Affrontare l'artrite reumatoide

L'artrite reumatoide è più di una semplice malattia delle articolazioni. È un evento che cambia la vita e può gettare il tuo mondo in una spirale. Di fronte a queste emozioni, la prima cosa da ricordare è che non esiste un corso stabilito e che le azioni che intraprendi ora possono fare un'enorme differenza nel modo in cui affronterai e supererai le sfide del vivere con la malattia.

Trovare supporto

Dopo aver ricevuto la notizia che hai l'artrite reumatoide, il tuo primo istinto potrebbe essere quello di rannicchiarsi sotto le coperte. E va bene Riuscire a capovolgere qualcosa del genere può richiedere tempo e trovare un posto tranquillo in cui pensare può essere un buon inizio.
Ma poi, la prima cosa che devi fare è trovare supporto funzionale, finanziario ed emotivo.
Supporto funzionale
Il supporto funzionale è quello che ti aiuta in ogni fase del trattamento. L'obiettivo è quello di costruire un team di professionisti della salute con i quali puoi interagire come partner attivo nella tua cura. Possono includere:

Il tuo medico di base (PCP), che supervisiona la tua salute generale e coordina specialisti medici
Un reumatologo, specializzato in malattie muscoloscheletriche e malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide
Un terapista fisico, che ti aiuterà a ritrovare forza, mobilità e libertà di movimento
Un terapista occupazionale, che può fornirti gli strumenti, le strategie e "soluzioni alternative" per superare le barriere fisiche nella vita quotidiana
Uno psicologo o uno psichiatra, che può aiutarti a gestire meglio lo stress, l'ansia e la depressione che possono derivare dal vivere con la malattia
Un assistente sociale, che può aiutarti a navigare nel sistema sanitario

Per il supporto educativo, scavare nelle risorse qui a Verywell, così come quelli offerti dalla Fondazione Arthritis.
Per assistenza, informazioni o referenze dal vivo, chiama la hotline 24 ore su 24 della Arthritis Foundation al numero 1-844-571-HELP (4357).
Sostegno finanziario
L'artrite reumatoide può essere costosa, soprattutto se hai avuto un trattamento per un po 'e hai bisogno di farmaci biologici di nuova generazione o inibitori della JAK. Anche se hai un'assicurazione sanitaria, i costi di franchigia e franchigia possono essere spesso esorbitanti.
Per coprire alcune delle maggiori spese di trattamento, ci sono programmi di assistenza finanziaria disponibili sia per le persone non assicurate sia per quelle con un'assicurazione che hanno difficoltà a coprire i costi dei farmaci. Per accedere a questi programmi, prendere in considerazione la possibilità di rivolgersi a queste due organizzazioni:

Partnership per l'assistenza medicaè un'organizzazione senza scopo di lucro che può aiutarti a ottenere farmaci per l'artrite reumatoide gratuiti o quasi gratuiti se non sei assicurato, non assicurato o economicamente idoneo. L'ammissibilità si basa generalmente su un reddito annuo inferiore a cinque volte il livello di povertà federale (FPL) per un individuo, una coppia o una famiglia.
Paziente Advocate Foundation Co-Pay Relief è un'altra organizzazione caritatevole che può aiutarti a ottenere l'aiuto del co-pay. L'assistenza è offerta da tutti i principali prodotti farmaceutici. L'ammissibilità è molto meno rigorosa e esclude solo coloro i cui farmaci sono coperti da Medicare, Medicaid e altri sussidi a basso reddito. L'ammissibilità non è in genere basata sul reddito.

Supporto emotivo
L'impatto emotivo dell'artrite reumatoide può essere altrettanto profondo quanto gli aspetti fisici. Soprattutto quando si inizia il trattamento, ci possono essere alti e bassi che possono essere difficili da affrontare.
Ricorda che dire a una persona cara ciò che stai attraversando non è "lamentarsi". Li aiuta a capire con cosa hai a che fare e ad aprire gli occhi ai tuoi bisogni e preoccupazioni. È solo condividendo che dai agli altri le informazioni di cui hanno bisogno per aiutarti.
Aiuta anche a raggiungere gli altri affetti da artrite reumatoide. I gruppi di supporto sono luoghi ideali per trovare conforto, cercare consigli e interagire con gli altri che sanno esattamente cosa stai attraversando.
Se non riesci a trovare un gruppo vicino a te, contatta la Fondazione Arthritis per collegarti a una rete di supporto nella tua regione. Possono fornirti la formazione per avviare una tua rete di membri anche se questo ti interessa.
Altre opzioni di supporto includono:

Collegamento a un gruppo di supporto per l'artrite reumatoide su Facebook
Avvio di un gruppo di supporto dal vivo su Meetup
Ricerca di elenchi di gruppi di supporto sul sito Web CreakyJoints senza scopo di lucro (o elenco del proprio gruppo di supporto)

Se i sentimenti di depressione o ansia persistono nonostante il supporto, chiedi al tuo medico di rivolgersi a uno psicologo o psichiatra esperto in malattie croniche.

Guida di discussione del dottore di artrite reumatoide

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.

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Cambiamenti nello stile di vita

Due dei principali fattori di rischio modificabili per l'artrite reumatoide sono l'obesità e il fumo. Per mitigare questi rischi, è necessario incorporare la perdita di peso, l'esercizio e la cessazione del fumo nel piano di trattamento.
Obiettivi dietetici
Mentre non esiste una dieta per l'artrite reumatoide, di per sé, ci sono una serie di principi che possono guidarti nello sforzo di perdere peso e controllare i sintomi dell'artrite reumatoide:

Inizia con una dieta equilibrata in cui due terzi del tuo apporto provengono da frutta, verdura e cereali integrali, mentre l'altro terzo è costituito da latticini a basso contenuto di grassi e fonti di proteine magre.
Cerca di includere un sacco di pesci d'acqua fredda nella tua dieta (come tonno, salmone, sgombro, trota e aringa), che è ricco di acidi grassi anti-infiammatori omega-3. Se preferisci assumere un integratore di olio di pesce, evita un uso eccessivo poiché può interferire con determinati farmaci, inclusi i farmaci per l'ipertensione.
L'olio extra vergine di oliva contiene una sostanza chiamata oleocantale, che blocca lo stesso enzima infiammatorio degli antidolorifici non steroidei.
Una dieta ricca di fibre può ridurre i livelli di proteina C-reattiva (CRP) nel sangue. Questo è uno dei due composti principali utilizzati per misurare l'infiammazione nei test del sangue di artrite reumatoide.

Al primo avvio, prendi in considerazione l'opportunità di incontrare un nutrizionista qualificato che possa aiutarti a stabilire obiettivi di riduzione del peso realistici.
Una rapida perdita di peso può causare uno stress metabolico che può aumentare il rischio di artrite reumatoide. Lento e costante è sempre l'approccio migliore.
Esercizio
Potresti essere in grado di raggiungere la perdita di peso con la sola dieta, ma è improbabile che tu lo sostenga senza esercizio fisico di routine. Qualunque sia lo stadio della malattia, l'esercizio fisico è estremamente benefico, migliorando la flessibilità articolare e la gamma di movimento riducendo il rischio di ricaduta. Come con la dieta, un approccio moderato ti farà molto più bene che spingere forte e promuovere l'infiammazione.
Secondo l'American College of Rheumatology, ci sono diversi obiettivi che dovresti impostare per te stesso quando inizi un piano di fitness:

L'attività aerobica di moderata intensità dovrebbe essere eseguita ogni settimana per un totale di 150 minuti distribuiti per diversi giorni. Nuotare e camminare sono esempi di attività cardio a basso impatto che non esagerano le articolazioni.
Gli esercizi di stretching dovrebbero essere fatti almeno da tre a cinque giorni alla settimana; tenere ogni tratto per 15 a 30 secondi.
La costruzione della forza deve essere eseguita due o tre volte alla settimana e comporta da 8 a 10 esercizi con da 8 a 10 ripetizioni per esercizio. Le persone anziane potrebbero voler eseguire da 10 a 15 ripetizioni con pesi inferiori.
Gli allungamenti della gamma di movimento possono essere eseguiti da cinque a dieci volte al mattino, per far muovere le articolazioni o la sera. Si consiglia di includere la cuffia dei rotatori delicata, il gomito e gli stiramenti del ginocchio come parte della routine.

Il fisioterapista può fornirti un piano di allenamento completo appropriato per la tua età e condizione.
Smettere di fumare
Smettere di fumare non è mai facile ma è qualcosa che devi fare se soffri di sintomi di artrite reumatoide. Di norma, una combinazione di consulenza e sussidi per il fumo ti fornirà migliori possibilità di successo rispetto al tacchino freddo. Oltre ai cerotti, alle gomme e alle pastiglie da nicotina da banco, la Food and Drug Administration statunitense ha approvato quattro farmaci da prescrizione in grado di aiutarti nella tua ricerca:

Inalatori di nicotina
Spray nasali alla nicotina
Zyban (bupropione)
Chantix (vareniclina)

Il trattamento per smettere di fumare è coperto da Medicaid, Medicare e dalla maggior parte dei piani assicurativi privati.
Se hai bisogno di supporto, chiama l'American Cancer Society al numero 1-800-227-2345 per essere collegato a una linea telefonica. Il tuo stato è il tuo stato. Possono anche collegarti a un gruppo di supporto nella tua zona.

Consigli pratici

Non lasciare che l'artrite reumatoide stia nel tuo modo di vivere una vita produttiva. A volte bastano pochi aggiustamenti per superare le sfide fisiche ed emotive che potresti incontrare.
Ecco alcuni suggerimenti che possono aiutare:

Riorganizza i tuoi scaffali. In caso di difficoltà nel raggiungere alti o bassi, posizionare le cose che si utilizzano più sul ripiano inferiore di un armadietto o nel cassetto superiore. Non limitarti alle "regole". Non c'è motivo per cui è possibile spostare gli oggetti da sotto il lavandino a uno scaffale raggiungibile se si risparmia lo stress del corpo.
Cambia spesso le posizioni. Quando scrivi, rilascia la presa ogni 10 minuti o così per non irrigidirsi. Quando si guarda la televisione o si lavora al laptop, alzarsi a intervalli regolari per allungare le gambe.
Trova strumenti che puoi usare. Ci sono un sacco di utensili e strumenti che sono fatti per le persone con artrite. Ci sono forbici da cucina a cricchetto che fanno tutto il lavoro per te e guanti anti-vibrazione che ti permettono di afferrare manici senza dolore, per esempio. Esplora la tecnologia con dispositivi a comando vocale che ti consentono di utilizzare le mani libere.
Conserva le energie. Equilibra i periodi di riposo e attività se sei a lavoro o a giocare. Pianifica la tua giornata in anticipo in modo da poter correre o andare alle riunioni quando hai più energia e trovare un momento di tranquillità tra una ricarica e l'altra.

Utilizzare il calore per trattare la rigidità articolare. Invece di prendere le pillole, esplora altri modi per farti muovere al mattino. Il calore aumenta la circolazione sanguigna e rilassa i tessuti. Una piastra elettrica o microonde può in genere aiutare a superare qualsiasi rigidità mattutina che potrebbe verificarsi.
Usa il raffreddore per trattare un attacco acuto. Il freddo allevia il gonfiore mentre intorpidisce il dolore. Se si utilizza un impacco di ghiaccio, non posizionare il ghiaccio direttamente sulla pelle o lasciarlo in un posto per più di 15 minuti. Ciò potrebbe causare il congelamento.
Esplora le terapie del corpo-mente. Le terapie mente-corpo riconoscono che i nostri pensieri e stati d'animo influenzano sia la nostra reazione al dolore sia il nostro stato generale di benessere. Alcune delle tecniche comunemente usate per supportare la terapia dell'artrite reumatoide includono la meditazione, l'immaginazione guidata, il biofeedback, il rilassamento muscolare progressivo (PMR) e gli esercizi di respirazione profonda (pranayama).