Panoramica delle crisi di assenza

Un sequestro di assenza, spesso indicato come petit mal sequestro, è un attacco non convulsivo che spesso non viene riconosciuto come un vero e proprio attacco. Le crisi di assenza di solito si verificano nei bambini che hanno l'epilessia, ma anche gli adulti possono averli. Mentre le crisi di assenza non sono così dirompenti o ovvie come convulsioni, esse causano una perdita di coscienza e possono interferire con l'apprendimento, la guida e altri aspetti della vita.
I test diagnostici possono confermare che una persona sta avendo un attacco di assenza e trattamenti medici efficaci possono aiutare a ridurre la frequenza, quelli amati possono imparare a riconoscere le crisi di assenza, il che aiuta in termini di sicurezza e monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

Sintomi

Le crisi di assenza possono passare inosservate. Possono verificarsi più volte al giorno e raramente causano interruzioni, rumore o manifestazioni chiaramente ovvie. A volte, un bambino può sperimentarli per mesi prima che altri inizino a prendere atto.

Come si sente un attacco di assenza

La persona che sta vivendo il sequestro di solito non è consapevole che sta accadendo. Quando hai un attacco di assenza, la tua coscienza è compromessa, il che significa che non sei consapevole dei tuoi dintorni o dei tuoi movimenti. Dopo il sequestro, riprenderete rapidamente la consapevolezza e continuate a ciò che stavate facendo prima che colpisse.

Che assomiglia a un attacco di assenze

Se osservi qualcuno che ha un attacco di assenza, può sembrare che non ti prestino attenzione.
Un bambino che li ha in classe può sembrare annoiato o sognare ad occhi aperti. Un tipico attacco di assenza si manifesta come un incantesimo che può durare tra 10 e 30 secondi. Possono verificarsi anche rapidi battiti di palpebre o automatismi (movimenti senza scopo), come il tocco di un dito o lo schiocco delle labbra. Le crisi di assenza sono più evidenti se si verificano durante un'attività fisica o mentre si interagisce con qualcuno.

Le cause

Le crisi di assenza sono causate da un'anomala attività elettrica in tutto il cervello. Ciò causa menomazione della coscienza senza causare movimenti a scatti o convulsioni fisiche. I medici non sempre riescono a capire perché una persona sviluppa questo tipo di crisi, ma nella maggior parte dei casi non c'è alcuna componente genetica.
La maggior parte delle persone che soffrono di crisi di assenza non sperimentano altri tipi di convulsioni. Tuttavia, alcune persone che hanno crisi di assenza possono avere una storia familiare di epilessia.
Qualcuno con crisi di assenza può avere altre condizioni mediche caratterizzate da un grave ritardo dello sviluppo. Possono anche avere una forma di epilessia resistente ai farmaci - come la Sindrome di Rett, la sindrome di Lennox-Gastaut e la sindrome di Dravet - che comporta convulsioni e convulsioni di assenza.
È anche comune per loro avere altre condizioni mediche caratterizzate da un grave ritardo dello sviluppo e / o una forma di epilessia resistente ai farmaci, come la Sindrome di Rett, la sindrome di Lennox-Gastaut e la sindrome di Dravet, che coinvolgono convulsioni e convulsioni..

Diagnosi

Le crisi di assenza di solito vengono notate per la prima volta tra i bambini di età compresa tra 4 e 8 anni, ma possono anche iniziare durante la prima adolescenza. Genitori, insegnanti, allenatori o altri adulti che hanno familiarità con il comportamento e le abitudini dell'infanzia possono riconoscere gli episodi come crisi, piuttosto che semplici "noia". Una valutazione medica può aiutare a confermare la diagnosi in modo che il trattamento possa essere iniziato.
Il medico di tuo figlio inizierà prendendo un'accurata anamnesi. Spesso, una MRI cerebrale è necessaria per identificare se c'è una lesione nel cervello che potrebbe causare gli episodi. Una lesione del lobo temporale, ad esempio, può causare convulsioni del lobo temporale, che possono manifestarsi anche con movimenti ripetitivi e può essere confusa con crisi di assenza.
Un elettroencefalogramma (EEG) mostrerà un picco simmetrico a 3 Hz e un pattern ondoso. Questo è descritto come attività di convulsione generalizzata perché coinvolge entrambi i lati del cervello, in contrasto con l'attività di crisi focale, che coinvolge solo una regione. Spesso le anomalie dell'EEG possono essere provocate dall'iperventilazione, quindi al bambino potrebbe essere chiesto di respirare rapidamente durante l'EEG in modo che il modello possa emergere.
Altre possibili condizioni che possono presentarsi come crisi di assenza includono:

Epilessia del lobo temporale
Disturbi del comportamento come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
Manifestazioni di problemi psicologici come il disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Condizioni psichiatriche come la schizofrenia

Trattamento

Le convulsioni all'assenza sono trattate con specifici farmaci anti-sequestro. Se il bambino ha convulsioni convulsive e convulsioni di assenza, può richiedere più di un farmaco antiepilettico.
I farmaci usati per trattare il sequestro di assenza sono:

Zarontin (ethosuximide)
Depakene (acido valproico)
Lamictal (lamotrigina)

Come viene trattata l'epilessia

Gestione dello stile di vita

Oltre al trattamento, il bambino dovrebbe evitare i trigger che aggravano le crisi o che sono noti per renderli più frequenti.
I trigger di crisi noti includono:

Privazione del sonno
alcool
Droghe ricreative
fumo
Iperventilazione o giochi che comportano il trattenimento del respiro prolungato
Febbri (somministrare farmaci per il bambino ad abbassare la febbre durante un'infezione)
Saltare i pasti
Malattia
Lo stress / ansia
Cambiamenti nelle dosi anti-convulsive o altri cambiamenti di farmaci

Suggerimenti per coping per i cari

I bambini con crisi di assenza possono sperimentare conseguenze accademiche e sociali e affrontare problemi di sicurezza. Puoi affrontare questi problemi preventivamente con diverse strategie.

Accademico: Assicurati che il tuo bambino ottenga sonno, cibo e bevande adeguati. Saltare i pasti e abbandonare il sonno, mentre è molto comune per i bambini e gli adolescenti, può portare a convulsioni, che possono portare a perdere lezioni e restare indietro. Assicurati di discutere le condizioni di tuo figlio con gli insegnanti e vedere se il bambino può prendere in prestito appunti o diapositive per rimanere aggiornato sulle lezioni.
Sociale: Gli incantesimi fissi possono far perdere al tuo bambino le conversazioni di gruppo o svanire durante le interazioni con gli altri. I bambini possono essere cattivi se notano. Se tuo figlio discuterà di questo con i compagni è una decisione molto individuale basata sulle circostanze e le persone coinvolte.
Sicurezza: In generale, le crisi di assenza non causano cadute o lesioni. Tuttavia, se si verificano durante la guida, il nuoto o in bicicletta, la perdita di coscienza può causare un incidente. Assicurati che tuo figlio partecipi a queste attività solo se i sequestri sono ben controllati.

Una parola da Verywell

Le crisi di assenza sono in genere una condizione infantile. Per i bambini che non hanno altri tipi di convulsioni, i sequestri di assenza tendono a fermarsi da soli dopo l'adolescenza. Spesso i bambini con epilessia caratterizzata da molteplici crisi convulsive manifestano anche una significativa diminuzione dell'assenza di crisi convulsive dopo l'adolescenza.
Le crisi di assenza non sono solitamente dannose in modo evidente, ma possono causare malintesi. Familiari, insegnanti, allenatori e amici possono arrabbiarsi quando un bambino che ha crisi di assenza sembra ignorarli o non rispondere in modo appropriato. È una sfida e il tuo bambino trarrà beneficio dalla tua creazione di una famiglia e un social network amorevoli e di supporto.