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    Sintomi di ipotiroidismo

    Quando la tua ghiandola tiroidea è sottoattiva (chiamata ipotiroidismo) e produce troppo poco ormone, il tuo metabolismo rallenta e la capacità degli organi di funzionare normalmente diminuisce. Ciò può portare a una varietà di sintomi, tra cui aumento di peso, affaticamento, depressione, pelle secca, nebbie cerebrali, intolleranza al freddo, crampi muscolari e stitichezza. Senza il trattamento con la sostituzione dell'ormone tiroideo, può svilupparsi un gozzo (una ghiandola tiroidea ingrossata), così come altre complicazioni come il colesterolo alto, il dolore ai nervi, l'anemia e l'infertilità.
    Vale anche la pena notare che i sintomi dell'ipotiroidismo sono spesso non specifici, facilmente trascurabili o attribuiti a stress, invecchiamento o altre cause. È solo osservando i sintomi nella loro totalità che le persone (ei loro medici) iniziano a sospettare una ghiandola tiroidea iperattiva. 
    © Verywell, 2018

    Sintomi frequenti

    I sintomi dell'ipotiroidismo tendono ad essere lievi o addirittura non percepibili quando la malattia si sviluppa gradualmente, ma più drammatica quando si sviluppa rapidamente. Inoltre, i sintomi variano molto da persona a persona; non esiste un singolo sintomo che confermi definitivamente una diagnosi di ipotiroidismo. 
    I sintomi dell'ipotiroidismo possono essere non specifici o attribuiti ad altri fattori, come lo stress e l'invecchiamento. Pertanto, spesso vengono facilmente persi.
    Ad esempio, mentre l'aumento di peso è comune nelle persone con ipotiroidismo, molte persone con una tiroide iperattiva hanno un peso normale o addirittura magro.

    Rallentamento dei processi metabolici

    Alcuni dei principali sintomi e segni che possono manifestarsi nell'ipotiroidismo (come risultato di un metabolismo rallentato) includono:
    • Affaticamento e sonnolenza
    • Movimento e discorso rallentati
    • Intolleranza al freddo 
    • Aumento di peso
    • Battito cardiaco lento
    • Riflessi lenti
    • Stipsi 
    • Mancanza di respiro durante l'allenamento 
    • Crampi muscolari e rigidità, oltre alla debolezza

    Cambiamenti della pelle / dei capelli / delle unghie

    A causa della diminuzione del flusso sanguigno, della ritenzione idrica e dei processi lenti (ad esempio, la ricrescita dei capelli), i seguenti cambiamenti di pelle, capelli e unghie sono visibili nell'ipotiroidismo:
    • Pelle pallida, fresca, spessa o "pastosa" 
    • Capelli secchi e fragili e perdita di capelli, specialmente vicino al bordo esterno delle sopracciglia
    • Unghie fragili, opache e sottili
    • Diminuzione della sudorazione
    • Gonfiore delle mani, del viso e delle palpebre (chiamato edema)

    "Cervello annebbiato" 

    Un altro sintomo comunemente descritto in connessione con l'ipotiroidismo è la "nebbia del cervello". Anche se questo non è un termine medico, di per sé, è diventato una descrizione ben nota di un gruppo di sintomi cognitivi che sono spesso utilizzati da pazienti e medici allo stesso modo. La nebbia del cervello può comportare:
    • Difficoltà di concentrazione
    • Problemi di memoria a breve e lungo termine
    • Dimenticanza
    • Mancanza di concentrazione
    • Sentirsi "distanziati"
    • Confusione
    • Difficoltà a pensare chiaramente
    Il motivo per cui la nebbia cerebrale può verificarsi nell'ipotiroidismo è perché il cervello richiede sufficienti livelli di ormone tiroideo per funzionare correttamente. 
    Disturbi della tiroide e nebbia cerebrale

    Problemi psichiatrici

    Ipotiroidismo può imitare i sintomi della depressione. Stanchezza, sonnolenza, rallentamento del linguaggio, oltre a una mancanza di interesse nei rapporti personali e all'apatia generale, sono segni di depressione e ipotiroidismo.
    Le persone con ipotiroidismo possono anche sentirsi inspiegabilmente ansiose o irritabili.

    Problemi sessuali e riproduttivi 

    Per alcune donne con ipotiroidismo, il loro primo e forse il più grande indizio è una storia di problemi mestruali e riproduttivi, inclusi periodi mancati o frequenti, forti emorragie, aborti ricorrenti, ripetuti fallimenti nel concepire o falliti trattamenti di riproduzione assistiva.
    Oltre la metà degli uomini affetti da ipotiroidismo diminuisce la libido, la disfunzione erettile e l'eiaculazione ritardata.

    Sintomi rari

    In una persona con ipotiroidismo grave può verificarsi un mixedema. Questa condizione della pelle comporta la deposizione di componenti del tessuto connettivo (principalmente acido ialuronico) nello strato inferiore della pelle, causando sintomi e segni come:
    • Capelli ruvidi e pelle
    • Gonfiore del viso o dappertutto
    • Allargamento della lingua
    • Raucedine

    Myxedema Coma

    Raramente, una condizione pericolosa per la vita, chiamata coma myxedema può essere scatenata da traumi, infezioni, esposizione al freddo o alcuni farmaci. Il coma mixedema causa una bassa temperatura corporea e pressione sanguigna, oltre a una perdita di coscienza.

    Nei bambini

    La causa dell'ipotiroidismo nei bambini può essere o congenita (ovvero ereditata dai tuoi genitori) o acquisita (causata da altre condizioni come la malattia di Hashimoto, carenza di iodio o trattamento radiante).

    Ipotiroidismo congenito

    La causa più comune di ipotiroidismo congenito è la disgenesia tiroidea in cui la ghiandola tiroidea è mancante, deformata o gravemente sottosviluppata.
    La maggior parte dei neonati con ipotiroidismo congenito non avrà alcun segno della malattia. 
    I neonati con ipotiroidismo possono mostrare letargia, scarsa alimentazione, stitichezza e un grido rauco.
    Un altro segno rivelatore è l'ittero prolungato. Questo è quando il colore giallastro della pelle di un neonato, visto in circa il 50% dei bambini a termine, persiste per più di due settimane.
    Cosa aspettarsi quando il tuo bambino ha ipotiroidismo

    Ipotiroidismo acquisito

    La malattia di Hashimoto (nota anche come tiroidite di Hashimoto) è di gran lunga la causa più comune di ipotiroidismo nei bambini. È una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario funziona male e lancia un attacco al tessuto tiroideo sano.
    L'ipotiroidismo acquisito si verifica nelle ragazze 4 volte più spesso che nei ragazzi.
    Uno dei segni caratteristici è il gonfiore del collo causato dall'ingrossamento della ghiandola tiroidea (gozzo).
    Altri sintomi di ipotiroidismo includono:
    • Bassa statura o decelerazione della crescita
    • Pelle ruvida e secca
    • Stipsi
    • Intolleranza al freddo
    • Mal di testa
    • Fatica
    • Sonno eccessivo
    • Problemi di visione
    • Lividi facili
    • Scarico latteo capezzolo (chiamato galattorrea)
    • Pubertà precoce (soprattutto nei bambini con una malattia grave e persistente)
    • Pubertà ritardata (spesso il primo segno evidente negli anni dell'adolescenza)
    • Irregolarità mestruali

    complicazioni

    Un numero di condizioni mediche può verificarsi a seguito di ipotiroidismo, soprattutto se non trattato o non controllato. 

    Gozzo

    Alcune persone con ipotiroidismo sperimentano l'ingrossamento della tiroide conosciuto come un gozzo. Il tuo gozzo può variare da un leggero allargamento, che potrebbe non avere altri sintomi, ad un aumento sostanziale delle dimensioni che è sintomatico.
    Se hai un grande gozzo, potresti sentire gonfiore o disagio generale nell'area del collo. Sciarpe o cravatte possono sentirsi a disagio a causa dell'ampliamento del collo. In alcuni casi, il collo e / o la gola possono essere doloranti o dolenti.
    Meno comunemente, la deglutizione o anche la respirazione possono diventare difficili se un gozzo blocca la trachea o l'esofago.

    Neuropatia periferica

    È noto che l'ipotiroidismo causa una condizione nota come neuropatia periferica, che causa sensazioni e dolori localizzati anormali come:
    • Intorpidimento
    • Bruciore, formicolio o sensazione di "spilli e aghi"
    • Debolezza muscolare
    • Ipersensibilità al tatto o alla temperatura
    Come trattare i sintomi della neuropatia periferica Sebbene l'associazione tra funzione tiroidea e neuropatia periferica non sia completamente compresa, si ritiene che l'ipotiroidismo porti alla ritenzione di liquidi, con conseguente rigonfiamento dei tessuti.
    Una delle aree comunemente colpite da questa ritenzione idrica è il polso, dove i nervi viaggiano attraverso un canale di tessuto molle noto come il tunnel carpale. Quando viene esercitata pressione in quest'area, può causare la sindrome del tunnel carpale. 
    I sintomi della sindrome del tunnel carpale possono iniziare con bruciore e formicolio nel palmo della mano e delle dita, specialmente il pollice, l'indice e il medio.
    Questo disagio è spesso peggiore durante la notte, inducendo una persona a svegliarsi al mattino, sentendosi in dovere di "strizzare il polso".
    Se il tunnel carpale progredisce, i muscoli della mano possono disperdersi portando a debolezza, in particolare la diminuzione della forza di presa. 

    Anemia

    Una carenza di ormone tiroideo danneggia la produzione di globuli rossi nel midollo osseo, il tessuto spugnoso che si trova al centro di alcune ossa. Con questo si sviluppa l'anemia, causando sintomi come:
    • Affaticamento e debolezza
    • Pallore
    • Battiti cardiaci veloci o irregolari
    • Sensazione di debolezza
    • Mancanza di respiro

    Colesterolo alto

    Quando la ghiandola tiroide produce troppo poco ormone, la capacità del corpo di elaborare il colesterolo diventa compromessa. Questo può portare a livelli elevati di colesterolo totale e LDL.
    Il colesterolo LDL può accumularsi nelle arterie, contribuendo infine a blocchi che possono causare un infarto o ictus.
    Oltre al colesterolo alto, altre complicanze legate al cuore associate all'ipotiroidismo includono l'ipertensione e il fluido intorno al cuore (versamento pericardico). 

    miopatia

    Miopatia (o malattia muscolare) può derivare da una ghiandola tiroidea iperattiva. Le persone con miopatia indotta dall'ipotiroidismo spesso lamentano dolore muscolare e rigidità, insieme a debolezza muscolare prossimale che può rendere semplici le attività come salire da una sedia, salire le scale o lavare i capelli difficili.

    Infertilità e problemi di gravidanza

    Oltre al fatto che l'ipotiroidismo non trattato può portare a irregolarità mestruali, che possono portare a infertilità, la ricerca suggerisce che l'ipotiroidismo mette una donna incinta a più alto rischio di perdita della gravidanza, distacco della placenta, parto prematuro e morte neonatale. 

    Quando vedere un dottore

    Se sei preoccupato che tu o una persona cara si verifichino uno o più sintomi di ipotiroidismo, chiama il tuo medico per un appuntamento. Oltre ad una anamnesi e ad un esame fisico, può eseguire un esame del sangue chiamato test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), che può escludere o escludere un problema alla tiroide..
    Consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi di coma mixedema, come affaticamento grave e / o intolleranza al freddo estremo.
    Infine, se stai considerando una gravidanza o una gravidanza e stai assumendo farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo, assicurati di lavorare con il tuo medico per assicurarti che il tuo livello di ormone tiroideo sia ottimizzato per la salute di te e del tuo bambino. 
    Che cosa causa la tua tiroide a essere sottoattiva?
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