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    Il collegamento tra punti trigger e mal di testa Myofascial

    È un nodo tenero nella parte superiore della schiena, collo o spalla il colpevole dietro il tuo mal di testa?
    Diamo uno sguardo più da vicino a questo fenomeno interessante.

    Myofascial Trigger Point

    Un punto trigger miofasciale, a volte chiamato semplicemente punto di trigger, è un nodo stretto situato all'interno di una fascia muscolare tesa. Il nodo o nodulo può essere percepito distintamente sotto la pelle ed è tenero quando viene premuto o quando viene applicata una pressione esterna.
    Un punto di innesco può anche essere doloroso a riposo (questo è chiamato un punto di innesco attivo). Un punto di attivazione latente, d'altra parte, non produce dolore spontaneo, ma può limitare il range di movimento di una persona in quella zona o causare debolezza muscolare.
    Inoltre, quando viene applicata una pressione sul nodo, la fascia muscolare tesa che tiene i contratti del nodo. Questa contrazione o spasmo crea uno spasmo del muscolo che può essere sentito o visto.

    La formazione di punti trigger miofasciali

    Non è del tutto chiaro come si sviluppano i punti trigger, ma gli esperti ritengono che sia probabilmente il risultato di una lesione del tessuto muscolare. Gli infortuni sportivi, le cicatrici post-chirurgiche e persino le attività lavorative che sottopongono lo stress ripetitivo a determinati muscoli (ad esempio, seduto a una scrivania con supporto per la schiena limitato) possono essere potenziali responsabili. Mentre non esiste un laboratorio specifico o un test di imaging per diagnosticare i punti trigger, un medico può solitamente diagnosticarlo con un esame fisico approfondito.
    Detto questo, l'imaging e gli esami del sangue possono essere richiesti per escludere condizioni di dolore che imitano i punti trigger miofasciali nei muscoli del collo, delle spalle e della testa. Sebbene non sia un elenco esaustivo, alcuni esempi di queste condizioni includono:
    • artrite infiammatoria
    • Un problema al disco cervicale
    • Tendinite alla spalla
    La fibromialgia causa anche punti teneri (da non confondere con i punti trigger), ma non esiste un dolore associato associato, una distinzione chiave.

    Collegamento tra punti di trigger miofasciali e cefalea di tipo tensivo

    Quando un punto trigger si trova nei muscoli del collo, delle spalle e della testa, può causare dolore riferito o diffuso che crea lo stesso modello di dolore di un mal di testa di tipo tensivo.
    Inoltre, alcuni esperti ritengono che l'input prolungato di dolore dai punti trigger miofasciali possa sensibilizzare il sistema nervoso centrale, rendendolo più facilmente eccitabile o più vulnerabile al tiro dei nervi del dolore. Questo suggerisce che i punti trigger nella zona del collo e della spalla possono portare alla trasformazione da cefalea da tensione episodica a cronica in alcune persone.
    Mentre il legame preciso tra i punti trigger miofasciali e il mal di testa da tensione è ancora sconosciuto, e in qualche modo discusso all'interno della comunità medica, si spera che più studi scientifici possano stimolare la connessione in futuro.

    Trattamento dei punti trigger miofasciali

    Un tipo di terapia a volte usata per trattare il mal di testa associato ai punti trigger miofasciali è un tipo di massaggio chiamato massaggio di rilascio del punto di innesco. Questo massaggio si concentra sull'allentare il muscolo serrato e annodato.
    Uno studio recente ha esplorato l'efficacia del massaggio di rilascio del punto di innesco nell'alleviare i mal di testa di tipo tensivo. In questo studio di sei settimane a Il diario clinico del dolore, 56 partecipanti con cefalea a tenuta di tensione sono stati randomizzati a sottoporsi a massaggi a rilascio trigger a 45 minuti due volte a settimana oa 45 minuti con placebo due volte a settimana. Il massaggio di rilascio del punto di innesco si è concentrato sui principali muscoli della parte superiore della schiena, del collo e della testa inferiore.
    Per il placebo, i partecipanti sono stati sottoposti a "ecografia detunata", il che significa una procedura fittizia che non fornisce alcun trattamento reale. Lo studio era in doppio cieco, il che significa che sia i partecipanti che i tecnici dell'ecografia non erano a conoscenza del fatto che il dispositivo a ultrasuoni utilizzato non era funzionale.
    risultati
    I risultati hanno rivelato che i partecipanti hanno avuto una diminuzione della frequenza del mal di testa dalla loro linea di base (prima dell'inizio dello studio) sia per il massaggio trigger-point sia per il placebo. Non c'era alcuna differenza statistica tra i due gruppi, tuttavia, quindi il punto di innesco non è risultato migliore del placebo.
    Detto questo, l'auto-segnalazione del partecipante del dolore percepito ha rivelato una maggiore riduzione del dolore per il gruppo di massaggio rispetto al gruppo placebo. Intensità e durata della cefalea non sono state alterate né nel gruppo di massaggio né nel gruppo placebo.
    implicazioni
    Cosa significano questi risultati? È difficile da dire, visto che il placebo ha funzionato altrettanto bene del vero massaggio. Si potrebbe ipotizzare che semplicemente sottoporsi a un intervento aiuti mal di testa, anche se i meccanismi sono probabilmente diversi tra il placebo e il massaggio di rilascio del punto di innesco.
    Può anche essere un processo individualizzato, il che significa che il massaggio può funzionare per alcuni e non per gli altri. Una persona deve testare il massaggio per se stesso fino a quando non si sa di più sul legame tra mal di testa e punti trigger miofasciali. 
    Alla fine, sarebbero utili ulteriori studi che esaminano il ruolo del massaggio di rilascio del punto di innesco nel ridurre il mal di testa.
    Una parola da Verywell
    La connessione precisa tra cefalea di tipo tensivo e punti trigger miofasciali non è ancora chiara. Se pensate che un punto critico possa essere un colpevole nei vostri mal di testa, tentare di rilasciare il punto di innesco sotto la cura di un operatore sanitario può essere un approccio ragionevole.
    Parli con il tuo medico però-i mal di testa sono complessi, ed è probabile che ci sia più di un fattore che contribuisce al gioco.