Una panoramica di Hashitoxicosis

Hashitoxicosis (Htx) è una fase comune nella tiroidite di Hashimoto. Per comprendere queste condizioni, è utile rivedere la funzione della tiroide. La ghiandola tiroidea è un piccolo organo a forma di farfalla che si trova alla base del collo ed è parte del sistema endocrino del corpo. La funzione primaria della ghiandola è di produrre ormoni che regolano il metabolismo e aiutano a convertire il cibo in energia.
Mentre a volte non vi sono ragioni note per spiegare perché la tiroide possa funzionare in modo eccessivo (ipertiroidismo) o sotto-funzione (ipotiroidismo), altre volte può essere dovuta a un processo autoimmune chiamato tiroidite autoimmune. Questa è una delle cause più comuni di disfunzione tiroidea in tutto il mondo, secondo una recensione del diario Ricerca e pratica della tiroide.
Nei casi di tiroidite autoimmune, il sistema immunitario del corpo sbaglia e crea anticorpi che attaccano la ghiandola. Quando una persona ha una tiroidite autoimmune, come quella di Hashimoto, può attraversare un periodo iniziale in cui c'è troppo ormone tiroideo nel corpo e mostrare sintomi di ipertiroidismo. Questo è chiamato hashitoxicosis.

Sintomi

La ghiandola tiroidea colpisce quasi tutte le funzioni critiche del corpo, comprese le respirazioni, la frequenza cardiaca, la funzione cerebrale e l'umore, lo sviluppo del sistema nervoso. Aiuta anche a regolare la gestione del peso, i livelli di colesterolo, l'energia e la forza, la pelle, i capelli e la salute degli occhi, i cicli mestruali, la funzione gastrointestinale e ancora di più.
La quantità di funzioni svolte dalla tiroide serve da indicatore dei problemi che potrebbero sorgere in caso di malfunzionamento. I segni e i sintomi di Htx possono apparire molto simili a casi lievi o moderati di ipertiroidismo. Questi segni e sintomi potrebbero includere:

Presenza di un gozzo duro ma indolore
Sudorazione
Mani tremanti
Aumento dell'appetito
Difficoltà a dormire
Perdita di peso
Fatica
Intolleranza al calore
Battito cardiaco irregolare o veloce
Sentimenti di nervosismo o irritabilità
Cambiamenti di umore
Aumento della frequenza dei movimenti intestinali o della diarrea

Inoltre, Htx è tipicamente auto-limitante, il che significa che alla fine può risolversi da solo. Nel diario Cureus, c'era un caso documentato di un uomo di 21 anni che presentava Htx per due anni prima di sviluppare l'ipotiroidismo.
Anche se questa potrebbe non essere la durata standard in cui qualcuno sperimenta la fase Htx, certamente dimostra che ci può essere una certa variabilità tra la durata del tempo in cui le persone attraversano questa fase.

Le cause

Htx si verifica a causa di un processo autoimmune infiammatorio, che distrugge i follicoli o le cellule della tiroide e rilascia un'abbondanza di ormoni tiroidei nel sangue. Questo induce uno stato di ipertiroidismo. Le ragioni per cui alcune persone sviluppano malattie autoimmuni della tiroide, tuttavia, sono un po 'più difficili da rispondere.
I ricercatori non sono sicuri di cosa scateni una malattia autoimmune, tuttavia, fattori precipitanti come la genetica, l'esposizione a batteri e virus e le influenze ambientali sono probabilmente in cima alla lista.
Ci sono anche fattori che contribuiscono a rendere più inclini allo sviluppo di una condizione di tiroide autoimmune, tra cui sesso, età e anamnesi personale e familiare. Ad esempio, le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di sviluppare malattie autoimmuni e l'insorgenza della malattia si verifica spesso nella mezza età tra i 40 ei 60 anni.
Inoltre, se hai un familiare a cui è stata diagnosticata una condizione di tiroide autoimmune o che ti è stata diagnosticata una malattia autoimmune, aumentano anche le probabilità di avere una condizione di tiroide autoimmune.

Diagnosi

Una diagnosi di Htx può essere fatta usando una varietà di criteri.

Esame fisico

Durante un esame fisico, il medico prenderà una dettagliata anamnesi medica, ascolterà i sintomi e ti valuterà gli indizi su ciò che potrebbe accadere. Il tuo medico può valutare se i tuoi riflessi sono iperattivi o iperattivi, osservare i cambiamenti della pelle, palpare la ghiandola tiroide e prendere la frequenza cardiaca.

Un pannello per la tiroide

Un pannello per la tiroide consiste in varie analisi del sangue che esaminano il funzionamento della ghiandola tiroidea; può aiutare nella diagnosi se si è in uno stato di ipertiroidismo o ipotiroidismo. Il medico potrebbe ordinare test come l'ormone stimolante la tiroide (TSH), T4, T3 e un test degli anticorpi.
Se un test anticorpale è positivo, ciò potrebbe indicare che il tuo sistema immunitario sta attaccando la ghiandola tiroide.
In questo caso, i sintomi che hai riscontrato potrebbero essere dovuti alla presenza di malattie autoimmuni della tiroide.

Test di imaging

Inoltre, i test di imaging possono essere parte integrante della determinazione della causa dei problemi tiroidei. Il medico può ordinare altri test (come un'ecografia o una scansione della tiroide) se vengono trovati noduli o se le dimensioni e la forma della tiroide devono essere valutate più attentamente.
In genere, i test vengono eseguiti da un tecnico e un radiologo esaminerà i risultati e fornirà al medico un rapporto.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, i farmaci vengono utilizzati per gestire Htx.

Beta bloccanti

Se la condizione è colta in una fase attiva, possono essere usati beta bloccanti, che possono trattare alcuni dei sintomi causati dall'aumentata produzione di ormoni tiroidei. Questo è almeno finché la condizione non si risolve o si sviluppa uno stato di ipotiroidismo.

Farmaci antitiroidei

Un'altra opzione che il medico potrebbe considerare sono i farmaci antitiroidei, che gradualmente bloccano la capacità della tiroide di produrre ormoni. Tuttavia, alcuni dei farmaci possono essere difficili sul fegato, quindi parla con il tuo medico dei rischi e dei benefici di ciascun farmaco.

Iodio radioattivo

Se assunto per via orale, lo iodio radioattivo viene assorbito dalla ghiandola tiroidea, causando un restringimento della ghiandola. Nel corso del tempo, i sintomi dell'Htx potrebbero ridursi, ma il farmaco può portare all'ipotiroidismo e potrebbe essere necessario assumere il farmaco sostitutivo della tiroide in modo permanente.
In definitiva, quando sceglierai un trattamento adatto a te, il tuo medico prenderà in considerazione la tua età, la storia medica, i sintomi, i risultati dei test, le condizioni mediche che si sovrappongono e il grado in cui Htx sta influenzando la tua vita. In caso di domande sui risultati del test o sul trattamento, accertarsi di parlare con il medico delle proprie preoccupazioni.

Una parola da Verywell

Qualsiasi tipo di condizione della tiroide può farti sentire poco bene. Inoltre, potrebbe essere necessario regolare periodicamente il trattamento per farti sentire al meglio. La buona notizia è che con i farmaci e il corretto monitoraggio di Htx, puoi raggiungere un punto di stabilità.
Come trovare un medico per la malattia della tiroide