Fisioterapia come trattamento per la lombalgia

La lombalgia è la diagnosi più comune osservata in molte cliniche di terapia fisica e colpisce circa l'85-90% degli americani in una volta o l'altra. È la seconda causa principale di visite a un medico, dopo il raffreddore. La lombalgia è anche la principale causa di perdita di tempo al lavoro e ogni anno vengono spesi miliardi di dollari per diagnosticare e curare la lombalgia.

Anatomia

La colonna lombare, o lombare, è composta da cinque ossa, o vertebre, impilate l'una sull'altra. Tra le ossa ci sono degli ammortizzatori morbidi e spugnosi chiamati dischi intervertebrali. Il midollo spinale e i nervi sono protetti da queste ossa. I legamenti multipli e gli attaccamenti muscolari forniscono stabilità e mobilità alla colonna lombare.

Le cause

Le tre cause più comuni di lombalgia sono scarsa postura seduta, frequente piegamento in avanti e sollevamento di oggetti pesanti.
Sebbene il trauma possa essere una causa di lombalgia, il più delle volte non vi è alcuna ragione apparente per l'insorgenza dei sintomi. Pertanto, si ritiene che lo sforzo ripetitivo sulle strutture attorno alla colonna lombare sia la causa principale della lombalgia.

Quando cercare aiuto

Ricordate, la lombalgia può essere un problema serio ed è altamente raccomandato consultare un medico, un fisioterapista o un altro operatore sanitario qualificato se i sintomi lombari sono presenti e limitano significativamente la funzionalità e la mobilità. Inoltre, ci sono alcuni segni e sintomi che richiedono cure mediche immediate. Questi includono, ma non sono limitati a:

1. Perdita di controllo muscolare. Se si verifica un'improvvisa perdita di controllo muscolare nell'anca, nella coscia, nel polpaccio, nello stinco o nelle dita dei piedi, è necessario un rinvio immediato a un medico. Se non sei in grado di sollevare la gamba per camminare, alzarti da una sedia o salire al piano di sopra, potresti avere un problema serio che richiede cure mediche.
2. Perdita della funzione dell'intestino o della vescica. Se le strutture nella regione lombare stanno comprimendo il midollo spinale oi nervi che controllano la funzione dell'intestino e della vescica, può verificarsi la perdita del controllo dell'intestino o della vescica. Più spesso, il sintomo principale è l'incapacità di urinare. Se ciò si verifica con l'insorgenza della lombalgia, deve essere considerato un'emergenza medica e è necessaria l'assistenza medica immediata.
3. Storia del cancro o malattia metastatica. Anche se raro, è sempre una buona idea vedere un medico se si ha un recente insorgenza di lombalgia e una storia di cancro. È possibile eseguire test semplici per escludere la malattia metastatica e iniziare un trattamento adeguato.
4. Recente trauma significativo. Anche se rara, la lombalgia può essere causata da traumi come cadute o incidenti automobilistici. Se si è verificato un trauma significativo e ha causato dolore lombare acuto, è necessaria una visita da un medico per escludere una frattura prima di iniziare il trattamento.

Perché la posizione del sintomo è importante

La localizzazione del sintomo può anche essere utile per identificare la causa del problema e per avviare l'autogestione della lombalgia.

Cosa fare quando si verifica lombalgia

Se stai attualmente soffrendo di lombalgia, sono indicati uno o due giorni di riposo. Dopo questo breve periodo di tempo, dovrebbero essere avviati esercizi di auto-cura per ripristinare la mobilità e ridurre il dolore. Poiché una postura scorretta è una delle principali cause di lombalgia, è importante mantenere una postura corretta. Utilizzare un piccolo cuscino o un rotolo di asciugamani per sostenere la colonna vertebrale stando seduti. Ricorda che se il dolore ti impedisce di allenarti o se il dolore persiste per più di 2-3 settimane, è necessaria una visita a un medico, un fisioterapista o un altro operatore sanitario.

Cosa aspettarsi dalla terapia fisica

Quando la lombalgia è persistente o interferisce con le normali attività, può essere necessaria una visita a un fisioterapista. Quando vai da un fisioterapista, lui o lei eseguirà una valutazione iniziale alla prima visita. Preparati a muoverti un po ', quindi assicurati di indossare vestiti comodi e assicurati che la tua schiena sia accessibile.
Una valutazione iniziale consisterà in diverse parti. Innanzitutto, verrà presa una storia del tuo problema attuale. Preparati a discutere i tuoi sintomi e quali attività o posizioni migliorano o peggiorano i tuoi sintomi. Verranno poste alcune domande speciali per aiutare il terapeuta a determinare la natura del problema e a scoprire tutto ciò che richiede cure mediche immediate.
Il terapeuta prenderà anche le misure di come ti stai muovendo. Questo può includere le misurazioni della tua gamma di movimento e forza. Una valutazione posturale sarà inclusa anche nella valutazione iniziale. Dai risultati della valutazione verrà ideato e avviato un piano di trattamento specifico. È importante ricordare di essere un partecipante attivo nel trattamento e porre domande se non si è sicuri di cosa fare.

Coping e gestione

Quando un episodio acuto di lombalgia colpisce, non fatevi prendere dal panico. La maggior parte degli studi indica che la lombalgia acuta è di breve durata e la maggior parte dei sintomi si risolve spontaneamente in poche settimane. Con questo in mente, la lombalgia, sebbene di breve durata, tende ad essere di natura episodica. Molte volte, le persone hanno più episodi di lombalgia durante la loro vita. Gli episodi ricorrenti tendono a peggiorare progressivamente con il passare del tempo. Pertanto, è importante non solo trattare i sintomi della lombalgia ma anche avere una strategia per prevenire futuri problemi lombari
Uno dei momenti più importanti per prendersi cura della parte bassa della schiena è quando non si hanno sintomi. Mantenendo una corretta postura e un'adeguata forza e mobilità nella colonna vertebrale, è possibile evitare completamente episodi di lombalgia. Fai il check-in con il tuo fisioterapista, che può aiutarti ad imparare cosa puoi fare per il tuo mal di schiena o la sciatica.