroideo regolare e appaiono meno come tessuto tiroideo ben funzionante rispetto ai campioni di altri tumori della tiroide.
Guida alla discussione sul cancro alla tiroide
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fasi
Come parte del processo diagnostico, anche ATC viene organizzato. La malattia è definita da quanto ha invaso il corpo.Le fasi di ATC sono:
- Stage IVA: Il cancro si trova solo nella ghiandola tiroidea.
- Stadio IVB: Il cancro si è diffuso al di fuori della ghiandola tiroidea in altre aree del collo.
- Stage IVC: Il tumore è metastatico e si è diffuso in aree distanti del corpo attraverso il flusso sanguigno.
Se in passato hai avuto un cancro alla tiroide o un ingrossamento della tiroide, potresti aver avuto sintomi di malattia della tiroide o effetti collaterali del trattamento prima di sviluppare ATC.
Trattamento
Sfortunatamente, la prognosi dell'ATC è molto scarsa e c'è una probabilità di sopravvivenza inferiore al 5% a cinque anni. Tuttavia, il trattamento può prolungare la sopravvivenza e, in rari casi, la condizione può essere curata.Il trattamento dell'ATC si concentra sull'attenuazione della compressione causata dal tumore, sul controllo di supporto dei sintomi e sulla radioterapia e sul trattamento chemioterapico per controllare la crescita del tumore nel collo e in altre parti del corpo.
Esistono diversi approcci terapeutici:
- Chirurgia: L'ATC viene spesso trattata con un intervento chirurgico per rimuovere il tumore dalla ghiandola tiroidea e, se applicabile, tutte le strutture circostanti che il tumore ha invaso. A volte l'ATC viene attaccato a strutture vitali all'interno del collo e può purtroppo essere inutilizzabile.
- Assistenza di supporto per i sintomi: Se l'ATC si infiltra nella trachea, può essere necessaria una tracheostomia (una procedura chirurgica per inserire un tubo che funge da vie aeree) per facilitare la respirazione.
- Radiazioni e chemioterapia: Le radiazioni sono spesso necessarie per ridurre il tumore nel collo e in altre parti del corpo. La chemioterapia è usata per trattare la malattia metastatica. Tuttavia, i resti del tumore di ATC all'interno della ghiandola tiroidea non sono tipicamente reattivi alla chemioterapia.
- Terapia genetica: Esistono nuovi approcci terapeutici attualmente in fase di studio per il trattamento di ATC. Usano la chemioterapia mirata che è personalizzata per il trattamento dei difetti molecolari specifici causati dalle mutazioni genetiche associate all'ATC. Questo approccio è attualmente considerato sperimentale.
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