Panoramica della tendinosi di Achille
Infiammazione vs. Degenerazione
Tendinite di Achille
La tendinite di Achille è un'infiammazione acuta del tendine di Achille. L'infiammazione "acuta" significa che l'infiammazione è il risultato di un cambiamento improvviso, come una lesione. Questo tipo di infiammazione comporta arrossamento, calore, dolore e gonfiore. Un sintomo comune della tendinite di Achille è chiamato crepitio. Il crepitio è una sensazione di macinatura che può essere avvertita ponendo la mano su un tendine mobile.L'infiammazione e il gonfiore del tendine causano una sensazione di abrasione che può essere avvertita dalla mano. A livello microscopico, le cellule specifiche possono essere viste in condizioni infiammatorie - il tuo corpo porta queste cellule nell'area colpita per gestire l'infiammazione e guarire il tendine ferito.
Tendinosi d'Achille
La tendinosi di Achille, d'altra parte, è una condizione separata e non è caratterizzata da infiammazione. Invece, questi pazienti sperimentano l'ispessimento del tendine. In genere non c'è calore o arrossamento che circonda i tessuti molli, sebbene il paziente possa provare dolore.La tendinosi di Achille è conosciuta come un problema cronico. Ciò significa che si tratta di una condizione a lungo termine che si sviluppa nel tempo. Le cellule infiammatorie non sarebbero visibili a livello microscopico con questa condizione. Tuttavia, le lacrime molto piccole del tendine possono essere viste insieme al danno cronico.
I sintomi della tendinosi di Achille sono il modo migliore per diagnosticare questa condizione. Tipicamente una radiografia dell'articolazione della caviglia sarà normale, sebbene sia possibile vedere piccoli depositi calcifici o speroni ossei intorno al tendine, questi sono segni di infiammazione cronica. Può anche essere eseguito un test di risonanza magnetica che può mostrare lo strappo microscopico o la degenerazione del tessuto tendineo, nonché l'ispessimento della porzione danneggiata del tendine.
È importante distinguere tra tendinite e tendinosi, poiché i trattamenti per queste condizioni saranno diversi.
Ad esempio, il trattamento della tendinosi di Achille con modalità volte a ridurre l'infiammazione (ghiaccio, farmaci antinfiammatori) probabilmente farà ben poco per aiutarti a risolvere i sintomi di questa condizione. In modo simile, il trattamento della tendinosi quando il problema è una condizione infiammatoria sarà probabilmente altrettanto inefficace.
Trattamento della tendinosi di Achille
Mentre il trattamento della tendinite di Achille e della tendinosi di Achille sono simili, non sono la stessa cosa. È importante notare che poiché la tendinosi di Achille è priva di infiammazione, è improbabile che i trattamenti volti a controllare l'infiammazione siano utili. Pertanto, mentre i farmaci antinfiammatori e l'applicazione del ghiaccio possono essere usati per trattare i sintomi di disagio associati alla tendinosi di Achille, non stanno combattendo l'infiammazione in questa situazione. I trattamenti più efficaci per la tendinosi di Achille tendono ad essere inserti di scarpe, esercizi terapeutici e stretching.In particolare, gli esercizi che si concentrano sulla contrazione eccentrica del tendine di Achille hanno dimostrato di essere il modo più efficace per stimolare la guarigione della porzione danneggiata del tendine. Le contrazioni eccentriche vengono eseguite contraendo l'unità muscolo-tendine, fornendo anche una forza di allungamento. Ad esempio, facendo salse alla punta delle dita, e lentamente immergendosi verso il basso è un esercizio eccentrico efficace per il tendine di Achille.
In alcune rare situazioni, il chirurgo può raccomandare un trattamento chirurgico del tendine danneggiato. In questi casi, molto spesso la porzione danneggiata del tendine viene rimossa chirurgicamente. Una volta rimosso il tendine anomalo, il tendine circostante può essere riparato attorno al difetto. C'è polemica su quanto sia efficace questo trattamento nella cura della tendinosi di Achille. Alcuni chirurghi ritengono che l'efficacia di questo trattamento sia in realtà il risultato della riabilitazione che viene eseguita dopo l'intervento chirurgico.
