Sclerosi multipla e PTSD

Ci sono alcune prove per indicare che il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) può farti avere maggiori probabilità di essere diagnosticato con sclerosi multipla (SM), e malattie croniche come la SM sono noti per innescare problemi psicologici come il DPTS. E, come potresti sospettare, vivere con entrambi è spesso più difficile che vivere con uno di loro, poiché gli effetti combinati di due gravi malattie possono richiedere un pedaggio significativo.
Ancora più importante, la SM e il DPTS possono entrambi produrre sintomi come ansia, depressione, dolore, disturbi del sonno e cambiamenti di personalità, rendendo difficile per te, i tuoi cari e persino il tuo team sanitario riconoscere quali sono le tue condizioni radice di come ti senti.
Se hai sia MS che PTSD, è meglio che tu ti avvicini al trattamento pensando a come questi due problemi possano influire su di te e a fare ciò che puoi per prevenire i sintomi di ogni.

PTSD e rischio di SM

PTSD-un disturbo traumatico e stress-correlato che si sviluppa dopo un evento traumatico o ricorrenti esperienze traumatiche-è associato ad un aumentato rischio di malattie autoimmuni, tra cui la SM, il lupus e l'artrite reumatoide.
Mentre l'ansia cronica, lo stress e la depressione possono disturbare il sistema immunitario, sopprimendolo e, quindi, aumentando il rischio di infezioni, può anche rendere il sistema immunitario più reattivo di quanto dovrebbe essere. Questo può scatenare allergie (quando il tuo corpo combatte una sostanza che non è realmente dannosa) e malattie autoimmuni (quando il tuo corpo combatte da solo).
Nel caso della SM, una malattia demielinizzante in cui il rivestimento protettivo intorno ai nervi è diminuito, il sistema immunitario del tuo corpo attacca il tuo cervello, il midollo spinale e il nervo ottico.
In uno studio, ad esempio, i ricercatori hanno scoperto che i veterani di guerra con PTSD avevano un aumentato rischio di sviluppare disordini autoimmuni, tra cui la SM. È importante sottolineare, tuttavia, che i ricercatori hanno suggerito che, oltre allo stress, potrebbero esserci stati anche alcuni fattori di rischio ambientali o di stile di vita che potrebbero aver predisposto questa popolazione a sviluppare condizioni mediche simili anni dopo aver terminato le loro carriere militari.

MS e il rischio di PTSD

Mentre l'incidenza e la prevalenza del DPTS sono pressappoco uguali se si ha o meno la SM, le malattie croniche sono tra i fattori scatenanti noti di PTSD.
Essere diagnosticati con la SM è considerato un evento traumatico ed è tra i molti tipi di trauma che possono indurre una persona a sviluppare PTSD.
La quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) definisce un evento traumatico come una situazione in cui hai vissuto, assistito o che hai dovuto affrontare un evento in cui c'era la minaccia o la morte effettiva o lesioni gravi. L'evento potrebbe anche comportare una minaccia per il benessere fisico o il benessere fisico di un'altra persona.
Senza dubbio, la SM soddisfa questi criteri. Ha un grande impatto sul corpo e sulla vita di una persona. Inoltre, poiché i sintomi della SM, la loro gravità e la loro progressione variano da persona a persona, potresti sperimentare un senso di impotenza e disperazione al momento della diagnosi, così come in qualsiasi momento nel corso della tua malattia.
MS e depressione

Sintomi condivisi

Circa il 25% di quelli con SM ha almeno un sintomo di PTSD, che è probabilmente dovuto al fatto che ci sono così tanti sintomi sovrapposti tra i due problemi.
Se hai entrambe le condizioni, districarti se i tuoi sintomi sono causati da MS o PTSD non è facile, e c'è sempre la possibilità che entrambi siano, di fatto, in gioco. L'effetto composto dei sintomi può essere particolarmente difficile da affrontare.
Mentre PTSD e MS possono produrre ciascuno una serie di sintomi, ecco uno sguardo a quelli comuni e che si applicano ad entrambi:

Sintomo	SIGNORINA	PTSD
Fatica	X	X
Ansia		X
Depressione	X	X
Perdita di motivazione	X	X
Problemi cognitivi (ad esempio problem solving, thinking)	X	X
Problemi di sonno	X	X
incubi		X
Cambiamenti di personalità	X	X
Debolezza muscolare	X
Dolore, formicolio	X
Perdita della vista	X

Se si riscontrano segni di recidiva della SM (che può essere confusa con i sintomi del DPTS), è importante consultare un medico. Un trattamento tempestivo per le giuste condizioni può prevenire il peggioramento degli effetti sulla malattia.
Sebbene i criteri diagnostici per PTSD li copra, è ovviamente più sfumato in modo da aiutare a ricondurre fiduciosamente i sintomi a questa particolare preoccupazione. Lo stesso vale per i criteri diagnostici per la SM, che si basa maggiormente sui test fisici.

Trattamento per MS combinata e PTSD

Il trattamento per PTSD e SM non è in genere coordinato e non ci sono linee guida o raccomandazioni formali riguardo al trattamento combinato.
Esistono trattamenti per PTSD e la terapia richiede coerenza nel tempo. Oltre ad affrontare il disturbo stesso, la gestione di sintomi come l'insonnia può richiedere ulteriori farmaci da prescrizione.
Uno studio del 2016 focalizzato specificamente sul trattamento dei sintomi di PTSD in un gruppo di persone con SM. Il trattamento comportava la desensibilizzazione e il ritrattamento dei movimenti oculari (EMDR) e le tecniche di rilassamento. L'EMDR è un tipo di terapia guidata che si concentra su esercizi che usano tecniche immaginarie per controllare l'angoscia. La terapia di rilassamento si concentra sulla respirazione, il rilassamento muscolare e la visualizzazione.
La maggior parte dei partecipanti che hanno preso parte allo studio sono stati in grado di superare il loro PTSD con 10 trattamenti. L'EMDR ha dimostrato di essere più efficace della terapia di rilassamento, ma entrambi hanno aiutato l'ansia, la depressione e la gravità del DPTS.
In che modo le terapie che modificano le patologie con PTSD possono aiutare a controllare il deterioramento della SM e anche il trattamento di sintomi come rigidità muscolare e dolore possono essere necessari.
Come viene trattata la sclerosi multipla

Una parola da Verywell

Vivere con due condizioni mediche croniche può essere una sfida. La SM è una malattia che dura tutta la vita, ma può essere gestita. PTSD può essere una malattia permanente, anche se molte persone si riprendono da questo disturbo.
Se si dispone di MS e PTSD, assicurarsi di mantenere visite periodiche programmate con il proprio medico, indipendentemente dal fatto che i sintomi stiano agendo o meno. È certamente meglio per te e il tuo team medico identificare le riacutizzazioni di entrambe le tue condizioni in una fase precoce (quando è ancora possibile prevenire una grave recidiva) piuttosto che aspettare che i tuoi sintomi diventino evidenti o addirittura debilitanti.