Una panoramica di dipendenza e trattamento
Per molto tempo, la dipendenza ha significato un'abitudine incontrollabile di usare alcol o altre droghe. Più recentemente, il concetto di dipendenza si è ampliato fino a includere comportamenti, come il gioco d'azzardo, nonché sostanze e anche attività ordinarie e necessarie, come esercizio fisico e alimentazione. La chiave è che la persona trova il comportamento piacevole in qualche modo e si impegna eccessivamente nel comportamento come un modo per affrontare la vita. Nel momento in cui una persona è dipendente, il comportamento causerà più problemi nella vita di una persona di quanto non risolva.
Le 5 cose da sapere sulle dipendenze
- Mentre la dipendenza da sostanze è spesso apparsa chiara, c'è qualche polemica su quali sostanze siano veramente coinvolgenti. Le attuali linee guida attraverso il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, o DSM 5, indicano che la maggior parte delle sostanze psicoattive, inclusi i farmaci, possono potenzialmente creare dipendenza.
- C'è ancora molto dibattito sul fatto che molte dipendenze "comportamentali" siano dipendenze "vere". Sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire questo problema. La dipendenza dal gioco è una dipendenza comportamentale che è stata riconosciuta per molti anni come un disturbo del controllo degli impulsi. Ora è classificato come disturbo del gioco d'azzardo nel DSM.
- Le dipendenze richiedono tempo per svilupparsi. È improbabile che una persona diventi tossicodipendente dopo aver usato una sostanza una sola volta, sebbene sia possibile sviluppare un problema di salute mentale o morire di overdose o di un'altra complicazione dopo l'uso di alcune sostanze.
- Sebbene ci siano alcune scuole di pensiero che predicano la necessità di una completa astinenza, molte persone sono in grado di imparare a controllare i comportamenti di dipendenza, come bere, mangiare, fare shopping e fare sesso. Se questa è una buona idea per te dipende da molti fattori ed è meglio decidere in collaborazione con il tuo medico o terapista.
- L'uso di sostanze non è sempre un'indicazione di dipendenza, anche se l'uso di droghe comporta numerosi rischi sociali e di salute oltre alla dipendenza. I genitori non dovrebbero automaticamente presumere che il loro bambino abbia una dipendenza se scoprono che il loro bambino ha usato un farmaco.
Se puoi essere dipendente da qualcos'altro, ciò che rende una dipendenza?
I sintomi della dipendenza possono variare, ma ci sono due aspetti che hanno tutte le dipendenze in comune:
- Il comportamento di dipendenza è disadattivo o causa problemi all'individuo o a coloro che lo circondano. Quindi, invece di aiutare la persona ad affrontare situazioni o superare problemi, tende a indebolire queste capacità. Ad esempio, un giocatore d'azzardo potrebbe desiderare di avere più denaro, ma il gioco d'azzardo ha maggiori probabilità di esaurire le sue risorse finanziarie. Un forte bevitore potrebbe voler tirarsi su di morale, tuttavia l'uso di alcol può portare a o intensificare la depressione. Un tossicodipendente può desiderare l'intimità, tuttavia l'attenzione agli atti sessuali può impedire lo sviluppo della reale vicinanza.
- Il comportamento è persistente. Quando qualcuno è dipendente, continuerà a impegnarsi nel comportamento di dipendenza, nonostante il disturbo che lo causa. Quindi un fine settimana occasionale di auto-indulgenza non è una dipendenza, sebbene possa causare diversi tipi di problemi. La dipendenza è caratterizzata da un frequente coinvolgimento nel comportamento.
Ma se ti piace ancora, non può essere una dipendenza, giusto?
Sbagliato. Perché i media, in particolare, hanno ritratto i tossicodipendenti come persone disperate e infelici le cui vite stanno cadendo a pezzi, molte persone con dipendenze non credono di essere dipendenti finché si divertono e tengono insieme le loro vite.
Spesso le dipendenze delle persone si radicano nel loro stile di vita, al punto che non avvertono mai o raramente sintomi da astinenza. Oppure potrebbero non riconoscere i loro sintomi di astinenza per quello che sono, metterli giù all'invecchiamento, lavorare troppo duramente o semplicemente non gradire le mattinate. Le persone possono andare avanti per anni senza rendersi conto di quanto siano dipendenti dalla loro dipendenza.
Le persone con dipendenze illecite possono godere della natura segreta del loro comportamento. Possono incolpare la società per la sua ristrettezza mentale, scegliendo di vedersi come individui liberi e indipendenti. In realtà, le dipendenze tendono a limitare l'individualità e la libertà delle persone man mano che diventano più limitate nei loro comportamenti. Andare in prigione per aver preso parte a una dipendenza illegale limita ancora di più la loro libertà.
Quando le persone sono dipendenti, il loro divertimento spesso si concentra sul portare avanti il comportamento di dipendenza e alleviare il ritiro, piuttosto che sull'intero spettro di esperienze che formano il pieno potenziale della persona per la felicità. Ad un certo punto, la persona tossicodipendente potrebbe rendersi conto che la vita li ha superati e che hanno perso esperienze di godimento diverse dalla dipendenza. Questa consapevolezza si verifica spesso quando le persone superano la dipendenza.
Qual è il problema se non fa nulla di male?
Le dipendenze danneggiano la persona con la dipendenza e le persone intorno a loro.
Il problema più grande è l'incapacità della persona tossicodipendente di riconoscere il danno che sta facendo la sua dipendenza. Potrebbe negare gli aspetti negativi della sua dipendenza, scegliendo di ignorare gli effetti sulla sua salute, i suoi modelli di vita e le sue relazioni. Oppure può incolpare circostanze esterne o altre persone nella sua vita per le sue difficoltà.
Il danno causato dalla dipendenza è particolarmente difficile da riconoscere quando la dipendenza è il modo principale della persona di affrontare altri problemi. A volte altri problemi sono direttamente collegati alla dipendenza, come problemi di salute, e a volte sono indirettamente correlati alla dipendenza, ad esempio, problemi di relazione.
Alcune persone che diventano dipendenti da sostanze o attività sono molto consapevoli delle loro dipendenze e anche del danno causato dalla dipendenza, ma continuano comunque a fare il comportamento di dipendenza. Questo può essere perché non sentono di poter far fronte senza la dipendenza, perché stanno evitando di affrontare qualche altro problema che la dipendenza li distrae (come essere abusato da bambino), o perché non sanno come divertirsi vita in altro modo.
Il danno della dipendenza può essere riconosciuto solo quando la persona dipendente da una crisi. Ciò può accadere quando la sostanza o il comportamento di dipendenza vengono portati via completamente e la persona va in ritiro e non può farcela. Oppure può verificarsi come conseguenza della dipendenza, come una malattia grave, l'abbandono di un partner o la perdita di un lavoro.
Se pensi di avere una dipendenza
È normale, se non normale, passare attraverso una fase di coinvolgimento nell'uso di sostanze o un comportamento di dipendenza senza credere di essere dipendenti. Questo è così comune, infatti, che ha un nome, la fase di pre-contemplazione. Se stai iniziando a pensare che potresti avere una dipendenza, probabilmente ti sei trasferito nella fase di contemplazione. È un buon momento per scoprire di più sulla sostanza o il comportamento a cui ti sei impegnato e riflettere onestamente sul fatto che tu stia vivendo qualche segno o sintomo di dipendenza.
Questi segni e sintomi variano da una dipendenza a un'altra, ma gli indicatori più comuni sono che si sta impegnando nel comportamento, o prendendo più della sostanza, di quanto inizialmente previsto; che sei preoccupato per la prossima volta che puoi impegnarti nel comportamento o usare la sostanza; e lo stai anteponendo ad altre parti importanti della tua vita, come la famiglia, il lavoro e le responsabilità. Potresti anche scoprire che stai perdendo interesse in altre attività piacevoli, rispetto al comportamento di dipendenza.
Molte persone decidono quindi di apportare modifiche. Per alcune persone, questo è facile e gestibile. Per molti altri, smettere di fumare può portare a sintomi di astinenza spiacevoli, anche con comportamenti, e può aprire sentimenti di disagio che venivano calmati o soppressi dal comportamento di dipendenza. Se ciò accade, o se hai bevuto o usato droghe, come oppioidi - illeciti o prescritti, altri farmaci da prescrizione, stimolanti, cocaina o metanfetamine - dovresti consultare immediatamente un medico. L'interruzione di alcuni farmaci, quindi la ricaduta può aumentare il rischio di sovradosaggio, problemi di salute mentale o altre complicazioni mediche potenzialmente letali, e dovrebbe essere effettuata sotto controllo medico.
Vivere con la dipendenza
Alcune persone non vogliono cambiare il loro comportamento di dipendenza, o provare e provare, ma non sembrano mai avere successo a smettere. Queste persone spesso fanno meglio con un obiettivo di riduzione del danno o utilizzano risorse di auto-aiuto per gestire la loro dipendenza.
Se suona come te, ricorda che l'aiuto è sempre disponibile. Educare te stesso è un buon inizio. Puoi ridurre notevolmente la quantità di danni a te stesso e alle persone intorno a te, e forse un giorno, sarai pronto a cambiare per sempre.
Passi successivi da considerare
Anche se può sembrare spaventoso, ottenere una valutazione e una diagnosi è un buon passo in termini di aiuto. Se questo non è per te, puoi provare i gruppi di auto-aiuto e metterti in contatto con altri che si occupano dello stesso problema. Scoprire di più sulla tua dipendenza e ciò che ha aiutato gli altri può anche essere un buon passo e non richiede di parlare con nessun altro.
Una parola da Verywell
Molte persone temono il termine dipendenza e credono che sia un'indicazione di fallimento o inutilità. Le persone con dipendenze spesso portano lo stigma sul loro comportamento, portando alla vergogna e alla paura di cercare aiuto. Il mondo sta cambiando e potresti scoprire che ottenere aiuto per la tua dipendenza è la cosa migliore che tu possa fare per te. Nel frattempo, speriamo che educare te stesso ti aiuterà nel tuo viaggio verso il benessere.