Sclerosi multipla Un sottotipo chiamato SM mielocorticale
Prima di capire come questo sottotipo di MS è stato realizzato, è importante rivedere rapidamente la fisiopatologia di base della SM, che si riferisce ai processi anomali che si verificano all'interno del cervello e dei midolli spinali di quelli con SM.
Fisiopatologia della sclerosi multipla
Quando approfondisci i dettagli dietro "perché" le lesioni da SM (quelle macchie bianche sulla risonanza magnetica) sorgono, leggerai inevitabilmente un processo chiamato demielinizzazione, che si riferisce alla perdita della guaina mielinica (la copertura adiposa che isola le fibre nervose).Demielinizzazione della materia bianca
Nella SM, si ritiene che la demielinizzazione della materia bianca si verifichi a seguito di un attacco autoimmune, il che significa che il sistema immunitario di una persona attacca erroneamente la mielina nelle aree più profonde della materia bianca del cervello.Con la mielina danneggiata, i segnali nervosi non possono essere trasmessi rapidamente o efficacemente, portando a una varietà di sintomi, a seconda di dove nel cervello o midollo spinale si sta verificando l'attacco.
Morte delle cellule nervose
Con la perdita di mielina nella SM, le cellule nervose possono eventualmente morire (chiamate perdita neuronale), portando a una disabilità irreversibile. Tuttavia, e questa è la chiave, si è sempre creduto che la perdita delle cellule nervose avvenisse solo in presenza di perdita di mielina. In altre parole, si riteneva che la distruzione della mielina causasse la morte definitiva di una cellula nervosa.Due processi indipendenti
Questo sta dimostrando di essere sbagliato, però. In uno studio in Lancet Neurology, gli investigatori hanno scoperto che la perdita delle cellule nervose può avvenire indipendentemente dalla demielinizzazione, e questo fenomeno è abbastanza significativo da essere chiamato il suo sottotipo MS, mielocorticale MS.Lo sapevi che ci sono più tipi di SM?
Come è stata scoperta la SM mielocorticale
Nello studio di Lancet Neurology, gli investigatori hanno esaminato il cervello e il midollo spinale di cento pazienti deceduti con SM.Durante la loro analisi, i ricercatori hanno scoperto che dodici dei pazienti con SM non avevano demielinizzazione nelle aree di sostanza bianca del loro cervello (solo nel midollo spinale e nella corteccia cerebrale, che è lo strato esterno del cervello).
Questo è notevole, considerando che la demielinizzazione della materia bianca, come affermato in precedenza, è la caratteristica caratteristica dietro la SM, o il "perché" dietro il modo in cui si formano le lesioni della SM..
Ci si potrebbe chiedere quindi perché le persone con "SM mielocorticale" presentavano lesioni MS tipiche della materia bianca sulla risonanza magnetica cerebrale (quando erano vivi). Gli autori dello studio non sono del tutto sicuri, ma suggeriscono che le cellule nervose gonfiose e morenti debbano assomigliare alla perdita di mielina della sostanza bianca sulla risonanza magnetica. Di conseguenza, solo attraverso l'autopsia è possibile diagnosticare una SM mielocorticale.
Cosa significa questo per me?
Oltre ad acquisire una conoscenza più approfondita sulla fisiopatologia della SM, questa scoperta - che la perdita delle cellule nervose può verificarsi indipendentemente dalla perdita di mielina - spera che acceleri alcuni passi successivi per i ricercatori della SM.Ad esempio, può ispirare migliori tecniche di risonanza magnetica cerebrale per analizzare sottili cambiamenti delle cellule nervose. In questo modo gli esperti potrebbero essere in grado di diagnosticare più facilmente e prevedere il decorso o la prognosi della SM di una persona.
Dividendo la SM in sottotipi, i ricercatori potrebbero essere in grado di indirizzare meglio le terapie, adottando un approccio più personalizzato alla cura della SM.
Tutto ciò detto, tenete a mente, non conosciamo la prevalenza di persone con SM mielocorticale rispetto alla tradizionale SM recidivante-remittente.
Nello studio, c'erano 12 pazienti (su 100) con SM mielocorticale. Tuttavia, tutti i pazienti deceduti nello studio erano morti per complicazioni da SM avanzata. È difficile, quindi, confrontare lo studio della popolazione SM con la popolazione mondiale di SM.
Indipendentemente da ciò, anche se quelli con SM mielocorticale costituiscono solo una piccola popolazione, questa scoperta avrà probabilmente implicazioni degne per tutti quelli con SM.
Una parola da Verywell
Il quadro generale qui è che gli esperti si stanno avvicinando a stuzzicare la biologia alla base della SM, che sta dimostrando, forse, di essere una malattia altrettanto unica nel suo meccanismo d'azione come nei suoi sintomi.Alla fine, la scoperta di un sottotipo di MS ci avvicina ancora di più alla ricerca di una cura, una speranza a cui tutti ci aggrappiamo e viviamo ogni giorno.
