Come smettere di usare il metadone in modo sicuro

Non sei solo nei tuoi sentimenti riguardo al metadone. In effetti, la maggior parte delle persone in terapia di mantenimento con metadone (MMT) non prevede di assumere il farmaco per il resto della propria vita. Ma i provider di servizi MMT spesso hanno l'obiettivo opposto: vogliono tenerti in metadone perché la ricerca dimostra costantemente che è meno probabile che tu ricada alla dipendenza da eroina e che tu diffonda malattie come l'HIV e l'epatite C se il tuo progresso è mantenuto su metadone a lungo termine.

I programmi di manutenzione del metadone variano molto, così come i medici che prescrivono il metadone. Alcuni sono estremamente di supporto e seguono le migliori pratiche per i servizi di avvolgimento oltre a prescrivere il farmaco, come la consulenza sui farmaci, la psicoterapia, l'aiuto con l'alloggio in modo da non vivere in una situazione che potrebbe aumentare il rischio di ricaduta, aiuto con problemi finanziari e benessere se ne avete bisogno, e servizi sanitari. Altri fanno poco più che controllare la tua urina non contiene droghe illecite e ripetere la prescrizione.

Quindi, se la ragione principale per cui vuoi rinunciare al metadone è a causa dell'atteggiamento del tuo medico o dello staff della tua clinica di metadone, dovresti cercare un altro fornitore di servizi per il metadone. Potrebbe anche valere la pena spostarsi in un'area diversa per poter accedere a un servizio davvero soddisfacente che soddisfi le tue esigenze.

Per quanto riguarda il metadone cold turkey, questo è molto rischioso. Anche se non è così pericoloso come venire fuori dall'alcool o dalle benzodiazepine, è in genere molto sgradevole e, a seconda della dose, potresti sentirti molto male. Il ritiro dal metadone è simile alla sospensione dell'eroina.

Tapering Off Methadone

D'altra parte, è possibile ritirarsi dal metadone più gradualmente. Ci sono diversi modi per farlo, inclusa la riduzione del metadone e l'uso di un altro farmaco, come suboxone, per assistere il processo nel corso di diverse settimane. Se un cono è fatto correttamente, sarà abbastanza lento e graduale affinché il tuo corpo si adegui a quantità sempre più basse di metadone senza che tu debba sperimentare sintomi da astinenza.

L'obiettivo del tuo dottore sarà quello di andare abbastanza lentamente da non essere a disagio e provare voglie e recidive, mentre il tuo obiettivo potrebbe essere quello di far uscire il farmaco dal tuo sistema il più rapidamente possibile. La ricerca dimostra che è molto più lento e costante il lavoro lento a rallentare, quindi è importante essere pazienti.

La ricerca sul successo delle persone che affievolisce la MMT è molto eterogenea, in genere va da circa il 10% a quasi il 90% delle percentuali di successo, con i tassi di successo più frequenti dal 25 al 50% delle persone che diminuiscono con successo il metadone rimanente astinente dagli oppiacei. Ovviamente, questa ampia variazione di successo dimostra che la rimozione del metadone non è un processo fisico diretto e coinvolge molti altri fattori. Naturalmente, ha senso che il tuo medico si stia preparando per una ricaduta, semplicemente perché questo è un evento molto comune.

Se sei sicuro di essere pronto per uscire dal metadone, informi il medico e considera un cono lento. Inoltre, pianifica come gestire una recidiva - che può essere molto più pericolosa per la vita se riduci la dose - e pianifica come riavviare il metadone se risulta che non sei pronto a gestirlo senza di esso in questo momento.