Esercizio fisico dopo una sostituzione totale della spalla

Se hai avuto una sostituzione totale della spalla, potresti beneficiare della terapia fisica (PT) per aiutarti a recuperare completamente. Il tuo fisioterapista lavorerà con te per ridurre il dolore, migliorare la gamma di movimento delle spalle e migliorare la forza degli arti superiori. Questo può garantire il riacquisto del massimo utilizzo funzionale della spalla e del braccio.
Mentre il fisioterapista può utilizzare vari trattamenti come parte della riabilitazione totale della spalla, l'esercizio dovrebbe essere uno dei componenti principali. Quindi quali sono i buoni esercizi PT che possono essere eseguiti dopo la sostituzione totale della spalla?

indicazioni

La chirurgia di sostituzione totale della spalla viene eseguita per trattare l'artrite della spalla grave. Ciò si verifica quando la cartilagine dell'articolazione della palla e della presa si consuma. Ciò porta a dolore, movimento limitato e difficoltà nell'eseguire compiti funzionali di base con la spalla e il braccio.
Durante l'intervento di sostituzione della spalla, il chirurgo taglierà la parte terminale del braccio e la presa della scapola. Quindi, le ossa saranno sostituite da parti metalliche. Un piccolo bicchiere di plastica si incastra tra il metallo permettendo una facile articolazione tra di loro. L'intervento rimuove l'artrite e lo sostituisce con nuovi pezzi di metallo.
Dopo la sostituzione totale della spalla, probabilmente manterrai il braccio in una fionda per alcune settimane. Una volta che ha avuto luogo una guarigione, è possibile iniziare la terapia fisica.

Tipi di sostituzione della spalla

Ci sono due tipi di interventi chirurgici di sostituzione della spalla totali che potresti avere: la spalla totale e la spalla totale inversa. L'intervento chirurgico di sostituzione della spalla totale prevede il taglio della spalla e della presa, e le parti metalliche inserite sono posizionate nella posizione anatomica esatta.
La sostituzione inversa della spalla totale è leggermente diversa. Durante questo intervento chirurgico, il medico taglierà via la palla e l'incavo, e flip-flop: la protesi di metallo con la palla sarà fissata alla scapola e la presa sarà attaccata al braccio.
La sostituzione totale della spalla viene solitamente effettuata su pazienti con muscoli della cuffia dei rotatori intatti.
La chirurgia di sostituzione della spalla totale inversa viene scelta quando la cuffia dei rotatori è danneggiata e non funzionale.
Ciò significa che gli esercizi di rafforzamento della cuffia dei rotatori possono essere eseguiti solo con la spalla totale. Gli esercizi di rafforzamento della cuffia dei rotatori sono evitati con una sostituzione totale inversa della spalla.

Iniziare

Quando inizi per la prima volta gli esercizi per la sostituzione totale della spalla, assicurati di controllare con il tuo medico e il tuo fisioterapista per assicurarti che l'esercizio sia sicuro per te. Il tuo terapista fisico può garantire che stai facendo gli esercizi corretti per la tua condizione.
Se qualche esercizio causa dolore duraturo alla spalla o al braccio, interrompilo e consulta il medico.
Esercizi di terapia fisica per un ricambio totale della spalla progrediscono da un delicato movimento a un rafforzamento più attivo. Infine, vengono eseguiti esercizi di allenamento funzionale.
1

pendoli

Il primo esercizio spesso consigliato dopo una sostituzione totale della spalla è un delicato esercizio a pendolo. Questo è fatto per iniziare a permettere alla tua spalla di pendere liberamente dal tuo corpo. Ciò può aiutare i muscoli intorno al sito chirurgico a rilassarsi un po 'e può ottenere un certo intervallo di movimento tanto necessario nell'articolazione della spalla.
Fare i pendoli della spalla è facile:

1. Rimuovi la spalla dalla fascia se ne indossi uno.
2. Piegati leggermente in avanti verso la tua vita e posiziona la mano non operata su una superficie piatta come un tavolo.
3. Lascia che la tua spalla operata penda verso il pavimento.
4. Roccia lentamente e ritmicamente il tuo corpo in modo che la tua spalla si muova in un piccolo cerchio.
5. Mantieni il cerchio piccolo - solo circa 1 piede di diametro è tutto ciò che è necessario.
6. Consenti alla tua spalla di muoversi in circolo per 10 ripetizioni in senso orario, quindi cambiare direzione e muovere la spalla in senso antiorario.

È possibile eseguire pendoli tre volte al giorno per circa 10 ripetizioni. Questo è anche un ottimo esercizio per togliere il braccio dal tuo corpo abbastanza da poter applicare il deodorante.
2

Self Range of Motion con una canna

Una volta che si è verificata una guarigione con la sostituzione totale della spalla, potresti iniziare a guadagnare un po 'di movimento. Puoi farlo con un bastone. Per fare la libertà di movimento della canna:

1. Ottieni un bastone o un manico di scopa.
2. Sdraiati sulla schiena sul tuo letto o su un'altra superficie solida.
3. Tieni il bastone con entrambe le mani in vita.
4. Sollevare il bastone in aria in testa. Usa il tuo braccio forte per guidare il braccio chirurgico in alto.
5. Ritorna lentamente alla posizione di partenza.
6. Ripeti 10 ripetizioni.

Non stupirti se non riesci a sollevare completamente il braccio della spalla. Potresti essere in grado di alzare un braccio solo un po '. Con l'esercizio regolare con il bastone, dovresti essere in grado di ottenere un sovraccarico in poche settimane.
Puoi anche usare un bastone per migliorare il modo in cui la tua spalla si sposta sul lato del tuo corpo, una direzione chiamata abduzione. Per fare questo:

1. Stai con la canna o il bastone tra le mani alla vita.
2. Usa il braccio non operato per spingere il braccio di ricambio totale della spalla verso l'esterno.
3. Sposta il braccio il più lontano possibile verso il lato, quindi torna lentamente alla posizione di partenza.
4. Ripeti 10 volte.

La gamma di movimento delle spalle può anche essere utilizzata con un sistema di carrucole fissato sulla parte superiore della porta.
3

Esercizi di presa della mano

Poiché stai guarendo dall'intervento di sostituzione totale della spalla, potrebbe essere necessario tenere il braccio in una fionda. Durante questo periodo, i muscoli dell'avambraccio e della mano potrebbero indebolirsi. Per combattere questo, il tuo PT può prescrivere esercizi di impugnatura.
Il modo più semplice per fare esercizi con impugnatura è con un asciugamano. Basta arrotolare un asciugamano e stringerlo nella mano. Tenere premuto per alcuni secondi, quindi rilassarsi. Ripeti l'operazione per 10-15 ripetizioni.
Il tuo fisioterapista può anche prescrivere esercizi di impugnatura con stucco. È possibile ottenere stucco dal vostro terapista fisico, o semplicemente acquistare alcuni in un negozio di artigianato o un negozio di dollari. Stringere delicatamente il mastice nella mano e tenere premuto per alcuni secondi. Puoi anche pizzicare il mastice con le dita e il pollice.
Gli esercizi di impugnatura possono essere eseguiti mentre il braccio è nella fionda e possono essere avviati entro pochi giorni dall'intervento sulla spalla. Certo, consulta sempre il tuo medico per assicurarti che sia sicuro iniziare qualsiasi esercizio post-operatorio.
4

Rafforzamento della cuffia dei rotatori

La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro muscoli che supportano la spalla e aiutano il movimento del braccio. Il fisioterapista può prescrivere esercizi di rafforzamento della cuffia dei rotatori come parte del programma di esercizi di sostituzione totale della spalla.
Non eseguire esercizi di rafforzamento della cuffia dei rotatori se hai avuto una sostituzione totale inversa della spalla. Il rafforzamento della cuffia dei rotatori deve essere eseguito solo se hai avuto una sostituzione standard della spalla.
Per eseguire questi esercizi, procurati una fascia di resistenza dal tuo fisioterapista. Attaccalo ad un oggetto sicuro come una maniglia.
Usa la fascia per fornire resistenza mentre muovi la spalla nella rotazione interna e nella rotazione esterna. Tieni il gomito piegato al tuo fianco e sposta lentamente il braccio lontano dall'ombelico. Quindi sposta il braccio verso l'ombelico mantenendo il gomito piegato.
È possibile eseguire da 10 a 15 ripetizioni di esercizi di rotazione interna ed esterna per la spalla una volta al giorno.
5

Rafforzamento deltoide

Gli esercizi di rinforzo deltoideo sono importanti da eseguire se si è avuto un sostituto della spalla totale inversa. Perché? Mentre il muscolo deltoide si contrae per sollevare il braccio, posiziona la protesi della spalla nella sfera dell'articolazione, mantenendola unita e permettendole di muoversi. Il rafforzamento del deltoide è essenziale per il corretto funzionamento della sostituzione totale inversa della spalla.
Puoi anche eseguire il rafforzamento deltoide se hai avuto una sostituzione totale della spalla standard. Per rafforzare il tuo deltoide:

1. Stai con il braccio al tuo fianco.
2. Solleva il braccio di fronte a te, tenendo il palmo rivolto verso il basso.
3. Alza il braccio finché non è parallelo al pavimento, quindi tieni premuto per alcuni secondi.
4. Abbassa lentamente il braccio verso il basso.
5. Ripeti da 10 a 15 ripetizioni.

Per rafforzare il lato del deltoide:

1. Stai con il braccio al tuo fianco.
2. Sollevare il braccio di lato.
3. Alza il braccio finché non è parallelo al pavimento.
4. Abbassa lentamente il braccio.
5. Ripeti da 10 a 15 ripetizioni.

Man mano che diventi più forte, puoi fare cose per rendere l'esercizio più impegnativo. In primo luogo, puoi usare la tua fascia di resistenza (che hai ottenuto da PT) e trattenerla mentre alzi il braccio di fronte o di lato. Oppure puoi scegliere di tenere un piccolo manubrio da due o tre sterline mentre sollevi il braccio. (Un barattolo di zuppa è una buona alternativa anche a un manubrio.)
6

Bicipite e tricipite Strengtheing

Il tuo muscolo bicipite viaggia lungo la parte anteriore del braccio dalla spalla al gomito. Per rafforzare questo muscolo, semplicemente stare con il braccio al tuo fianco. Piega il gomito verso l'alto come se stessi cercando di toccarti la spalla. Abbassare lentamente e ripetere da 10 a 15 volte. Puoi renderlo più impegnativo tenendo un manubrio da due a tre sterline o usando una banda di resistenza.
Il tuo muscolo tricipite viaggia lungo la parte posteriore del braccio dalla spalla al gomito. Per rafforzare questo muscolo, sdraiati sulla schiena con il braccio dritto in aria. Permetti al tuo gomito di piegarsi lentamente. Quindi, rinforza il braccio contro la forza di gravità. Ripeti da 10 a 15 volte.
Puoi tenere un manubrio da due a tre sterline mentre lo fai per renderlo più impegnativo. (Assicurati di avere una buona presa sul peso, non vuoi lasciarlo cadere sulla testa o sul viso.)
7

Mettere tutto insieme

Una volta che hai lavorato per ottenere una gamma completa di movimento e forza nella spalla e nel braccio, il fisioterapista può lavorare con te per impegnarsi in attività funzionali. Quali sono le cose difficili da fare per te? A quale occupazione o attività ricreativa desideri tornare?
Il fisioterapista può assicurarsi di praticare i giusti movimenti e attività in modo da poter recuperare il maggior numero possibile di funzioni dopo l'intervento di sostituzione totale della spalla. Questi movimenti possono includere il sollevamento ripetitivo, il raggiungimento o il carico leggero sul braccio.

Una parola da Verywell

Un intervento chirurgico di sostituzione della spalla totale può essere un'esperienza dolorosa che limita la capacità di muovere correttamente il braccio. Uno degli obiettivi della terapia fisica è quello di aiutarti a ritrovare il movimento normale e la forza del tuo braccio. Lavorando duramente in PT e eseguendo un programma di esercizi PT specializzato, puoi essere sicuro di tornare rapidamente e in sicurezza al tuo livello massimo di funzionalità dopo l'intervento chirurgico totale alla spalla.
Rimanere motivati ​​in PT